Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Отклонение от нормы среднего объема тромбоцитов

Норма количества тромбоцитов в крови у детей по возрасту, причины отклонений от нормативных показателей

Тромбоцитами называются кровяные клетки, образующиеся из мегакариоцитов в костном мозге. Из-за отсутствия ядер тромбоциты получили название пластинок. Функционируют они в течение 7-10 дней, питая и защищая сосудистую систему. Поступая в печень и селезенку, тромбоциты распадаются. Синтез происходит постоянно, разрушившиеся пластинки заменяются новыми — поддерживается их постоянный баланс.

Сколько тромбоцитов должно быть в крови у ребенка в норме? Статья содержит данные о нормативных показателях в разные возрастные периоды. Также рассмотрены причины повышения и понижения объема тромбоцитов и способы их восстановления.

Роль тромбоцитов в детском организме

Тромбоциты обеспечивают работоспособность всей кровеносной системы ребенка, осуществляя ее защиту, регенерацию и питание. Функции тромбоцитов:

Жизнеобеспечение организма осуществляется при наличии определенного количества пластинок и их плодотворной деятельности. По составу тромбоцитов определяется уровень иммунитета ребенка и состояние здоровья в целом. Значения тромбоцитов определяются по данным анализов крови.

Исследования крови для определения уровня тромбоцитов

Исследование крови у детей проводится регулярно, начиная с рождения. В течение первых 3-х суток жизни новорожденного ребенка делается анализ крови, позволяющий определить состояние здоровья грудничка, своевременно выявить отклонения в развитии и наличие заболеваний.

В дальнейшем анализы крови здоровыми детьми сдаются не реже 1-2 раз в год. При заболеваниях анализы назначаются чаще — не менее 4-х раз в год.

Для изучения состава крови берется общий анализ. Кровь для анализа в основном получают из пальца, однако может использоваться кровь из вены. При этом определяется показатель PLT по объему тромбоцитов в 1 мкл крови. PLT назначается при наличии длительных или систематических кровотечений разного типа.

Кроме PLT определяется индекс mpv, характеризующий средний объем тромбоцитов. Данный показатель указывает на степень зрелости клеток. Норма среднего значения mpv различается для детей разного возраста и составляет:

  • младше года — 7–7,9 фл;
  • от 1 до 5 лет 8–8,8 фл;
  • старше 5 лет — 6–13 фл.

Для получения объективных результатов mpv исследование проводится не позднее 2-х часов после сдачи анализов. Также исследуются другие тромбоцитарные индексы:

  • pdw — ширина распределения клеток по объему, отражает их неоднородность по размерам;
  • pct — тромбокрит, представляет долю тромбоцитов в общем объеме крови.

Расшифровка значений mpv и других показателей позволяет обнаружить серьезные изменения и патологии в здоровье и развитии ребенка. Увеличение mpv объясняется преобладанием крупных пластинок. Это указывает на возможное наличие анемии, сахарного диабета, воспалительных процессов, раковых образований. Снижение mpv бывает при преобладании мелких пластинок, может наблюдаться при циррозе печени, болезнях почек, щитовидной железы. Своевременное лечение способствует полному устранению нарушений.

На показания анализов могут оказывать влияние внешние причины. Для получения максимальной точности результатов исследования необходимо подготовить ребенка:

  • забор крови проводится через 1-2 часа после пробуждения ребенка;
  • в течение 2-х дней до сдачи анализов ограничивается активность ребенка, снижаются физические нагрузки;
  • перерыв между приемом пищи и процедурой забора анализов составляет для новорожденных детей не менее 2-х часов, у детей младше 7 лет – 8 часов, старше 7 лет — 12 часов.

Норма тромбоцитов в крови у детей разного возраста

К 6 годам средний объем тромбоцитов стабилизируется. В дальнейшем незначительные изменения происходят в подростковом периоде. Существенное превышение значений указывает на наличие патологии. Нормативный уровень тромбоцитов у детей представлен в таблице.

ВозрастУровень PLT (кол-во тромбоцитов *10 9 /л)
Новорожденный (1-3 сутки жизни)100-420
7-10 дней150-400
1 месяц160-400
6 месяцев180-400
12 месяцев160-380
От 1 до 6 лет160-390
От 7 до 16 лет160-380
От 16 до 25 лет180-380

Причины отклонений показателя от нормы

На отклонение показателей состава тромбоцитов оказывает влияние множество факторов. При отсутствии патологий может быть изменение значений на 10–15%. Причины такого явления:

  • возраст ребенка;
  • питание — разные продукты могут стимулировать увеличение количества клеток либо разжижение крови;
  • физическое состояние — значительные нагрузки увеличивают количество тромбоцитов;
  • различные заболевания способствуют повышению или уменьшению значений;
  • незначительные изменения могут наблюдаться в разное время суток.

Снижение уровня тромбоцитов

Сокращение уровня кровяных пластинок называется тромбоцитопенией. Существуют несколько факторов образования тромбоцитопении. Причины падения уровня тромбоцитов:

  • нехватка железа, витамина В12, фолиевой кислоты;
  • лейкоз, облучение;
  • вирусные заболевания: ветряная оспа, гепатит, краснуха, иммунодефицит.

Уменьшению тромбоцитов также способствует ранний распад кровяных пластинок. Преждевременному разрушению клеток содействуют:

  • патологии иммунной системы;
  • болезни крови;
  • прием антибиотиков и иных медикаментов;
  • беременность, токсикоз.

Малое количество тромбоцитов может носить наследственный характер. Данный фактор определяет как низкое образование пластинок, так и их преждевременный распад.

При тромбоцитопении ухудшается питание сосудов, что приводит к их хрупкости и повреждениям. Недостаток тромбоцитов снижает свертываемость крови. Симптомы заболевания:

  • часто повторяющиеся носовые кровотечения;
  • кровоточивость десен;
  • появление гематом и синяков на теле без внешнего воздействия;
  • длительные кровотечения при порезах.

Причиной тромбоцитопении может являться серьезное заболевание. Плохая свертываемость крови очень опасна для ребенка. При наличии указанных симптомов ребенку требуется обязательная диагностика. При незначительном отклонении показателей в связи с нехваткой витаминов или минералов их восполнение можно осуществить самостоятельно.

Тромбоциты выше нормы

Количество тромбоцитов выше нормы называется тромбоцитозом. Различаются первичный и вторичный тромбоцитоз.

Вторичный (симптоматический, или реактивный) тромбоцитоз возникает вследствие иных заболеваний. Чаще присутствует у детей. Провоцирующие факторы:

  • травмы;
  • операции, в т.ч. по удалению селезенки;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • туберкулез;
  • воспалительные процессы в легких;
  • вирусные инфекции;
  • абсцесс;
  • недостаток железа;
  • заражение стафилококковой и другими инфекциями;
  • длительный прием препаратов (обезболивающих, антибиотиков, противовирусных и др.);
  • физические нагрузки;
  • избыточная масса тела.

Кровь становится более густой и вязкой, что приводит к риску появления тромбов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Первичные признаки могут не проявляться. При прогрессировании болезни обнаруживаются следующие симптомы:

  • кожный зуд;
  • частые головные боли, головокружения;
  • потеря сознания;
  • охлаждение конечностей;
  • синие пятна на коже;
  • проявление кровеносных сосудов.

Как нормализовать уровень тромбоцитов в крови у ребенка?

При критических показателях применяются активные методы лечения. Назначаются лекарственные препараты, содействующие нормализации тромбоцитов.

При незначительных изменениях количества тромбоцитов восстановить их можно в домашних условиях. При этом используется диета, включающая продукты с антиоксидантами, йодом, витаминами, и ограничивающая употребление углеводов и животных жиров. Рекомендуется частое питье воды каждые 20–30 минут небольшими глотками.

ТромбоцитозТромбоцитопения
Лечение:
Прием лекарств, способствующих улучшению кровообращения (цитостатики, антикоагулянты, антиагреганты), иных препаратов. В критических случаях выполняется тромбоцитаферез. Показано обильное питье.Назначение препаратов (кортикостероидов, иммуноглобулинов, витаминов). В критических случаях проводится оперативное вмешательство, удаление селезенки. Применяется переливание тромбоцитарной массы. Ограничивается физическая активность маленького пациента.
Разрешенные продукты питания:
Апельсиновый сок, зеленый чай, какао, ягоды калины, клюквы, облепихи, молочные продукты, морепродукты, диетическое мясо, каши, лимоны, томатный сок, свекла, имбирь, льняное масло, чеснок, черная смородина, шиповникГранаты, яблоки, оливковое масло, орехи, бананы, гречневая каша, мясо, печень, крапива, петрушка, рыба, капуста, рябина, свекла, морковь, укроп
Исключаются из рациона:
Грецкие орехи, гранаты, бананы, мангоБрусника, клюква, томатный сок, морская капуста, арбуз, огурцы, красный виноград

Тромбоциты — их роль в организме и чем грозит отклонение от нормы (повышение или понижение тромбоцитов)

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Людей, с нормально функционирующей системой кровообращения можно смело выделить из общей толпы.

Именно слаженное функционирование и необходимый баланс всех многочисленных компонентов, входящих в состав крови, обеспечивают человеку отличный настрой, бодрость, активность, полноту сил и энергии.

Рассмотрим особенности тромбоцитов, входящих в тройку основных форменных компонентов в составе крови – зачем они ей нужны и к чему может привести их дисбаланс.

Тромбоциты — это.

Тромб — это сгусток крови (в переводе с греческого языка), основой которого являются тромбоциты.

Тромбоцит же представляет собой маленькую, бесцветную, кровяную пластинку сферической формы (бляшки Биццоцеро). Формируются пластинки из плазменной структуры (мегакариоцитов – плазменных клеток) костного мозга. Тромбоциты не имеют ядра, но снабжены обильным количеством гранул (более 200).

Ценность грануляций обусловлена высоким содержанием особых компонентов тромбоцитарного роста (тромбоксана, тромбина, аденозиндифосфората и пр.факторов), обеспечивающих образование аминокислот и ферментов (что это такое?), разрушающих мембраны бактериальных клеток, предотвращая проникновение в кровь болезнетворных патогенов.

Размер тромбоцитарных пластин варьируется в пределах их возраста (юного, среднего, зрелого), от 2-х до 5-ти мкм.

Однако при соприкосновении тромбоцита с поверхностью, не соответствующей внутреннему эндотелию сосудов или полости сердечного перикарда, пластинки активируются, выпуская до 10 ложноножек (отростков) в десятки раз превышающих размер самой пластинки.

Такая особенность позволяет тромбоцитам служить своеобразной «заплаткой», закрывающей при необходимости раневые поверхности сосудов, не допуская кровотечений.

Именно ложноножки обеспечивают продвижение пластин по кровеносной системе. Тромбоциты обладают способностью прилипания к инородным агентам, захватыванию их и уничтожению, формируют сгусток тромба путем агрегации (склеивания пластин между собой) для предотвращения геморрагических процессов (кровотечений).

Основная роль тромбоцитов – активное участие в процессе свертывания крови (гемостаза).

Они обеспечивают транспортную функцию, доставляя питательные компоненты к тканям (эндотелию), выстилающих внутреннюю полость сосудистых стенок. Они сохраняют жизнедеятельность до 10 дней, после чего разрушаются в различных органах (в селезенке, легких, либо печени).

Последние разработки японских ученых доказали, что мегакариоциты не единственные источники образования бляшек Бицоцерро (тромбоцитов). Им удалось получить тромбоциты из собственных стволовых клеток пациента.

Данные исследования повышают успешность проведения трансплантации, так как при наличии таких тромбоцитов не вызывается отторжения организмом донорских органов.

Как участвуют тромбоциты в процессе гемостаза можно рассмотреть на схеме:

Оценив по достоинству основные функции тромбоцитов, можно понять, чем чреват их дисбаланс в организме и какими могут быть негативные последствия.

Любой дисбаланс активности и количества тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопатией.

  1. Снижение концентрации тромбоцитарных пластин называют тромбоцитопенией.
  2. А повышенную концентрацию – тромбоцитозом.
  3. Нарушение функции их активности диагностируют, как тромбостению.

Как определяют их уровень

Сразу отметим, что, как такового, отдельного анализа на определение тромбоцитарных пластин – нет.

Оценку их функций и состояние проводят в комплексе с общим анализом клиники крови, отображая результат аббревиатурой – PLT (обязательный показатель) и измерением тромбокрита – РСТ (уровня их концентрации в общем объеме крови).

При данном анализе не учитывается соотношение возрастных групп и форм тромбоцитов (раздражения и дегенерации).

Более детальный анализ тромбоцитарных свойств определяется при определенных состояниях (перед операцией, при кровотечениях и пр.критических состояниях) методом гемостазиограммы (коагулограммы) с использованием скрининговых тестов, определяющих состоятельность процесса гемостаза.

Норма тромбоцитов в крови у женщин, детей и мужчин

Референсный, средний уровень тромбоцитарных пластин в анализе клиники крови зависит от возраста пациента.

Для анализа на тромбоциты забор капиллярной или венозной крови берется на пустой желудок. Концентрация отображается в единицах тыс/мкл.

Приведем примеры нормальной концентрации тромбоцитарных «клеток» для различных возрастных групп пациентов, согласно европейским стандартам.

Для детей:

Для женщин:

В период менструальных кровотечений, снижение в крови концентрации тромбоцитарных пластин считается нормальным явлением.

Сниженный уровень тромбоцитов – частое явление при беременности, что обусловлено увеличением общего объема крови при отсутствии полноценного питания беременной женщины. Во всех иных случаях, сниженная норма, это весомый повод для обращения за врачебной помощью.

Допустимые значения для мужчин варьируются от 200 до 400 тыс. ед/мкл.

Данные исследования позволяют вовремя выявить процессы воспаления в организме, различные формы гематологических заболеваний, нарушения в процессе кроветворения, аллергические реакции и провести оценку состоятельности иммунитета.

Любое проявление дисбаланса тромбоцитов в биоматериале может спровоцировать тромбообразование, либо увеличить риски развития кровотечений.

О чем говорят повышенные тромбоциты

Увеличение концентрации бляшек Биццоцеро может предупредить о наличии в организме различных патологических процессов – развитии туберкулезной инфекции, рака крови (лейкозе), онкологических заболеваний различных органов, лимфоме Ходжкина.

Читать еще:  Вред и польза кофе при геморрое: 3 совета потребления напитка

Тромбоцитоз (повышение тромбоцитов) – неизменный спутник:

  1. эритроцитоза;
  2. воспалительных кишечных и суставных патологий;
  3. хронической формы миелолейкоза;
  4. острого течения инфекционных заболеваний;
  5. внутрисосудистого гемолиза и анемии .

К увеличению количества тромбоцитов приводят сильные стрессы, общая интоксикация организма и кровопотери, что в конечном итоге может привести к развитию тромбоцитамии и несостоятельности функций стволовых клеток в костном мозге.

Как ни странно, но значительные кровопотери не снижают концентрацию тромбоцитарных пластин, а наоборот – увеличивают. Что обусловлено наличием компенсированных свойств организма, способного восполнять потери тромбоцитов.

Не важно по каким причинам тромбоциты выходят за границы нормативных значений. При такой ситуации необходима врачебная оценка с проведением соответствующей терапии.

Причины пониженных тромбоцитов

Снижение уровня тромбоцитарных пластин провоцирует множество факторов.

Тромбоцитопению диагностируют при:

  1. самовольном и не правильном приеме медикаментозных препаратов;
  2. наличии различных форм патологии печени и щитовидной железы;
  3. развитии анемии мегалобластного характера либо лейкемии;
  4. алкогольной зависимости и иных заболеваниях.

Тромбоцитопению способны спровоцировать кровотечения из носа и десен (гингивит), кровопотери при затяжных менструациях, даже небольшие порезы либо манипуляции по экстракции зубов (удаление).

При тромбоцитопении снижается эластичность сосудистых стенок, что вызывает их повышенную хрупкость. Снижение уровня тромбоцитарных пластин в крови лечится фармакологическими средствами либо переливанием тромбоцитарных масс.

При обнаружении дисбаланса тромбоцитов в крови, необходима консультация гематолога. Самолечение недопустимо, так как неверное определение причинного фактора способно обернуться непредвиденными последствиями – вызвать процессы внутреннего кровоизлияния.

Почему может быть повышенный объем тромбоцитов в крови?

  • Что собой представляет этот показатель и какова его норма
  • В каких случаях повышение показателя является вариантом нормы
  • Повышение показателя как сигнал тревоги
  • Параллели с показателем уровня тромбоцитов
  • Что делать при обнаружении повышения показателя

Если раньше лаборатории определяли только уровень тромбоцитов, то сегодня они исследуют намного больше показателей тромбоцитарного ростка крови. В первую очередь, это средний объем тромбоцитов, который автоматически вычисляют специальные аппараты. Результаты, которые они выдают, выглядят не совсем стандартно и представлены двумя-тремя буквами латинского алфавита. Даже не все специалисты, пока, знакомы с ними, не говоря о пациентах, которые вообще ничего не могут понять в полученном результате.

Что собой представляет этот показатель и какова его норма

Важно понимать, что состояния, при которых повышен уровень тромбоцитов, и случаи, когда регистрируется высокий их средний объем, это далеко не одно и то же. В первом случае, говорят о тромбоцитозе, который свидетельствует об увеличении количества тромбоцитарных клеток в единице объема крови без описания их качественных характеристик. Показатель среднего объема тромбоцитов, наоборот, не говорит о количественных особенностях этих элементов крови, а частично указывает на их вид. По его величине можно судить о полноценности тромбоцитов. Это значит, что зрелые тромбоцитарные клетки, имея меньшие размеры, занимают меньший объем в определенном количестве крови. Незрелые клетки мегакариоцитарного ростка отличаются бесструктурным строением, большими размерами и поэтому занимают намного больше места в ограниченном объеме крови.

В каких случаях повышение показателя является вариантом нормы

Иногда распределение тромбоцитов по объему крови находится в пограничных с верхним нормативным показателем пределах или незначительно превышает его. Это не всегда говорит о патологии и является свидетельством физиологических отклонений в организме. Подобное возможно в таких случаях:

  • У маленьких детей из-за неполноценности кроветворения, что может стать причиной выброса в кровь незрелых тромбоцитов;
  • В послеоперационном периоде при сложных и кровавых вмешательствах;
  • После массивных и множественных травм;
  • В период после менструаций, особенно носящих обильный характер;
  • После перенесенных внутренних и других видов кровотечений;
  • После использования средств, стимулирующих процессы кроветворения.

Во всех этих ситуациях происходит усиленный выход тромбоцитов из костного мозга, что носит компенсаторный характер и призвано остановить кровопотерю. Естественно, что в таких условиях среди полноценных клеток появляются и незрелые клетки из ряда мегакариоцитов. Если средний объем тромбоцитов при сильной острой и хронической кровопотере не повышен, это говорит о несостоятельности тромбоцитарного ростка крови и костного мозга.

Повышение показателя как сигнал тревоги

Патологический средний объем тромбоцитов в виде его повышения является симптомом многих заболеваний. Его обнаружение может стать первым шагом на пути их диагностики. Степень увеличения показателя можно использовать как один из критериев оценки динамики патологического процесса и результативности лечебных мероприятий. Это возможно при:

  • Тромбоцитопении, связанной с ускоренным разрушением тромбоцитов;
  • Гиперспленизме и увеличении селезенки;
  • Сахарном диабете;
  • Распространенном атеросклерозе сосудов;
  • Тиреотоксикозе (повышении функции щитовидной железы);
  • Миелоидном лейкозе, эритремии и других болезнях крови, сопровождающихся усилением миелопролиферативных процессов;
  • Макроцитарной дистрофии тромбоцитов Бернара-Сулье (аномалия синтеза тромбоцитарных клеток, при которой каждая зрелая клетка имеет неправильную форму и размеры);
  • Аномалии Мея-Хегглина (генетическое заболевание, проявляющееся снижением количества тромбоцитов и их неполноценностью);
  • Злостном злоупотреблении алкогольными напитками и табакокурением.

Параллели с показателем уровня тромбоцитов

Между количеством тромбоцитарных клеток крови и средним их объемом существует четкая корреляция. Обычно она представлена обратно пропорциональной связью: чем больше увеличен уровень тромбоцитов, тем меньше их средний объем. И, наоборот, увеличение среднего объема клеток сопровождается снижением их количества в крови. Но так бывает не всегда:

  • При миелопролиферативных процессах (панцитопения, эритремия, тромбоцитоз). В таких случаях синхронно повышен, как один, так и второй показатель в связи с выходом в кровь равного количества зрелых и незрелых форм тромбоцитов;
  • При состояниях после кровотечений или любой кровопотери (травмы, операции, месячные) оба показателя выше нормы;
  • Синхронное снижение тромбоцитов и среднего их объема. Является свидетельством гипо- или аплазии костного мозга, когда он потенциально не способен отвечать выработкой молодых клеток на снижение их уровня в организме.

Что делать при обнаружении повышения показателя

Ни в коем случае нельзя самостоятельно интерпретировать любые результаты полученных анализов. Однократное обнаружение показателя среднего объема тромбоцитов, который повышенный, еще ни о чем не говорит. Обязательно должна проводиться параллельная оценка других параметров исследуемой крови. Полноценно это может сделать только врач. Обычно, рекомендуется повторное исследование. В зависимости от полученных результатов и наличия отклонений от нормы при осмотре больного проводится интерпретация полученных данных. Только после этого назначается необходимая медикаментозная коррекция.

Средний объем тромбоцитов, как один из показателей общего автоматизированного анализа крови, является прекрасным ориентиром качественных характеристик этих клеточных элементов. Он отражает способность тромбоцитов выполнять свои функции по поддержанию вязкости крови и целостности сосудистого русла. В большинстве случаев повышение этого показателя говорит о наличии грубой патологии в организме, особенно при сочетании с падением количества тромбоцитов, и требует консультации гематолога.

Как проводится анализ крови на тромбоциты и о чем могут сказать его результаты?

Оказавшись на приеме у доктора, в большинстве случаев мы получаем направление на анализ крови. Опираясь на результаты исследований, врач делает те или иные выводы, ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы диагностики для его подтверждения. Для человека без медицинского образования такие показатели, как уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, имеют весьма расплывчатое значение, а уж сами цифры вообще ни о чем не говорят. В статье мы расскажем о том, что показывают тромбоциты в анализе крови и какую роль в организме человека они играют.

Как в анализах обозначаются тромбоциты и какие у них функции?

Тромбоциты являются составляющими (форменными) элементами крови, которые отвечают за процесс ее свертываемости. Внешне они похожи на красные пластинки овальной или круглой формы, имеющие гладкую поверхность. Созревают тромбоциты в костном мозге. На это уходит около восьми дней. Приблизительно столько же длится и период их жизнеспособности.

Показатель тромбоцитов в анализе крови (PLT) считается нормой , если варьируется в пределах 150–400×10 9 клеток/л, то есть 150–400 тысяч в одном миллилитре. Некоторые лаборатории используют другой коэффициент отображения результатов – тыс./мкл (x10 3 клеток/мкл).

Кровеостанавливающие функции тромбоцитов обеспечиваются за счет их способности склеиваться друг с другом (процесс агрегации) и препятствовать кровотечению, что и является их основной задачей. Но это физиологическое свойство тромбоцитов работает не всегда во благо человека, так как при сбоях, происходящих в организме, могут образовываться тромбы. Кроме того, повышенное содержание этих клеток может способствовать развитию туберкулеза, ревматизма, язвенного колита и других заболеваний.

К другим свойствам тромбоцитов относятся также адгезия (прилипание к поверхности) и адсорбция (осаждение) на поверхности.

Анализы крови для исследования функций и уровня тромбоцитов

Исследование крови – первый шаг на пути к верному диагнозу. Ведь общая картина состояния организма отражается именно на бланке с результатами лабораторных исследований, которые являются основанием при выявлении патологии.

Анализ крови делается в двух вариантах: клинический (общий) и биохимический.

Общий анализ крови на тромбоциты

Клинический анализ крови предполагает измерение таких характеристик, как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, эритроцитов, ЦП (цветной показатель), СОЭ. Также в результатах исследования указывается средний объем тромбоцитов. На основании этих данных можно понять, как функционирует организм в целом и есть ли какие-то отклонения в его работе. Назначается он, как правило, при обращении к врачу с любыми жалобами для первичных выявлений:

  • любых воспалительных процессов, происходящих в организме;
  • заболеваний крови и органов кроветворения;
  • сбоев в иммунной системе человека;
  • наличия аллергических реакций;
  • проблем в работе системы свертывания крови.

Анализ на тромбоциты проводится также беременным, людям, страдающим варикозным расширением вен, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями печени, аутоиммунными болезнями.

Общий анализ крови удобен тем, что не требует особой подготовки. Рекомендовано, конечно, чтобы процедура проходила утром и натощак после предварительно соблюдавшейся диеты (отказ за сутки от жирной и жареной пищи, газированной воды, других сладких напитков, алкоголя, курения и аспирина). При таких условиях клинические показатели будут более достоверными. Но во время первичного обращения у пациента не всегда получается соответствовать данным требованиям, а потому на начальном этапе обследования врачу будет достаточно полученных результатов без соблюдения вышеперечисленного.

Забор крови осуществляется лаборантом, материал берется из пальца, но в последнее время многие лаборатории практикуют взятие крови для анализа из вены (зависит от методов и приборов, с которыми работает медицинское учреждение). Биоматериал из вены считается более предпочтительным.

Выполнять общий анализ крови не обязательно с утра и натощак. Столь строгие ограничения не являются необходимостью, исследование можно провести в любое время, достаточно избегать перед ним интенсивных физических и эмоциональных нагрузок и приема сытной пищи. Постная каша и вода за 1-2 часа до исследования не повлияют на результат существенно. А вот от некоторых продуктов (алкоголь, жирная пища, сок, кофе и чай с сахаром) необходимо отказаться за несколько дней до анализа, как и от солнечных ванн, физиотерапевтических процедур и приема лекарственных препаратов.

Биохимический анализ

Этот анализ содержит в себе более подробную информацию и развернутый перечень показателей, потому для его проведения нужен больший объем крови, причем только венозной. С его помощью можно определить:

  • наличие воспалительных процессов;
  • различные показатели, связанные с состоянием крови;
  • состояние водно-солевого обмена, а также гормональный баланс;
  • количество необходимых микроэлементов (избыток или недостаток) и др.

В целом биохимический анализ способен отобразить работу большинства органов и стадию развития того или иного заболевания. Перечислим некоторые показатели биохимического анализа:

  • белки (глобулины, альбумины, общий белок);
  • углеводы (глюкоза);
  • ферменты крови (амилаза, амилаза панкреатическая, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза);
  • пигменты (билирубин);
  • микроэлементы (калий, магний, натрий, кальций, железо, хлор, фосфор);
  • азотистый обмен (мочевая кислота, мочевина, креатинин) и др.

Подготовка к проведению биохимического анализа носит плановый и более тщательный характер, так как требует предварительного и жесткого соблюдения диеты (отказ от жареного, жирного, острого, соленого, кофе, чая, газированных напитков, алкоголя, лекарств). Также необходим достаточный промежуток времени между вечерним приемом пищи и сдачей анализа (рекомендуется ужин предыдущего дня перенести на более раннее время).

Читать еще:  Как правильно измерить пульc

Забор крови проводится только из вены в специализированной лаборатории, минимальный требуемый объем – 5 мл.

Анализы крови на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

Исследование по Ли-Уайту . Данный метод определяет время, за которое происходит образование кровяного сгустка (от момента забора крови до его появления). Удлинение временного промежутка свертываемости грозит излишней кровопотерей.
Этот показатель очень важен для беременных, поэтому они сдают такой анализ дважды. Коагулограмма также рекомендована больным с заболеванием печени, риском развития тромбозов, страдающим варикозным расширением вен и непременно – перед проведением различных оперативных вмешательств и после них.
Желательно проводить анализ утром натощак (или через 8 часов после приема пищи), предварительно отказавшись от крепких и алкогольных напитков. Техника проведения заключается в том, что из вены пациента берется около одного миллилитра крови в две пробирки (обычную и силиконовую), выдерживается при температуре 37ºC, после чего засекается время от момента забора крови до момента ее сворачивания. В норме временной промежуток должен составлять 5–7 минут в обычной пробирке, а в силиконовой – 20–25 минут. Кроме того, учитывается и такой показатель, как индекс контакта (отношение одного времени ко второму), который тоже имеет свои нормативные границы (1,7–3,0 у.е.).

Анализ по Сухареву . Показаниями к проведению являются те же состояния и заболевания, приведенные выше, подготовка к забору крови такая же, отличия только в специфике проведения. Для анализа по этой методике берут кровь из пальца, емкостью для забора служит специальная трубочка – капилляр Панченкова. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, после чего наполняют капилляр до уровня 25–30 мм. Далее, через каждые 30 секунд (применяется секундомер) лаборант меняет положение трубочки из одной стороны в другую (располагают горизонтально). В процессе наблюдается постепенное загустение крови до тех пор, пока она не становится полностью неподвижной. Начало процесса должно произойти в пределах 30–120 секунд, завершение – в течение 3–5 минут.

Пониженная свертываемость (большее количество времени) может указывать на анемию (разных типов), беременность, нарушение функций тромбоцитов, передозировку лекарственными препаратами, разжижающими кровь.

Повышенная свертываемость (меньший промежуток времени) зачастую свидетельствует о гормональном дисбалансе, атеросклерозе, инфекционных болезнях и др.

Что показывают тромбоциты в анализе крови: расшифровка результатов

Что означают тромбоциты в анализе крови? Поговорим об их нормативном содержании и последствиях отклонений от нормы. Результат лабораторного анализа может показать норму, повышенное или пониженное содержание тромбоцитов в крови. Каждое из этих состояний имеет свою причину происхождения, которую и предстоит выявить доктору.

Норма уровня тромбоцитов в крови

Показатели нормы для детей и взрослых отличаются друг от друга, как и показатели у мужчин и женщин. Кроме того, анализ на тромбоциты при беременности также будет иметь иные результаты. Рассмотрим границы нормы для разных полов и возрастных категорий:

Повышенное содержание

Если показатель превышает 400×10 9 клеток/л, то это свидетельствует о тромбоцитозе. Причины могут быть разной этиологии: недавние хирургические вмешательства, удаление селезенки, воспалительные процессы, происходящие в организме (ревматизм, туберкулез, абсцесс и др.), анемия разного происхождения, онкология или сильное физическое переутомление.

Пониженное содержание

Если показатель менее чем 150×10 9 клеток/л, то следует говорить о тромбоцитопении. Причины бывают врожденного (существует ряд синдромов, таких как Фанкони, Вискотта-Олдрича и др.), а также приобретенного характера. Вследствие физиологических особенностей может снижаться уровень образования тромбоцитов, происходить их преждевременная гибель, за счет чего их концентрация будет недостаточной. К другим причинам снижения содержания тромбоцитов в крови относятся аутоиммунные заболевания, различные анемии, ДВС-синдром, опухоли и метастазы в костном мозге, застойная сердечная недостаточность, заболевания инфекционного происхождения (токсоплазмоз, малярия и др.), тромбоз почечных вен, прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови, идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура и другие заболевания.

Тромбоциты как составляющие элементы крови играют немаловажную роль в слаженной работе организма. Как повышение, так и понижение их концентрации в крови имеет для нас негативные последствия. Что можно сделать, чтобы устранить причину? Если не обнаружено заболеваний, а уровень тромбоцитов все равно не соответствует норме, то следует пересмотреть свой образ жизни и питание. Насытить его достаточным количеством витаминов и микроэлементов, не употреблять жирную и вредную пищу, соблюдать периодичность в приемах пищи, пить как можно больше жидкости (особенно при тромбоцитозе) и вести здоровый образ жизни (не переутомляться).

Причины отклонения от нормы содержания тромбоцитов в крови у женщин

Количество плоских клеток, циркулирующих в крови, зависит от множества факторов и меняется в течение суток в широких пределах. Большое влияние концентрация тромбоцитов оказывает на протекание беременности. Поэтому норма тромбоцитов в крови у женщин является обязательным показателем при проведении общего анализа крови.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты — это безъядерные мелкие, дисковидные кровяные пластинки, зарождающиеся в костном мозге. Срок их существования ограничивается десятью сутками. Они формируют тромб, активируют свертывание, останавливают кровотечение, ускоряют заживление поврежденных тканей. При значительных потерях крови скорость созревания форменных элементов увеличивается в 20 раз.

Виды анализов на свертываемость

Определение происходит при заборе крови из пальца.

Для предотвращения искажений результата следует выполнить нижеперечисленные условия:

  • сдавать анализ натощак;
  • накануне отменить прием всех лекарств;
  • воздержаться от жареных, острых и жирных блюд.

Если установлено отклонение от нормы, проводят повторный анализ с отбором из вены. Для постановки точного диагноза необходимо провести 3 исследования с интервалом в 3-4 дня.

Большие возможности представляет использование гематологического анализатора. Это прибор, подсчитывающий количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов. Без анализатора проблематично определить тромбокрит — долю объема крови, занимаемую плоскими клетками.

Нормой разные источники считают 0,11— 0,4%, явной патологией — устойчивое превышение верхнего предела в несколько раз.

Если тромбокрит выше норм ы , э то значит, что у пациента развиваются следующие патологические процессы:

  • системные заболевания крови;
  • железодефицитная анемия;
  • вирусные инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • гиперфункция тиреоидной железы;
  • сахарный диабет;
  • имеются в наличии плохие привычки — курение и пр.

Способность к сворачиванию определяют по таким показателям при лабораторном анализе крови:

  • время свертывания;
  • продолжительность кровотечения;
  • уровень фибриногена;
  • тромбоцитарный индекс;
  • протромбиновый коэффициент;
  • тромбиновое время;
  • время образования сгустка под действием реагента.

Последний показатель обозначает скорость, с которой активированные тромбоциты формируют кровяной сгусток после повреждения стенки сосуда.

Причины понижения тромбоцитов

Низкое содержание плоских клеток называют тромбоцитопенией.

Падение концентрации тромбоцитов происходит по следующим причинам:

  1. Снижение образования форменных элементов в костном мозге.
  2. Задержка в селезенке по пути в кровяное русло.
  3. Разрушение собственным организмом, который принимает тромбоцит за чужеродный белковый агент (аутоиммунное состояние).
  4. Утрата во время острого или хронического кровотечения.

Понижать количество тромбоцитов в крови могут следующие патологические факторы или состояния:

  • онкологические заболевания крови;
  • алкоголизм;
  • дефицит B12;
  • гипертрофия селезенки на фоне инфекции либо инвазии;
  • побочные эффекты отдельных лекарственных препаратов;
  • отравление солями свинца;
  • вирусная инфекция;
  • пищевые отравления;
  • красная системная волчанка.

Тромбоцитопения может стать причиной хронических кровотечений, а также кровоизлияний в сетчатку глаза или в мозг.

Лечение тромбоцитопении

Терапевтическая стратегия направляется на устранение причины заболевания и общеукрепляющие меры. Увеличение концентрации тромбоцитов наступает в результаты усиленного питания. Пациенту показаны: красное мясо, рыба, сыр, яйца, первые блюда на крепком бульоне, ягоды, фрукты, зелень. Из рациона надо исключить специи, маринады, соленья, спиртное. Продолжительность лечения определяет врач.

В тяжелых ситуациях, когда вышеперечисленные средства неэффективны, назначают иммуноглобулины и глюкокортикостероидные гормоны.

Причины повышения

Повышение количества клеток (тромбоцитоз) опасно тем, что увеличивается вероятность тромбоза крупных сосудов, развития гипоксии, инсульта или инфаркта.

Различают 3 формы повышения содержания тромбоцитов:

  1. Первичная. Возникает в результате нарушения работы костного мозга — тромбоцитемии, характеризующейся перепроизводством клеток. Страдают, преимущественно, пожилые пациенты.
  2. Вторичная. Характеризуется множественными причинами — физиологическими и патологическими. Основные причины, при которых тромбоциты в крови у женщин повышенные — физические и психологические перегрузки, а также беременность.
  3. Относительная. Развивается вследствие обезвоживания из-за диареи, повышенного диуреза или жажды.

Среди болезнетворных причин вторичного тромбоцитоза выделяют следующие:

  • инфекционные и паразитарные заболевания;
  • воспалительный процесс, вызванный аутоиммунными или хроническими заболеваниями;
  • ткани начинают разрушаться при некрозе или панкреатите;
  • развитие опухолей;
  • побочный эффект применения медикаментов;
  • анемия;
  • заболевания почек и печени.

Для эффективного лечения тромбоцитоза устанавливают причины и учитывают возраст, пол, физиологическое состояние больного.

Лечение первичного тромбоцитоза

Причину заболевания устранить невозможно, поэтому прибегают к симптоматическому лечению, задача которого — сделать концентрацию плоских кровяных клеток как можно ниже.

Врач назначает лекарства из нижеперечисленных медикаментозных групп:

  • разжижающие кровь;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • антиагрегаты, препятствующие тромбообразованию;
  • антикоагулянты, предотвращающие свертывание;
  • средства, рассасывающие тромбы;
  • ингибитор созревания плоских клеток;
  • иммуностимуляторы.

Если указанные выше средства не помогают, это может значить, что нужно проводить тромбоцитофорез, при котором кровь отфильтровывается от избытка плоских клеток.

Лечение вторичного тромбоцитоза

Терапевтическая стратегия подразумевает использование специфического лечения болезни, вызвавшей недуг, и общие меры, призванные снижать количество клеток в крови. Для лечения требуется контроль со стороны нескольких врачей — гематолога, гинеколога, и терапевта. В тяжелых ситуациях могут потребоваться услуги онколога. Специфические методы лечения многообразны, поэтому в рамках данной статьи ограничимся теми методами, которые позволяют снизить количество плоских клеток.

Для достижения большего эффекта сочетают следующие виды лечения:

  • медикаментозное;
  • диетотерапия;
  • народная медицина.

Лечение медикаментами такое же, как при первичной причине недуга. Чаще всего ограничиваются диетотерапией. Пациенту предписывают уменьшить количество еды животного происхождения, увеличить долю овощей, фруктов, зелени. Нужно отказаться от алкоголя, газированных напитков, жирной, острой, соленой пищи. Больше пить, чтобы понизить вязкость крови.

Рецепты народной медицины допускаются к применению в качестве вспомогательного средства с одобрения врача.

Лечение обезвоживания

Необходимо использовать препараты, восполняющие потери влаги. Если обильное питье не устраняет проблему, применяют парентеральное введение регидратационных солевых растворов.

Отличия нарушений у мужчин и женщин

Разные источники выдают неодинаковые нормы содержания клеток у разных полов. Так, в крови мужчин лимиты находятся в пределах 200-400*10 9/л, а у женщин — 180-320. У беременных диапазон еще шире — 100-420.

Главное отличие между полами — причины развития заболевания. У мужчин патология связана, преимущественно с физическими перегрузками, травмами, злоупотреблением алкоголем и табаком, стрессами либо малоподвижным образом жизни. У женщин развиваются нарушения в связи с беременностью, лактацией, а также несбалансированным питанием, возникновением стрессовых ситуаций в этот период.

Видео

Узнайте из видео, что делать, когда тромбоциты понижены.

Узнайте из видеоролика, что делать, когда данные кровяные клетки повышены.

Что такое тромбокрит (PCT), норма в анализе крови

Тромбокрит – это показатель крови, который в бланке анализа обозначается, как PCT (от англ. plateletcrit), измеряется в процентах. Когда тромбокрит в анализе крови PCT выше нормы, это значит, что повышен риск тромбоза, и такое изменение усиливает опасность инсульта или инфаркта.

Пониженный результат теста указывает на нарушение свертываемости крови, усиливающее риск внутреннего кровотечения.

Тромбокрит — что это

Тромбокритом называют показатель анализа крови, указывающий, какую долю от цельной крови составляют тромбоциты. Значение данного параметра общего анализа определяется только гематологическим анализатором, рассчитывается по формуле:

количество тромбоцитов * средний объем тромбоцитов (MPV)*10 -4 .

На величину показателя PCT прямо влияет средний объем тромбоцитов MPV, а также такие факторы, как курение, нехватка витаминов В12, В9, В6, депрессивные расстройства.

Знание результатов исследования позволяет оценить эффективность свертывающей системы крови. Показатель теста отражает склонность организма человека к кровотечению или образованию тромбов.

Назначают анализ на тромбокрит при комплексном обследовании:

  • сердца и сосудов;
  • почек;
  • органов репродукции;
  • эндокринной системы;
  • органов дыхания;
  • иммунной системы.

По результатам теста оценивают риск возможных осложнений при трансплантации органов, прогнозируют протекание заболеваний при лечении иммунодепрессивными средствами.

Читать еще:  Что это такое УЗДГ, и для чего применяется данный метод

Знание величины PCT позволяет оценить риск тромбоза при назначении лекарственных препаратов, влияющих на показатели свертывающей системы. Такая оценка необходима для составления схемы лечения и прогнозирования исхода болезни у лежачих больных, при искусственной вентиляции легких, перед хирургическим вмешательством.

Норма тромбокрита

Нормальные показатели у детей и взрослых одинаковы. Норма PCT у взрослых и детей в среднем составляет 0,22 – 0,24%.

Диапазон нормы составляют значения:

  • нижней границы – 0,11% – 0,15%;
  • верхнего предела нормы – 0,28% – 0,4%.

Предел допустимых значений испытывает сезонные, а также суточные колебания. Весной и ночью тромбокрит ниже на 10%. У спортсменов, независимо от возраста и пола, значение PCT в крови может увеличиваться после физической нагрузки в 2 раза. Во время менструаций, при беременности результат анализа может понизиться до 50%.

Признаки отклонения от нормы

Характерный признак отклонения результатов исследования от нормы – это появление синяков на теле при отсутствии травм. К проявлениям нарушения относятся также:

  • синюшность кожи конечностей;
  • головная боль;
  • снижение зрения;
  • кожный зуд;
  • появление в моче, кале больного следов крови.

Причины повышения

Показатель тромбокрита PCT в анализе повышен при тромбоцитозе – такое состояние характеризуется высоким содержанием тромбоцитов, проявляется это сгущением крови, что грозит тромбозом.

Вызывается отклонение тромбокрита от нормы патологиями, которым сопутствует усиление продукции тромбоцитов.

Показатели тромбокрита выше нормы при заболеваниях:

  • костного мозга – хронической лейкемии, полицитемии, тромбоцитопенической пурпуре;
  • железодефицитной анемии;
  • инфекциях – вирусных, грибковых, бактериальных;
  • сахарном диабете;
  • остеомиелите;
  • атеросклерозе;
  • гипертиреозе;
  • язвенном колите;
  • некрозе тканей.

Если значения тромбокрита у взрослых повышены, и их величины более чем 0,4%, это говорит о возможности инфаркта, инсульта, вызванных тромбозом кровеносного сосуда. Причиной состояния, когда тромбокрит повышен, может послужить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, что повышает риск тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбокрит выше нормы в анализе у женщин могут вызвать противозачаточные средства, и это значит, что прием лекарства следует отменить, так как в крови происходят изменения, усиливающие риск тромбоза.

У ребенка повышены показатели тромбокрита при железодефицитной анемии, и говорит это о том, что родителям нужно получить консультацию диетолога, чем правильно кормить малыша для нормального роста и развития.

Вызвать увеличение PCT у детей может лечение гормональными препаратами, антибиотиками. Повышен тромбокрит у ребенка после ОРВИ, гриппа, кроме того, это иногда говорит о недостатке суточного потребления воды, что на состоянии у детей сказывается более отрицательно, чем у взрослых.

Когда тромбокрит понижен

Понижение PCT отмечается при блокировании производства тромбоцитов или предшественников тромбоцитов, которыми являются мегакариоциты. При пониженном PCT наблюдается склонность к кровотечениям.

Понижен данный показатель при беременности. Падение тромбокрита у женщин может быть в 2 раза ниже нормы, но это при беременности снижает риск тромбозов, и значит, что циркуляция крови и питание плода не пострадают.

