Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проявляется гипертония при беременности?

Почему возникает гипертония при беременности, чем опасна

Артериальное давление (АД) в организме заставляет кровь двигаться по сосудам и снабжать органы и ткани питательными веществами. Силу давления на сосуды измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Верхнее, или систолическое, давление – это состояние, при котором сердечная мышца абсолютно сжата для дальнейшей перекачки крови по сосудам. