Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лейкоцитоз: что это такое, причины и симптомы патологии

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз – это увеличение числа лейкоцитов (белых молекул) в крови. Стремительное увеличение лейкоцитов называют гиперлейкоцитозом.

Виды лейкоцитоза

  • Нейтрофильный лейкоцитоз: попадание лейкоцитов в кровь прямо из костного мозга человека. В данном случае увеличивается их число в сосудистом русле, причем обычно их абсолютное содержание неизменно. Нейтрофильный лейкоцитоз обуславливается стремительным перераспределением в сосудистом русле белых молекул, значительная часть которых переходит из пристеночного пула (пристеночный пул иначе называют «маргинальный») в циркулирующий.
  • Эозинофильный лейкоцитоз: попадание эозинофилов из костного мозга в кровь. В большинстве случаев, как показывает врачебная практика, причиной такого заболевания служат аллергические реакции немедленного типа. Также возбудителем могут служить вакцины и небольшой процент лекарственных препаратов.
  • Базофильный лейкоцитоз (лечение более эффективно на ранних стадиях возникновения) обусловлен увеличением базофилов. Данный диагноз – это сравнительно редкий гематологический признак. Базофильный лейкоцитоз наблюдается при микседеме, аллергических реакциях, при беременности или неспецифическом язвенном колите. Число базофилов растет постепенно, что приводит к небольшому процентному увеличению лейкоцитов. По мнению специалистов, число базофилов увеличивается при хроническом миелолейкозе. Данный признак является неблагоприятным для больного, по сравнению с другими видами лейкоцитоза.
  • Лимфоцитарный лейкоцитоз — лечение данного заболевания достаточно сложное и продолжительное. Также оно называется «лимфоцитоз». Специалисты выявили следующие болезни, при которых встречается лимфоцитоз: туберкулез, коклюш, инфекционный мононуклеоз, сифилис, вирусный гепатит. Лейкоцитоз протекает при увеличенном поступлении лимфоцитов из органов лимфоцитопоэза.
  • Моноцитарный лейкоцитоз, симптомы которого были выявлены при следующих заболеваниях: туберкулез, малярия, рак яичников, рак молочной железы, бруцеллез, острый септический эндокардит, очень опасен. Прогностическое значение обусловлено повышением моноцитов при агранулоцитозе. Это свидетельствует о начале регенерации кроветворения. Когда у пациента обнаруживается миеломонобластный острый лейкоцитоз, это свидетельствует о рефрактерности к лечению.

Лейкоцитоз: причины заболевания

Лейкоцитоз, причины появления которого должен знать каждый, это опасное заболевание. Если у человека значительное увеличение лейкоцитов, это говорит о наличии тяжелого заболевания крови, называемого лейкозом. Когда у человека происходит повышение лейкоцитов до нескольких десятков тысяч, тогда начинается острый и воспалительный лейкоцитоз.

Самое главное, что детский лейкоцитоз не настолько опасен, чем взрослый. В детском возрасте формула крови достаточно быстро изменяется. По этой причине лейкоциты могут прийти в норму за короткий период времени. Но обратиться к врачу необходимо, чтобы избежать осложнений и дальнейших последствий. Лейкоцитоз, симптомы которого не выявлены сразу, может привести к смерти.

Лейкоцитоз у детей выявляется достаточно быстро, и излечить его намного легче, чем у взрослого.

Основные и наиболее важные причины возникновения лейкоцитоза:

  • Различного рода инфекции, передаваемые как половым путем, так и воздушно-капельным. Это может быть ветряная оспа, пневмония и другие виды.
  • Причиной лейкоцитоза служат воспалительные процессы, протекающие в организме. В некоторых случаях они могут носить хронический характер: постоянно повышен уровень лейкоцитов.
  • Любые (значительные или менее серьезные) повреждения на коже. Это может быть ожог, царапина или рак.
  • Неправильный режим питания.
  • Различного рода нарушения, которые прямым образом связаны с костным мозгом. Ведь именно в данном органе стабильно вырабатываются лейкоциты.
  • Иммунная реакция, которая наблюдается у людей, страдающих аллергией или астмой.
  • Стрессы или сильное эмоциональное перенапряжение, которое сопровождает человека на протяжении долгого периода времени.
  • Наследственность.

Лейкоцитоз у детей может возникать в следующих случаях: стрессы, интенсивные и нерациональные физические нагрузки, инфекции или несбалансированное питание.

Лейкоцитоз: симптомы заболевания

  • Постоянно сопровождающая человека усталость, которая не покидает в течение продолжительного периода времени. Также о возникновении лейкоцитоза свидетельствует общее недомогание, слабость, вялость.
  • Повышенная температура, которая ничем не сбивается.
  • Основными симптомами лейкоцитоза принято считать кровоподтеки, которые сильно заметны и бросаются в глаза.
  • Обмороки, сильное головокружение – одни из первых признаков, которые могут свидетельствовать о появлении лейкоцитоза.
  • Сильное выделение пота, даже если в помещении прохладно или установлен кондиционер.
  • Боль, которая распространяется по брюшной полости, а также по рукам и ногам.
  • Ухудшение зрения (в этом случае лейкоцитоз начинает стремительно развиваться).
  • Затрудненное (как будто происходит удушение) дыхание.
  • Нет аппетита.
  • Значительное и стремительное снижение веса.

Симптомы лейкоцитоза необходимо знать каждому человеку, и при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к специалисту.

Лечение лейкоцитоза

Причины лейкоцитоза должны быть незамедлительно определены, и тогда лечение будет намного эффективнее, быстрее и дешевле. Назначение препаратов зависит от того, какая болезнь стала возбудителем.

В основном специалисты назначают пациенту антибиотики, которые используются для предотвращения и лечения возникшей инфекции. Такую меру предосторожности принято применять против развития сепсиса. Лейкоцитоз, причины которого были замечены сразу, можно вылечить менее сильными и вредными для организма препаратами.

Чтобы уменьшить воспаление и справиться с лейкоцитозом, назначают стероидные препараты, которые воздействуют на лейкоциты, тем самым уменьшая их содержание в крови. Лейкоцитоз – это серьезная болезнь, с которой справиться довольно сложно.

Иногда специалисты выполняют лейкоферез. В этом случае происходит извлечение излишков лейкоцитов из крови. После этого кровь могут либо перелить обратно к пациенту, либо сохранить ее для других людей.

Для профилактики заболевания человек должен несколько раз в год сдавать кровь на анализ.

Лейкоцитоз

  • Боль в животе
  • Боль в конечностях
  • Быстрая утомляемость
  • Головокружение
  • Затрудненность дыхания
  • Недомогание
  • Обморок
  • Одышка
  • Повышенная температура
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Потливость
  • Слабость
  • Ухудшение зрения
  • Учащенное сердцебиение

Лейкоцитозом именуют изменение абсолютного уровня лейкоцитов в кровяном русле человека. Это состояние характеризуется сдвигом влево лейкоцитарной формулы. Согласно МКБ-10, лейкоцитоз — это не заболевание, а своеобразная реакция организма в целом на негативное воздействие некоторых факторов (может возникнуть во время заболевания, при приеме пищи, при беременности, у женщин после родов и прочее). Стремительный рост лейкоцитов в крови или моче – это один из значимых диагностических признаков.

Сдвиги в лейкоцитарной формуле говорят о многом. Умеренный лейкоцитоз свидетельствует об уменьшении воспаления, а значит и о выздоровлении. Но если же уровень белых клеток значительно повышен, то это говорит о том, что воспалительный процесс никуда не уходит или становится все сильнее. Поэтому следует либо начать проводить лечение, либо же его изменить, так как оно не является эффективным.

Нейтрофилия

Именно нейтрофилия встречается наиболее часто. Это состояние вызывается, как правило, определённой болезнью. В медицине она также носит название истинный или абсолютный лейкоцитоз. Для нейтрофильного лейкоцитоза характерен стремительный рост нейтрофилов. Позже данные клетки отмечаются и в моче.

Истинный нейтрофильный лейкоцитоз возникает вследствие различных патологических процессов. В крови появляются не только переходные или зрелые формы клеток, но и молодые и даже бластные.

Лимфоцитарный лейкоцитоз

Лимфоцитарный лейкоцитоз характеризуется быстрым ростом лимфоцитов (вследствие острого или хронического воспалительного процесса). Такое состояние отмечается при вирусном гепатите, туберкулезе, коклюше, мононуклеозе и прочих острых и хронических инфекциях. Симптомы выражены довольно ярко.

Эозинофилия

В медицине этот вид также именуют эозинофильный лейкоцитоз. Уровень эозинофилов растёт из-за наличия в организме некоторых заболеваний:

  • синдром Леффлера;
  • дерматозы;
  • узелковый периартериит;
  • лимфогранулематоз;
  • легочные инфильтраты;
  • миелоидный лейкоз;
  • отек Квинке.

Эозинофильный лейкоцитоз в некоторых клинических случаях может быть вызван аллергическими реакциями, приёмом синтетических медицинских препаратов, вакцинами.

Эозинофильный лейкоцитоз можно заподозрить, но точно его подтвердить возможно только после проведения общего анализа крови. В нём будет отмечаться повышенное содержание эозинофилов. Эта форма заболевания может развиться как у детей, так и у взрослых. При этом его симптомы – это симптомы заболевания, которое послужило причиной развития лейкоцитоза. Лечение проводится только после установки истинной причины увеличения числа эозинофилов в крови.

Моноцитоз

Уровень моноцитов повышается при наличии септических процессов, рака груди или яичников, сыпного тифа, язвенного колита.

Базофилия

Базофилы в крови увеличиваются в очень редких случаях. Их рост отмечается во время беременности, а также при микседеме, миелоидном лейкозе.

Причины

Процесс роста лейкоцитов в крови может носить патологический или физиологический характер.

Физиологический лейкоцитоз в большинстве клинических ситуаций возникает у абсолютно здоровых людей. Уровень белых клеток повышен незначительно. Симптомы практически отсутствуют. Как правило, лечение не требуется. Увеличение уровня лейкоцитов можно отметить в крови, но в моче их не будет.

  • повышенные физические нагрузки. Данный лейкоцитоз именуют миогенным. Уровень лейкоцитов повышается вследствие интенсивной выработки организмом молочной кислоты. Миогенный лейкоцитоз чаще развивается у спортсменов;
  • рождение ребёнка. Количество лейкоцитов растёт у рожениц. Широко распространённое состояние у женщин после родов. Как правило, наблюдается в первые несколько недель, а затем проходит. Умеренное повышение лейкоцитов у женщин после родов можно считать нормальным состоянием. Но если уровень значительно повышен, то это будет свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме (необходимо правильно подобрать план лечения);
  • лейкоциты в крови могут увеличиваться из-за приёма пищи, в частности, белковой (пищевой лейкоцитоз). Это состояние не является опасным. Как правило, пищевой лейкоцитоз через несколько часов полностью проходит. Именно из-за того, что может развиться пищевой лейкоцитоз, кровь рекомендовано сдавать натощак, для получения более точных показаний. Пищевой лейкоцитоз возникает и у взрослых, и у детей. Лечение не требуется;
  • беременность. Как правило, рост лейкоцитов при беременности наблюдается на 3–6 месяце. Его связывают с гормональными изменениями, но он может быть и неясного генеза. Также увеличение числа белых клеток может наблюдаться у женщин после родов;
  • уровень лейкоцитов может увеличиваться у женщин перед месячными;
  • стресс и психоэмоциональные нагрузки;
  • резкие перепады температуры;
  • уровень лейкоцитов повышается у новорождённых (отмечается сразу после родов). Но это вполне нормальная реакция организма.

Физиологический лейкоцитоз делят на длительный (наблюдается у беременных и у женщин после родов) и кратковременный (реактивный).

Патологический лейкоцитоз и причины его развития:

  • уремия (при этом заболевании лейкоциты выделяются с мочой);
  • воспалительные заболевания инфекционной природы (в том числе хронические);
  • инфаркты органов;
  • аллергии;
  • тяжёлые ожоги;
  • кровопотеря;
  • удаление селезёнки.

Симптоматика

Данный процесс не имеет собственных симптомов, так как не является недугом. Его симптомы – это признаки заболеваний, которые спровоцировали увеличение уровня лейкоцитов. Поэтому сюда можно отнести общие симптомы воспалительных заболеваний:

  • повышение температуры тела до высоких цифр (один из важнейших симптомов);
  • обморок;
  • учащённое сердцебиение;
  • головокружение;
  • потливость;
  • ухудшение зрения;
  • потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • недомогание;
  • одышка или затруднённое дыхание.

Особенно тщательно необходимо следить за состоянием беременных, а также за женщинами после родов, у которых выявили увеличение числа белых клеток, так как этот процесс может негативно отразиться на состоянии малыша и самой женщины. Симптомы могут проявиться не сразу, в чём и таится наибольшая опасность.

Диагностика

Рост числа лейкоцитов можно обнаружить при сдаче общего анализа крови. Также показано сдавать мочу, в которой можно выявить появление белых клеток. При осмотре беременных и женщин после родов обнаруживается лейкоцитоз в мазке. Как только диагноз подтверждён, составляется план лечения.

Лечение

Лечить лейкоцитоз можно только после того, как будет установлена причина его возникновения (особо тяжело назначать лечение при лейкоцитозе неясного генеза). Лечение зависит от основного заболевания. Чаще всего в медицине используют следующие методики:

  • при уремии показано проводить дезинтоксикацию;
  • если причина развития эозинофильного или прочих видов лейкоцитоза кроется в развитии воспалительного процесса, то назначают антибактериальную или противовирусную терапию. Эту же методику иногда применяют при лейкоцитозе неясного генеза;
  • при ожогах и инфарктах органов проводят восстановление повреждённых участков. В этом случае эффективно только такое лечение;
  • при лейкозе показано проводить химиотерапию;
  • если к росту числа лейкоцитов привела кровопотеря, то назначают переливание плазмы.

В некоторых случаях можно проводить лечение лейкоцитоза народными средствами, но только после консультации специалиста и после проведения обследования (анализ крови и анализ мочи).

Что такое лейкоцитоз и чем он опасен?

  • Какое состояние считать лейкоцитозом
  • Виды лейкоцитозов
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • В чем опасность
  • В заключение

Лейкоцитозом называют изменение абсолютного уровня лейкоцитов в крови в сторону увеличения. Эти клетки выполняют в организме защитную функцию: обладают способностью распознавать вредных агентов и уничтожать их. Лейкоцитоз не является заболеванием, согласно МКБ 10. Это реакция на действия каких-либо вредных факторов. Он отражает патологические процессы, протекающие в организме. Изменение уровня лейкоцитов считается важным диагностическим признаком.

Какое состояние считать лейкоцитозом?

Норма лейкоцитов в крови – от 4 до 8,8Х10⁹/литр для взрослых. Для детей этот показатель отличается, в зависимости от возраста:

  • для новорожденных он составляет от 9,4 до 32,2;
  • для месячных – от 9,2 до 13,8;
  • от года до трех – от 6 до 17,5;
  • от 4 до 10 лет – 6-11,4;
  • к 20 годам – 4,5-10.
Читать еще:  Эхо кг плода при беременности

О лейкоцитозе говорят, если уровень белых клеток превышает 10Х10⁹/литр.

Виды лейкоцитозов

Существует несколько форм лейкоцитов: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Каждый вид выполняет определенные задачи. В связи с этим выделяют лимфоцитоз, моноцитоз, базофильный, эозинофильный, нейтрофильный лейкоцитоз. Белые клетки могут квалифицироваться в связи с изменениями соотношения в лейкоцитарной формуле, которая показывает, какие из них более подвержены изменениям:

  • нейтрофилы – 65%;
  • лимфоциты – 45%;
  • моноциты – 9%;
  • эозинофилы – 5%;
  • базофилы – 1%.

Нейтрофильный лейкоцитоз

Нейтрофилия встречается чаще всего из всех видов. Вызванная болезнью, она называется истинным лейкоцитозом. Может длиться от нескольких дней до нескольких недель, что зависит от природы заболевания и тяжести его протекания.

При нейтрофильном лейкоцитозе увеличивается выброс в кровь нейтрофилов. Это происходит при воспалительных заболеваниях, особенно инфекционного характера, и тяжелых интоксикациях. Интенсивный выход нейтрофилов из костного мозга наблюдается при острых процессах. При интоксикациях происходят морфологические изменения нейтрофилов, такие как токсическая зернистость.

Различают нейтрофилию регенераторную и дегенеративную. В первом случае пропорционально увеличиваются все виды гранулоцитов с выходом в кровь незрелых форм. При дегенеративной форме происходит изменение соотношения разных форм нейтрофилов: уменьшение сегментоядерных с одновременным увеличением палочкоядерных, при этом наблюдаются дистрофические изменения в клетках.

Истинный нейтрофильный лейкоцитоз обусловлен различными патологиями, при этом в крови, кроме зрелых и переходных форм, появляются молодые и бластные. Юные и бластные нейтрофилы свидетельствуют о более тяжелом течении болезни.

Истинная нейтрофилия возникает при кислородном голодании, остром гемолизе (разрушении эритроцитов), кровотечениях.

При физических нагрузках и стрессах любого происхождения в крови происходит повышение уровня нейтрофилов – транзисторный лейкоцитоз. Какая-либо симптоматика отсутствует, длится от нескольких минут до нескольких часов.

Лимфоцитарный лейкоцитоз

Высокий уровень лимфоцитов наблюдается при вирусном гепатите, коклюше, мононуклеозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе и др.

Эозинофилия

Повышение уровня эозинофилов происходит, как правило, только при заболеваниях, среди которых:

  • бронхиальная астма;
  • узелковый периартериит;
  • легочные инфильтраты;
  • поражения глистами;
  • отек Квинке;
  • скарлатина;
  • миелоидный лейкоз;
  • дерматозы;
  • лимфогранулематоз;
  • синдром Леффлера.

Моноцитоз

Повышенный уровень моноцитов наблюдается при септических процессах, туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, сыпном тифе, диффузных болезнях соединительной ткани, раке грудной железы и яичников, малярии.

Базофилия

Рост базофилов – достаточно редкое явление. Отмечается при беременности, язвенном колите, миелоидном лейкозе, микседеме.

При большинстве заболеваний в крови постоянно происходят изменения в соотношении разных видов лейкоцитов. Наблюдение за процессом дает возможность судить о тяжести течения и дальнейшем развитии патологии. В период болезни врачу приходится иметь дело с разными видами лейкоцитозов. Изменения в лейкоцитарной формуле отражают течение воспалительного процесса.

Причины

Повышение в крови уровня белых клеток может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз возникает у здоровых людей. Чаще всего характеризуется незначительным повышением уровня белых клеток. Наблюдается в следующих случаях:

  1. Физические нагрузки. Такой лейкоцитоз называют миогенным. Повышение уровня белых клеток связано с выработкой организмом молочной кислоты во время мышечного напряжения.
  2. Пищевой лейкоцитоз. Увеличение белых клеток в крови происходит в результате приема пищи, особенно белковой. В этом случае уровень лейкоцитов изменяется незначительно и, спустя несколько часов, приходит в норму. Из-за пищевого лейкоцитоза кровь необходимо сдавать натощак.
  3. Стрессовые ситуации, психоэмоциональное напряжение (сильная боль, тревога и др.)
  4. Влияние высоких и низких температур.
  5. Лейкоцитоз у женщин при беременности. Наблюдается во втором триместре и связан с гормональными изменениями. В этот период важно отличать естественное повышение лейкоцитов от заболевания, поэтому может потребоваться дополнительное обследование.
  6. Лейкоцитоз новорожденных. Это естественная реакция организма. Таким образом иммунная система защищает младенца от новой для него внешней среды и возможных инфекций.
  7. Предменструальный.
  8. Лейкоцитоз рожениц. Может возникнуть в первые недели после родов.

Различают физиологический длительный и кратковременный острый лейкоцитоз. Первый наблюдается у беременных, новорожденных, рожениц и связан с повышением функции миелоидного ростка костного мозга.

Механизм развития кратковременного объясняется выбросом зрелых белых клеток из селезенки и костного мозга в кровяное русло. Носит перераспределительный характер, исчезает вместе с исчезновением вызвавшей его причины.

Причины лейкоцитоза патологического разнообразны и обусловлены следующими заболеваниями и состояниями:

  1. Воспалительные инфекционные заболевания. При любом процессе, возбудителем которого являются бактерии, вирусы, грибы, простейшие, иммунная система реагирует увеличением количества белых клеток крови. Это самая распространенная причина выраженного лейкоцитоза. При попадании в организм бактерий повышаются нейтрофилы, при вирусной инфекции – лимфоциты.
  2. Воспалительные заболевания неинфекционного происхождения (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и прочие).
  3. Тяжелые ожоги и другие повреждения тканей.
  4. Аллергии. При попадании аллергена в организм повышается уровень базофилов и эозинофилов.
  5. Инфаркты разных органов.
  6. Уремия.
  7. Значительные кровопотери. Повышение уровня лейкоцитов, как и других клеток, происходит в результате уменьшения объема плазмы.
  8. Злокачественные опухолевые процессы.
  9. Диабетическая кома.
  10. Удаление селезенки.
  11. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы

Симптомы лейкоцитоза – это признаки тех или иных заболеваний, которые вызвали повышение уровня белых клеток. В данном случае можно назвать общие признаки воспалительных заболеваний:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • потливость;
  • учащенный пульс;
  • слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • боли в конечностях и животе;
  • ухудшение зрения;
  • головокружение;
  • возможны обмороки.

Не всегда можно заподозрить лейкоцитоз по самочувствию. Он может быть обнаружен только во время анализа крови.

Лечение

Лечение лейкоцитоза зависит от основного заболевания. Обычно используются следующие методы:

  • терапия противовирусная, противоаллергическая, антибактериальная;
  • при лейкозе – химиотерапия, трансплантация костного мозга;
  • при кровотечениях – переливание плазмы;
  • при ожогах, инфарктах – восстановление пораженных тканей;
  • при уремии – дезинтоксикация.

В чем опасность?

Физиологический умеренный лейкоцитоз не опасен. Угрозу представляет заболевание, на которое организм среагировал повышением уровня лейкоцитов. В этом случае важно пройти полное обследование, чтобы выяснить причины и поставить диагноз.

В заключение

Лейкоцитоз – это реакция организма на некоторые физиологические и патологические процессы. В любом случае нужно выяснить причины его возникновения и при необходимости начать лечить обнаруженную болезнь.

Лейкоз. Причины, факторы риска, симптомы, диагностика и лечение болезни.

Виды лейкозов — острые и хронические

Анатомия и физиология костного мозга

Костный мозг – это ткань находящаяся внутри костей, преимущественно в костях таза. Это самый главный орган, участвующий в процессе кроветворения (рождение новых клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Этот процесс необходим организму, для того чтобы, заменить погибающие клетки крови, новыми. Костный мозг состоит из фиброзной ткани (она образует основу) и кроветворной ткани (клетки крови на разных этапах созревания). Кроветворная ткань включает 3 клеточные линии (эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный), по которым образуются соответственно 3 группы клеток (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты). Общим предком этих клеток, является стволовая клетка, которая запускает процесс кроветворения. Если нарушается процесс образования стволовых клеток или их мутация, то нарушается процесс образования клеток по всем 3 клеточным линиям.

Эритроциты – это красные кровяные клетки, содержат гемоглобин, на нём фиксируется кислород, при помощи которого питаются клетки организма. При недостатке эритроцитов происходит недостаточное насыщение клеток и тканей организма кислородом, в результате чего проявляется различными клиническими симптомами.

Лейкоциты к ним относятся: лимфоциты, моноциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Представляют собой белые клетки крови, они играют роль в защите организма и выработке иммунитета. Их недостаток вызывает снижение иммунитета и развитие различных инфекционных заболеваний.
Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые участвуют в образовании тромба. Недостаток тромбоцитов приводит к различным кровотечениям.
Подробнее о видах кровяных клеток читайте в отдельной статье пройдя по ссылке.

Причины лейкоза, факторы риска

Симптомы различных видов лейкозов

  1. При острых лейкозахотмечаются 4 клинических синдрома:
  • Анемический синдром: развивается из-за недостатка выработки эритроцитов, могут присутствовать множество симптомов или некоторые из них. Проявляется в виде усталости, бледности кожи и склер, головокружение, тошнота, быстрое сердцебиение, ломкость ногтей, выпадение волос, патологическое восприятие запаха;
  • Геморрагический синдром: развивается в результате недостатка тромбоцитов. Проявляется следующими симптомами: вначале кровотечения из десен, образование синяков, кровоизлияния в слизистые оболочки (язык и другие) или в кожу, в виде мелких точек или пятен. В дальнейшем при прогрессировании лейкоза, развиваются и массивные кровотечения, в результате ДВС синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывания крови);
  • Синдром инфекционных осложнений с симптомами интоксикации: развивается в результате недостатка лейкоцитов и с последующим снижением иммунитета, повышение температуры тела до 39 0 С, тошнота, рвота, потеря аппетита, резкое снижение веса, головная боль, общая слабость. У больного присоединяются различные инфекции: грипп, пневмония, пиелонефрит, абсцессы, и другие;
  • Метастазы — по току крови или лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушая их структуру, функции и увеличивая их в размере. В первую очередь метастазы попадают в лимфатические узлы, селезёнку, печень, а потом и в другие органы.

Миелобластный острый лейкоз, нарушается созревание миелобластной клетки, из которой, созревают эозинофилы, нейтрофилы, базофилы. Заболевание развивается быстро, характеризуется выраженным геморрагическим синдромом, симптомами интоксикации и инфекционными осложнениями. Увеличение в размерах печени, селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови сниженное количество эритроцитов, выраженное снижение лейкоцитов и тромбоцитов, присутствуют молодые (миелобластные) клетки.
Эритробластный острый лейкоз, поражаются клетки предшественницы, из которых в дальнейшем должны развиться эритроциты. Чаще встречается в пожилом возрасте, характеризуется выраженным анемическим синдромом, не наблюдается увеличение селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови снижено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, наличие молодых клеток (эритробластов).
Монобластный острый лейкоз, нарушается выработка лимфоцитов и моноцитов, соответственно они будут снижены в периферической крови. Клинически, проявляется, повышением температуры и присоединением различных инфекций.
Мегакариобластный острый лейкоз, нарушается выработка тромбоцитов. В костном мозге при электронной микроскопии обнаруживают мегакариобласты (молодые клетки, из которых образуются тромбоциты) и увеличенное содержание тромбоцитов. Редкий вариант, но чаще встречается в детском возрасте и обладает неблагоприятным прогнозом.
Хронический миелолейкоз, усиленное образование миелоидных клеток, из которых образуются лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), в результате чего, уровень этих групп клеток будет повышен. Долгое время может протекать бессимптомно. Позже появляются симптомы интоксикации (повышение температуры, общая слабость, головокружение, тошнота), и присоединение симптомов анемии, увеличение селезёнки и печени.
Хронический лимфолейкоз, усиленное образование клеток — предшественниц лимфоцитов, в результате уровень лимфоцитов в крови повышается. Такие лимфоциты не могут выполнять свою функцию (выработка иммунитета), поэтому у больных присоединяются различные виды инфекций, с симптомами интоксикации.

Диагностика лейкоза

  • Повышение уровня лактатдегидрогеназы (норма 250 Ед/л);
  • Высокий АСАТ (норма до 39 Ед/л);
  • Высокая мочевина (норма 7,5 ммоль/л);
  • Повышение мочевой кислоты (норма до 400 мкмоль/л);
  • Повышение билирубина ˃20мкмоль/л;
  • Снижение фибриногена 30%;
  • Низкий уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
  1. Трепанобиопсия (гистологическое исследование биоптата из повздошной кости): не позволяет точно поставить диагноз, а лишь определяет разрастание опухолевых клеток, с вытеснением нормальных клеток.
  2. Цитохимическое исследование пунктата костного мозга: выявляет специфические ферменты бластов (реакция на пероксидазу, липиды, гликоген, неспецифическую эстеразу), определяет вариант острого лейкоза.
  3. Иммунологический метод исследования: выявляет специфические поверхностные антигены на клетках, определяет вариант острого лейкоза.
  4. УЗИ внутренних органов: неспецифический метод, выявляет увеличенные печень, селезёнку и другие внутренние органы с метастазами опухолевых клеток.
  5. Рентген грудной клетки: является, неспецифическим метом, обнаруживает наличие воспаления в лёгких при присоединении инфекции и увеличенные лимфатические узлы.

Лечение лейкозов

Медикаментозное лечение

  1. Полихимиотерапия, применяется с целью противоопухолевого действия:

Для лечения острого лейкоза, назначается сразу несколько противоопухолевых препаратов: Меркаптопурин, Лейкеран, Циклофосфан, Фторурацил и другие. Меркаптопурин принимается по 2,5 мг/кг массы тела больного (лечебная доза), Лейкеран назначается в дозе по 10 мг в сутки. Лечение острого лейкоза противоопухолевыми препаратами, продолжается 2-5 лет на поддерживающих (меньших) дозах;

  1. Трансфузионная терапия: эритроцитарная масса, тромбоцитарная масса, изотонические растворы, с целью коррекции выраженного анемического синдрома, геморагического синдрома и дезинтоксикации;
  2. Общеукрепляющая терапия:
  • применяется с целью укрепления иммунитета. Дуовит по 1 таблетке 1 раз в день.
  • Препараты железа, для коррекции недостатка железа. Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день.
  • Иммуномодуляторы повышают реактивность организма. Тималин, внутримышечно по 10-20 мг 1 раз в день, 5 дней, Т-активин, внутримышечно по 100 мкг 1 раз в день, 5 дней;
  1. Гормонотерапия: Преднизолон в дозе по 50 г в день.
  2. Антибиотики широкого спектра действия назначаются для лечения присоединяющих инфекций. Имипенем по 1-2 г в сутки.
  3. Радиотерапия применяется для лечения хронического лейкоза. Облучение увеличенной селезёнки, лимфатических узлов.

Хирургическое лечение

Народные методы лечения

Использование солевых повязок с 10% солевым раствором (100 г соли на 1 литр воды). Намочить льняную ткань в горячем растворе, ткань немного сжимать, сложить в четверо, и накладывать на больное место или опухоль, закрепить лейкопластырем.

Читать еще:  Из-за чего бывает хилез крови

Настой из измельчённых игл сосны, сухая кожа лука, плоды шиповника, все ингредиенты смешать, залить водой, и довести до кипения. Настоять сутки, процедить и пить вместо воды.

Употреблять соки из красной свеклы, граната, моркови. Кушать тыкву.

Настой из цветков каштана: взять 1 столовую ложку цветков каштана, залить в них 200 г воды, вскипятить и оставить настаиваться на несколько часов. Пить по одному глотку на один приём, необходимо выпить 1 литр в день.
Хорошо помогает в укреплении организма, отвар из листьев и плодов черники. Кипятком примерно 1 литр, залить 5 ложек листьев и плодов черники, настоять несколько часов, выпивать всё за один день, принимать около 3 месяцев.

Повышенные лейкоциты в крови

  • Норма и причины отклонения
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Повышенные лейкоциты в крови (син. лейкоцитоз) – отклонение, которое может встречаться как у взрослого, так и у ребенка. Подобное состояние характеризуется возрастанием уровня всех подтипов белых кровяных телец в главной биологической жидкости человека, что можно обнаружить только после сдачи крови.

В подавляющем большинстве случаев провокаторами являются патологические состояния, например, онкология, инфекционные недуги, аутоиммунные болезни, эндокринные патологии, а иногда и воздействие физиологических причин.

Когда лейкоциты повышены – это отражается на общем состоянии здоровья человека, но проблема заключается в том, что характерные признаки могут остаться незамеченными, поскольку на первый план выходит симптоматика базового расстройства.

Количество белых кровяных телец обнаруживается только во время лабораторных изучений крови. Однако, чтобы найти причину, могут потребоваться инструментальные процедуры.

Быстро понизить содержание лейкоцитов можно при помощи консервативных терапевтических методик: прием лекарств, соблюдение диеты и применение рецептов народной медицины. Но такое лечение будет бессмысленным, если не устранить базовый недуг.

Норма и причины отклонения

Про повышенное содержание лейкоцитов в крови или лейкоцитоз говорят в тех случаях, когда их концентрация в значительной степени отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма, в свою очередь, диктуется половой принадлежностью и возрастной категорией.

Подростки (16-21 год)

Мужчины среднего возраста

Женщины среднего возраста

Мужчины преклонных лет

Женщины преклонных лет

Белые кровяные тельца – это собирательное понятие, которое включает в себя несколько подтипов лейкоцитов:

  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • базофилы;
  • эозинофилы.

Повышение каждого из таких веществ имеет собственные причины. Например, нейтрофилез провоцируют:

  • бактериальные недуги;
  • онкологические процессы;
  • обильная кровопотеря;
  • воспалительное поражение внутренних органов;
  • длительный прием иммуностимуляторов.
  • острый лейкоз;
  • ревматизм;
  • неспецифический язвенный колит;
  • вирусные инфекции;
  • туберкулез;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфогранулематоз;
  • глистные и паразитарные инвазии.

Высокие базофилы в крови у взрослого могут наблюдаться на фоне:

  • ветряной оспы;
  • аллергических реакций;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • нефроза;
  • язвенного колита;
  • хронического лейкоза;
  • передозировки гормональными препаратами;
  • удаления селезенки;
  • малокровия;
  • болезни Ходжкина.

Эозинофилия зачастую является следствием:

  • заражения паразитами;
  • малярии;
  • лейкоза;
  • скарлатины;
  • ревматизма;
  • аллергии;
  • мононуклеоза;
  • бактериальной инфекции.

На формирование лимфоцитоза влияет:

  • тяжелая интоксикация химическими веществами;
  • лейкоз;
  • инфекции вирусного характера;
  • передозировка лекарствами.

Повышение лейкоцитов в крови причины:

  • гнойные процессы;
  • артрит и бронхит;
  • гепатит и корь;
  • грибковые инфекции;
  • обширные ожоги;
  • переливание крови;
  • поражение костного мозга;
  • перенесенные ранее операции.

Однако повышенный уровень таких веществ далеко не всегда связан с протеканием тяжелых заболеваний или патологических процессов. Нередко провокаторами становятся безобидные источники.

Таким образом, высокие лейкоциты также могут возникать на фоне:

  • беременности;
  • протекания менструации;
  • послеродового периода;
  • нерационального питания;
  • физической активности;
  • влияния стрессовых ситуаций;
  • приема чрезмерно горячей ванны или холодного душа.

Вполне нормальным явлением считается повышенное количество лейкоцитов у новорожденных.

Симптоматика

Лейкоцитоз имеет собственные клинические проявления, однако, они неспецифичны и могут быть слабовыраженными. Более того, они зачастую остаются незамеченными из-за того, что на первое место выходят симптомы базового заболевания.

На то, что лейкоциты в крови повышены, могут указывать:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • головокружения и головные боли;
  • выделение большого количества пота;
  • проблемы со сном;
  • понижение остроты зрения;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • снижение массы тела;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • проблемы с концентрацией внимания ;
  • снижение трудоспособности.

Такие симптомы могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае степень их выраженности может быть намного сильнее.

Диагностика

На то, что повышены лейкоциты, может указать общеклинический анализ крови. Для диагностического теста нужен биологический материал, взятый из пальца или из вены. Чтобы гематолог правильно расшифровал результаты, пациентам следует соблюдать несколько правил подготовки.

Подготовительные мероприятия включают в себя:

  • полный отказ от еды в день диагностики – с последнего приема пищи должно пройти не меньше 5 часов;
  • исключение приема каких-либо лекарственных препаратов;
  • за несколько суток до процедуры ограничивают физическую активность и избегают влияния стрессовых ситуаций;
  • за 3 дня до сдачи анализа исключают все вредные привычки.

Стоит отметить, что представительницы женского пола не проходят такое исследование во время протекания менструации.

Чтобы выяснить причину того, что повышены лейкоциты в крови, понадобится комплексное лабораторно-инструментальное обследование организма. Такая программа диагностирования подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Общими мерами диагностики выступают:

  • изучение клиницистом истории болезни для поиска болезни-провокатора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – клиницисту нужно сообщить информацию касательно приема лекарств, пищевых пристрастий и общего образа жизни;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • детальный опрос пациента на предмет первого времени возникновения характерных внешних проявлений и интенсивности их выраженности.

Дополнительно показано прохождение развернутых лабораторных исследований, специфических инструментальных процедур и консультаций у специалистов из других сфер медицины.

Лечение

В полной мере снизить лейкоциты в крови представляется возможным только по мере излечения основного патологического первоисточника, при этом лечение будет сугубо индивидуальным.

За короткое время уменьшить концентрацию белых кровяных телец можно при помощи медикаментов, а именно:

  • антибиотиков;
  • кортикостероидов;
  • антацидов;
  • НПВП.

Также очень важным является соблюдение специального рациона.

Пациентам рекомендуют отказаться от:

  • кисломолочной продукции;
  • жирных разновидностей мяса и рыбы;
  • зелени и моркови;
  • винограда и граната;
  • морепродуктов и субпродуктов;
  • некоторых каш, в частности, овсянки, гречки и риса;
  • сладостей и иных продуктов, повышающих образование белых кровяных телец.

Понизить количество лейкоцитов в крови также можно при помощи рецептов народной медицины, но использовать их следует только после предварительной консультации с лечащим врачом.

В домашних условиях разрешается применять:

  • полевой хвощ и терн;
  • листья и цветки липы;
  • почки березы и прополис;
  • листья брусники и земляники.

В некоторых случаях медики обращаются к такой процедуре, как лейкаферез – процесс очищения организма от излишков лейкоцитов при помощи сепаратора клеток крови.

Профилактика и прогноз

Чтобы не допустить повышение лейкоцитов в крови, не существует специфических мероприятий. Это означает, что людям нужно лишь соблюдать несколько общих несложных рекомендаций, среди которых:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • избегание нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций;
  • прием медикаментов строго по предписанию клинициста;
  • употребление большого количества жидкости;
  • регулярное прохождение комплексного обследования в медицинском учреждении, что должно быть осуществлено не реже 2 раз в год.

Прогноз лейкоцитоза зависит от того патологического состояния, которое спровоцировало повышенный уровень лейкоцитов в крови. В любом случае игнорирование симптомов и полное отсутствие терапии чревато тем, что могут сформироваться осложнения и последствия базовой болезни.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз – это состояние, характеризующееся избытком белых кровяных телец (лейкоцитов) в крови. Они вырабатываются в костном мозге и являются частью иммунной системы человека, защищая нас от вторжения «врагов» и не допуская размножения патологических клеток. Количество лейкоцитов в крови не является постоянной величиной, оно повышается при эмоциональных или физических нагрузках, резких перепадах температуры окружающей среды, приеме белковой пищи, а также при заболеваниях. В случае заболевания лейкоцитоз является патологическим, в то время как увеличение числа лейкоцитов у здорового человека – физиологический лейкоцитоз. Значительное увеличение (до нескольких сотен тысяч) числа лейкоцитов обычно говорит о тяжелом заболевании крови – лейкозе, а повышение до нескольких десятков тысяч указывает на воспалительный процесс.

Лейкоцитоз – что это такое?

Лейкоциты – клетки крови, поддерживают иммунитет в организме. Они не являются однородными, есть несколько их разновидностей, выполняющих определенные функции:

  • Нейтрофилы – уничтожают бактерии с помощью фагоцитоза, «пожирания» бактериальной клетки.
  • Моноциты – активно перемещаются из крови в очаг воспаления, где утилируют крупные чужеродные частицы.
  • Лимфоциты – отвечают за уничтожение вирусов попавших в организм и противоопухолевый иммунитет.
  • Эозинофилы и базофилы – участвуют в аллергических реакциях.

В норме количество этих клеток варьирует – от 4 до 9 х 109 в литре крови. Соответственно лейкоцитоз – это увеличение их количества выше нормы. Количественная выраженность зависит от его причин и физиологического состояния организма.

Виды лейкоцитоза

Лейкоцитоз может быть истинным или абсолютным (при увеличении лейкоцитов или мобилизации их запасов из костного мозга), а также перераспределительным или относительным (увеличение количества лейкоцитов в результате сгущения крови или их перераспределения в сосудах).

Различают также следующие виды лейкоцитоза:

  1. Физиологический лейкоцитоз: наблюдается после тяжелых физических нагрузок, приема белковой пищи, и т.д.;
  2. Патологический симптоматический лейкоцитоз: возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, гнойно-воспалительных процессах, а также в результате определенной реакции костного мозга на распад тканей, который вызвало токсическое воздействие или расстройство кровообращения;
  3. Кратковременный лейкоцитоз: возникает в результате резкого «выброса» лейкоцитов в кровь, например, при стрессе или переохлаждении. В таких случаях заболевание носит реактивный характер, т.е. исчезает вместе с причиной его возникновения;
  4. Нейрофильный лейкоцитоз чаще всего обусловлен увеличением образования и выхода нейтрофилов в кровь, при этом в сосудистом русле отмечается увеличение абсолютного числа лейкоцитов. Наблюдается при острой инфекции, хроническом воспалении, а также миелопролиферативных заболеваниях (болезни крови);
  5. Эозинофильный лейкоцитоз развивается в результате ускорения образования или выхода эозинофилов в кровь. Основными причинами являются аллергические реакции, в том числе на продукты и лекарственные препараты;
  6. Базофильный лейкоцитоз обусловлен увеличением образования базофилов. Наблюдается при беременности, неспецифическом язвенном колите, микседеме;
  7. Лимфоцитарный лейкоцитоз характеризуется увеличением в крови лимфоцитов. Наблюдается при хронических инфекциях (бруцеллез, сифилис, туберкулез, вирусный гепатит) и некоторых острых (коклюш);
  8. Моноцитарный лейкоцитоз встречается крайне редко. Наблюдается при злокачественных образованиях, саркоидозе, некоторых бактериальных инфекциях.

Причины лейкоцитоза

Это состояние в большинстве случаев является реакцией организма на воздействие факторов, которые могут изменить постоянство внутренней среды (гомеостаз). Условно их можно разделить на физиологические, патологические факторы и непосредственно заболевания крови.

Физиологические факторы

Воздействие этой группы причин не является проявлением заболевания, количество клеток повышается временно и самостоятельно возвращается к норме. К ним относятся:

  1. Прием пищи – приводит к незначительному повышению лейкоцитов до 10-12 х 109 в литре крови, возвращение их к норме происходит в течение нескольких часов. Поэтому кровь для клинического анализа рекомендуется сдавать натощак.
  2. Физическая нагрузка – при мышечной работе в организме накапливается молочная кислота, вызывающая повышение лейкоцитов.
  3. Воздействие высоких или низких температур.
  4. Стрессы, нервное перенапряжение.
  5. Лейкоцитоз при беременности связан с изменением гормонального фона женщины во втором триместре беременности. Для исключения патологии проводятся дополнительные исследования.
  6. Физиологический лейкоцитоз у новорожденных – после рождения ребенка это необходимо для встречи младенца с внешней средой, его дополнительной защиты от агрессивных факторов и инфекций.

Патологические факторы

Эта группа причин приводит к стойкому лейкоцитозу, его возвращение к норме самостоятельно не происходит, а только после соответствующего лечения, направленного на устранение причинных факторов, а именно:

  • Бактериальная инфекция – все болезнетворные бактерии, попадая в организм, вызывают воспалительную реакцию и лейкоцитоз за счет нейтрофилов.
  • Вирусная инфекция – повышаются лимфоциты, которые уничтожают пораженные вирусом клетки.
  • Аллергические реакции – при попадании аллергена в организм активизируются эозинофилы и базофилы, они выделяют специфические вещества, ответственные за проявления аллергии.
  • Инфаркты различных органов – это гибель клеток органа вследствие острого нарушения в нем кровообращения, приводит к асептическому (не бактериальному) воспалению. При этом моноциты и нейтрофилы утилизируют погибшие клетки.
  • Обширные ожоги – нейтрофилы и моноциты утилизируют погибшие клетки поврежденных тканей.
  • Значительная потеря крови – происходит повышение количества всех клеток крови за счет уменьшения объема ее жидкой части (плазмы).
  • Удаление селезенки – за утилизацию лейкоцитов и эритроцитов отвечает селезенка, при отсутствии которой в крови идет накопление старых клеток.
  • Уремия – острое нарушение работы почек вызывает повышение концентрации не выведенных продуктов белкового распада, приводящих к интоксикации (отравлению).

Заболевания крови

К таким заболеваниям относятся лейкозы, которые характеризуются неконтролируемым делением злокачественных клеток в костном мозге. Причем практически все лейкоциты являются дефектными, неспособными выполнять свои функции. В зависимости от выраженности выделяют несколько форм лейкозов:

  • лейкемическая – количество лейкоцитов 50-80 х 109 в литре;
  • сублейкемическая – 10-50 х 109 в литре;
  • лейкопеническая – при этой форме – снижено;
  • алейкемическая – практически полное их отсутствие.
Читать еще:  Отличие Тримедата от Необутина

Стоит отметить, что причины лейкоцитоза у детей те же, что и у взрослых, однако скорость и выраженность повышения количества лейкоцитов значительно выше. Так, при одной и той же инфекции, у ребенка реакция организма будет более выраженной, чем у взрослого человека.

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз не является самостоятельным заболеванием, и потому его симптомы совпадают с признаками тех болезней, которые его вызвали. У детей лейкоцитоз часто проходит бессимптомно, именно поэтому врачи рекомендуют родителям периодически сдавать кровь ребенка на анализ, чтобы обнаружить отклонения в составе крови на ранней стадии.

Самым опасным, хотя и самым редким видом лейкоцитоза является лейкоз, или рак крови, и потому необходимо знать его симптомы, чтобы не пропустить начало заболевания. Итак, при лейкозе распространенные симптомы лейкоцитоза следующие:

  • Беспричинное недомогание, слабость, усталость;
  • Повышенная температура тела, усиленное потоотделение ночью;
  • Спонтанные кровоизлияния, частое образование кровоподтеков, синяков;
  • Обмороки, головокружение;
  • Боль в ногах, руках и брюшной полости;
  • Затрудненное дыхание;
  • Плохой аппетит;
  • Необъяснимая потеря веса.

Если вы обнаружили у себя два и более перечисленных признака, стоит обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Чем опасен лейкоцитоз?

Само по себе повышение лейкоцитов является реакцией организма на заболевание. Выявление посредством проведения клинического анализа крови, требует дальнейшего углубленного обследования с целью диагностики причин. Невыясненная причина, отсутствие ее лечения являются опасными для организма, так как могут привести к развитию осложнений и истощению иммунной системы.

Главная опасность – это осложнение развития тех заболеваний, которые стали причиной возникновения болезнии. Также может развиться лейкоз, злокачественные опухоли и т.д. Состояние беременных женщин с таким диагнозом может ухудшиться вплоть до преждевременных родов или развития патологий у плода. Физиологический лейкоцитоз опасности, как правило, не представляет и легко корректируется организмом без помощи извне.

Диагностика

Для выявления данного заболевания может потребоваться:

  • сдать общий анализ крови;
  • сдать развернутый анализ крови;
  • произвести биопсию костного мозга;
  • выполнить биопсию лимфатических узлов;
  • сделать биопсию печени и селезенки;
  • сдать мазок периферической крови.

Расшифровку анализов должен выполнить опытный терапевт, который на основании результатов сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Если же тревожные симптомы наблюдаются у ребенка, диагностику и осмотр необходимо пройти у педиатра. Следует помнить, что лечение лейкоцитоза нельзя проводить без выяснения причины, его вызвавшей!

Лечение лейкоцитоза

Лечение полностью направлено на устранение причин, для чего используются различные подходы:

  • антибиотики при бактериальной инфекции;
  • противовирусные препараты;
  • противоаллергические средства;
  • восстановление тканей и органов после ожогов или инфарктов;
  • дезинтоксикационная терапия при уремии;
  • химиотерапия и пересадка костного мозга в случае лейкозов;
  • увеличение объема плазмы после кровотечения.

Важным этапом в процессе лечения является правильное индивидуальное питание. В случае пониженного уровня лейкоцитов, питание должно быть обогащено продуктами, стимулирующими выработку гемоглобина. Лучше всего употреблять продукты, обогащённые витамином В9, бобовые, пить молоко. Также следует ограничить употребление мясных продуктов, полностью исключив почки и печень.

Профилактика

Для профилактики рекомендуется:

  • предотвращение развития бактериальных и инфекционных болезней;
  • регулярные осмотры у терапевта;
  • регулярная сдача анализов;
  • систематическое повышение иммунитета;
  • профилактические осмотры у узких специалистов;
  • следование принципам рационального питания;
  • соблюдение здорового режима дня;
  • для беременных – здоровый сон не менее восьми часов в сутки и полноценное питание.

Лечением лейкоцитоза в крови должен заниматься опытный терапевт. Возможно, понадобится помощь инфекциониста, гастроэнтеролога, нефролога, уролога, гинеколога, андролога и т.д.

ЛЕЙКОЦИТОЗ

ЛЕЙКОЦИТОЗ (leukocytosis; лейкоцит[ы] + -osis) — увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10 000 в 1 мкл, а при постоянно низком исходном уровне лейкоцитов (3000—5000 в 1 мкл) до 8000—9000 в 1 мкл. Резкое увеличение количества лейкоцитов (более 20 000 в 1 мкл) нередко обозначают термином «гиперлейкоцитоз», который, как правило, сочетается со значительным сдвигом в лейкоцитарной формуле влево (см. Лейкемоидные реакции). Обычно Л. связан с увеличением количества нейтрофилов (нейтрофильный Л., или нейтрофилез). Реже количество лейкоцитов увеличивается за счет других видов лейкоцитов.

Содержание

  • 1 Нейтрофильный лейкоцитоз
  • 2 Эозинофильный лейкоцитоз
  • 3 Базофильный лейкоцитоз
  • 4 Лимфоцитарный лейкоцитоз
  • 5 Моноцитарный лейкоцитоз

Нейтрофильный лейкоцитоз

В основе нейтрофильного Л. лежат различные механизмы. Чаще он обусловлен увеличением продукции и (или) выхода лейкоцитов из костного мозга в кровь. При этом отмечается увеличение абсолютного количества лейкоцитов в сосудистом русле (абсолютный, или истинный, нейтрофильный Л.). При ряде состояний, несмотря на увеличение количества нейтрофилов в 1 мкл крови, их абсолютное содержание в сосудистом русле не изменено (относительный нейтрофильный Л.). Относительный нейтрофильный Л. обусловлен перераспределением лейкоцитов в сосудистом русле с переходом значительного количества их из пристеночного (маргинального) пула в циркулирующий пул. Исключительно редко Л. может быть связан с замедлением скорости выведения лейкоцитов из сосудистого русла (постспленэктомический Л.). При ряде состояний Л. обусловлен сочетанием нескольких патогенетических механизмов.

Различают физиол, и патол, нейтрофильный Л. Физиол, нейтрофильный Л. отмечается при многих состояниях организма: эмоциональном или физ. напряжении (эмоциогенный и миогенный Л.), переходе человека из горизонтального положения в вертикальное (статический Л.), приеме пищи (алиментарный Л.). Решающее значение в возникновении физиол. Л. принадлежит перераспределению лейкоцитов в сосудистом русле (перераспределительный Л.). Однако при значительном и длительном мышечном напряжении может наступать и ускорение выхода нейтрофилов из костного мозга в кровь. Перераспределительный Л. может быть вызван введением некоторых медикаментов (постадреналиновый Л.). Разновидностью перераспределительного Л. является местный Л., при к-ром наблюдается увеличение количества лейкоцитов в крови, взятой из кожи над пораженным органом (напр., при аппендиците, флегмоне).

Отличительная особенность перераспределительного Л.— его кратковременность с быстрым возвращением количества лейкоцитов к норме после прекращения действия причинного фактора, нормальное соотношение в лейкоцитарной формуле палочко-, сегментоядерных нейтрофилов и других гранулоцитов и отсутствие токсической зернистости. К физиологическому относится Л., отмечаемый нередко во второй половине беременности (Л. беременных). В его развитии участвуют как перераспределительные механизмы, так и увеличение продукции нейтрофилов. Более сложен патогенез физиол. Л. у детей на первом году жизни.

Патол, нейтрофильный Л. связан с патол, процессом в организме; наблюдается при многих инфекционных, воспалительных заболеваниях бактериальной и небактериальной природы (инфекционный Л.), при интоксикациях эндогенного и экзогенного происхождения (токсический Л.), при тяжелом кислородном голодании, после обильных кровотечений, при остром гемолизе, у лиц со злокачественными новообразованиями и т. д. В значительной степени этот Л. обусловлен увеличением продукции нейтрофилов и ускорением их поступления в кровь, а при бактериальной инфекции в ранние сроки (первые сутки) исключительно ускорением выхода нейтрофилов из костномозгового гранулоцитарного резерва и лишь в последующем он поддерживается за счет увеличения продукции нейтрофилов. При бактериальном воспалении решающее значение в возникновении нейтрофильного Л. принадлежит эндотоксинам, с одной стороны, обеспечивающим выход нейтрофилов из костномозгового депо, а с другой— влияющим на гранулоцитопоэз опосредованно через усиление выработки гуморальных стимуляторов — Л-индуцирующего фактора, колониестимулирующего фактора и др. (см. Лейкопоэтины). Продукты распада тканей (так наз. некротоксины), ацидоз также вызывают Л. У больных в агональном состоянии в крови могут появляться эритро- и нормобласты (агональный Л.).

Развитие истинного нейтрофильного Л. обусловлено ускорением дифференциации предшественников гранулоцитопоэза, ускорением созревания и выхода гранулоцитов из костного мозга в кровь (см. Кроветворение).

Характер нейтрофильного Л. может быть установлен на основании клинико-лабораторного исследования. Решающее значение имеет анализ факторов, вызвавших Л. (истинный или перераспределительный). Истинный нейтрофильный Л. сопровождается сдвигом влево в лейкоцитарной формуле (см.), сочетающимся с морфол, и функц, изменениями нейтрофилов. В миелограмме (см.) выявляется увеличение процента нейтрофильных элементов. При перераспределительном Л. лейкоцитарная формула и миелограмма обычно не изменены, функц, свойства нейтрофилов не нарушены. Характер нейтрофильного Л. можно выяснить при изучении кинетики нейтрофилов.

Истинный нейтрофильный Л. — один из важных гематол, симптомов. Исследование количества лейкоцитов в динамике помогает оценить течение патол, процесса, прогнозировать возможные осложнения и исход заболевания, выбирать наиболее адекватную терапию.

Эозинофильный лейкоцитоз

Эозинофильный лейкоцитоз (см. Эозинофилия) обусловлен ускорением продукции и (или) выхода эозинофилов из костного мозга в кровь. Он встречается при многих патол, состояниях. Частой причиной эозинофильного Л. являются аллергические реакции немедленного типа, в частности на медикаменты и вакцины. Он нередко наблюдается при ангионевротическом отеке (отеке Квинке), бронхиальной астме, при глистных и кожных аллергических болезнях, узелковом периартериите, эозинофильных легочных инфильтратах, при некоторых инф. заболеваниях (скарлатине), миелоидном лейкозе, лимфогранулематозе. Эозинофильный Л.— один из ранних признаков синдрома Леффлера. В ряде случаев причину этого Л. установить не удается (эссенциальный, или идиопатический, эозинофильный Л.). Патогенез эозинофильного Л. различен. При аллергических реакциях его объясняют способностью гистамина и других биологически активных веществ, выделяемых при этом, стимулировать выход эозинофилов из костного мозга в кровь. Лимфоциты при антигенной стимуляции выделяют факторы, стимулирующие эозинофилоцитопоэз, в т. ч. и созревание клеток-предшественников в направлении эозинофилоцитопоэза. При миелопролиферативных заболеваниях нарастание количества эозинофилов в крови обусловлено увеличением продукции эозинофилов. При наличии эозинофильного Л. необходимо уточнить его причины. Так, при медикаментозном эозинофильном Л. желательно прекратить прием препарата, вызвавшего его, поскольку Л. нередко предшествует развитию тяжелых аллергических реакций.

Базофильный лейкоцитоз

Базофильный лейкоцитоз, обусловленный увеличением продукции базофилов,— сравнительно редкий гематологический признак. Увеличение количества базофилов в крови может наблюдаться при микседеме, неспецифическом язвенном колите, аллергических реакциях, при беременности. В этих случаях количество базофилов увеличивается незначительно и не приводит к существенному увеличению количества лейкоцитов. Часто увеличение количества базофилов отмечается при хрон. миелоидном лейкозе, что является прогностически неблагоприятным признаком, свидетельствующим о возможности развития терминальной стадии.

Лимфоцитарный лейкоцитоз

Лимфоцитарный лейкоцитоз (лимфоцитоз) — нередкий гематол, признак; встречается при некоторых острых (коклюш, вирусный гепатит) и хрон, инфекциях (туберкулез, сифилис, бруцеллез), при инф. мононуклеозе. Описан так наз. инф. лимфоцитоз, протекающий с выраженным увеличением количества лимфоцитов в крови (см. Лимфоцитоз острый инфекционный). При лимфоцитарном Л. повышается абсолютное количество лимфоцитов в крови (абсолютный лимфоцитоз), обусловленное увеличением поступления в кровь лимфоцитов из органов лимфоцитопоэза. Механизмы, ответственные за развитие лимфоцитарного Л. при инф. заболеваниях, окончательно не выяснены. Можно предполагать, что в результате воздействия возбудителя в организме усиливается выработка гуморальных стимуляторов лимфоцитопоэза. При этом уменьшается способность лимфоцитов выделять специфический ингибитор лимфоцитарной пролиферации — лимфоцитарный кейлон (см. Кейлоны). Стойкий лимфоцитарный Л. является характерным признаком хронического лимфолейкоза.

Увеличение абсолютного количества лимфоцитов в периферической крови может быть обусловлено и перераспределением лимфоцитов в сосудистом русле. Так, при физ. и эмоциональном напряжении увеличение количества лимфоцитов в крови связано с переходом лимфоцитов из маргинального в циркулирующий пул. Нередко состояния, протекающие с нейтропенией, трактуются как лимфоцитоз. Однако абсолютное содержание лимфоцитов в крови при этом не увеличено, но наличие нейтропении приводит к увеличению процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Моноцитарный лейкоцитоз

Моноцитарный лейкоцитоз (моноцитоз) встречается редко; наблюдается при воспалительных заболеваниях бактериальной этиологии (туберкулез, бруцеллез, подострый септический эндокардит) и вызванных риккетсиями и простейшими (малярия, сыпной тиф, кала-азар), а также при опухолевых заболеваниях (рак яичника, грудной железы), саркоидозе, коллагенозах. Абсолютное количество моноцитов увеличено в крови больных инф. мононуклеозом, а также у лиц с агранулоцитозом в фазе начавшегося выздоровления; стабильное повышение в крови моноцитов характерно для хрон, миеломоноцитарного и хрон, моноцитарного лейкозов. Прогностическое значение увеличение количества моноцитов имеет при агранулоцитозе, т. к. указывает на начало регенерации кроветворения, и при миеломоноцитарном лейкозе — свидетельствует о рефрактерности к лечению.

Библиография: Воробьева Е.Н. Изучение кинетики гранулоцитов крови, меченных радиоактивным диизопропил-флюорофосфатом (DFP32), Мед. радиол., т. 21, № 8, с. 62, 1976, библиогр.; Грин-ш п у н Л. Д. и Пашков В. В. О ги-перэозинофильном синдроме, Тер. арх., т. 48, № 8, с. 102, 1976; Истамано-в а Т. С., Алмазов В. А. и Кана-е в С. В. Функциональная гематология, Л., 1973, библиогр.; М о с я г и н a E. Н. и др. Кинетика форменных элементов крови, М., 1976, библиогр.; Dale D. С. а. о. Comparison of agents producing a neutrophilic leukocytosis in man, J. clin. Invest., v. 56, p. 808, 1975; Dvorak H. F. a. Dvorak A. M. Basophilic leucocytes, Clin. Haemat., v. 4, p. 651, 1975, bibliogr.; Wintrobe М. M. Clinical hematology, Philadelphia, 1975.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×