Понижаются PCT при состояниях, вызванных:

  • анемиями – фолиеводефицитной, апластической, мегалобластной;
  • аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, коллагенозами;
  • хроническими заболеваниями печени, почек;
  • отравлением ядами, лекарствами – диуретиками, цитостатиками, антибиотиками, кортикостероидами;
  • химиотерапией;
  • онкологическими заболеваниями – гемобластозом, лейкемией.

Когда тромбокрит понижен и составляет менее, чем 0,11%, то это говорит у взрослых о нарушении кроветворения в костном мозге или об ускорении распада тромбоцитов в селезенке.

Низкий тромбокрит PCT в анализе крови у ребенка может объясняться:

  • у грудничков — недоношенностью, низким весом при рождении, гипоксией;
  • у ребенка старшей возрастной группы – паразитарным заражением.

Профилактика отклонений от нормы

При повышении результатов теста рекомендуется:

  • исключить использование гормональных контрацептивов;
  • отказаться от курения, алкоголя;
  • не использовать для лечения диуретики;
  • из диеты исключить гранат, банан, манго, грецкий орех.

Полезно при тромбокрите, превышающем норму, употреблять молочные продукты, чеснок, лук, льняное масло, говядину, помидоры.

При пониженном значении результатов анализа полезно:

  • снизить физические нагрузки;
  • исключить травмы;
  • диету обогатить мясом, рыбой, свежими фруктами, овощами.

Нельзя исключать и ошибку при определении величины тромбокрита гематологическим анализатором. Если результат исследования отклоняется от нормальных значений, это не обязательно говорит о серьезном заболевании, возможно, после повторной сдачи анализ крови окажется в пределах нормы.

О чем говорит отклонение от нормы показатель тромбокрит

Тромбокрит – это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

  • Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
  • Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

  • Сезонные и суточные колебания могут изменять число пластинок до 10% (депрессия в весенний период и в ночное время) – показатель PCT (тромбокрит) может иметь значение ниже нормы либо быть на нижней границе нормы.
  • Месячные способны снизить показатель PCT у женщин на 50%, пониженный PCT будет и при беременности (это явление связано с защитой организма от тромбозов).
  • Тромбоциты также подвержены влиянию физических нагрузок: возможно повышение тромбокрита (значение показателя может увеличиться в 2 раза).

Когда повышается тромбокрит

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

  • Железодефицитной анемии,
  • После спленэктомии (это операция по удалению селезенки) повышение PCT может сохраняться до 2 месяцев,
  • Заболеваниях крови, которые связаны со стимуляцией миелоидного ростка (эссенциальная тромбоцитемия, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия),
  • Воспалительных заболеваниях различной этиологии (включая грибковые поражения, бактерии),
  • Туберкулезе,
  • Гиперфункции щитовидной железы,
  • Вирусной атаке (корь, грипп, у ребенка ветряная оспа),
  • Сахарном диабете,

  • Лабораторные исследования крови
  • Атеросклерозе сосудов,
  • Остеомиелите,
  • Язвенном колите,
  • Ревматической атаке,
  • Переломах трубчатых костей,
  • У курильщиков – при никотиновой интоксикации,
  • При масштабной операции,
  • Некрозе тканей (острый панкреатит).

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

  • Тромботического инсульта (нарушения кровоснабжения головного мозга).
  • Острого тромбоза коронарных сосудов с вероятностью исхода в инфаркт миокарда.

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

  • Стационарном лечении,
  • Продолжительном постельном режиме,
  • Предстоящей операции.

Почему понижается тромбокрит

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

  • Повышенное разрушение,
  • Угнетение образования тромбоцитов воздействием на мегакариобласты (клетки-предшественники).

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

  • Миелодиспластический синдром,
  • Анемии (мегалобластные и апластическая),
  • Недостаточное питание фолиевой кислоты, когда ее содержание в течение месяца и больше поддерживается ниже необходимого уровня,
  • Аллергические заболевания,
  • Красная волчанка, а также другие коллагенозы,
  • Последствия курса химиотерапии,
  • Опухоли крови (гемобластозы, лейкозы),
  • Воздействие ядовитых веществ,
  • Проникающая радиация,
  • Негативное воздействие лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, мочегонных),
  • Хроническая почечная и печеночная недостаточность,
  • Вирусные инфекции.

Обнаруживается при асфиксии плода, у новорожденных, имеющих малый вес. У людей старшего возраста доказана связь пониженного тромбокрита с воздействием гельминтозы (паразитарной инфекции).

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:

  • Общая слабость,
  • Ухудшение самочувствия
  • Синеют пальцы на ногах и руках,
  • Головные боли,
  • Образуются кровоподтеки на теле,
  • Болезненные ощущения в кончиках пальцев,
  • Нарушенное зрение,
  • Носовые кровотечения,
  • Кожный зуд,
  • Примесь крови в кале и моче,
  • У женщин наблюдаются обильные месячные.

Дополнительные обследования при изменении тромбокрита

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

  • Забор крови
  • Время кровотечения,
  • Факторы свертываемости,
  • Протромбиновый индекс, фибриноген,
  • Печеночные тесты,
  • Белковый состав,
  • Сахар крови,
  • Остаточный азот, креатинин,
  • Железо,
  • Анализ мочи,
  • Если есть необходимость, может быть проверен гормональный состав.

Врач назначает пациенту:

  • Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
  • Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
  • В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
  • Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
  • Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

  • Антиагреганты.
  • Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

Следует проконсультироваться с врачом насчет целесообразности приема гормональных противозачаточных и необходимости мочегонных (диуретиков).

Пациенту рекомендуется:

  • Прекратить курение.
  • Отказаться от алкогольных напитков.
  • Пить чистую профильтрованную воду в количестве не меньше двух литров/сутки.
  • Ежедневный рацион должен включать:
  • Лук,
  • Чеснок,
  • Рыбу,
  • Лимоны,
  • Томаты,
  • Растительное льняное масло,
  • Фрукты и ягоды,
  • Мясо,
  • Говядину,
  • Гречневую крупу,
  • Печень,
  • Молочные изделия,
  • Морепродукты.

Не рекомендованы:

  • Бананы,
  • Каша из чечевицы,
  • Грецкие орехи,
  • Гранаты и плоды манго,
  • Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

  • Овощи и фрукты,
  • Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса,
  • Свежие соки с калиной, клюквой, облепихой.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксусную кислоту и консерванты. Также вредны для организма домашние заготовки. Придется исключить всевозможные аллергены (цитрусовые, мед, яйца, шоколад).

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

  • Снизить вероятность получения мелких травм.
  • Ограничить физические нагрузки.
  • Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
  • Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Видео Тромбоциты

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector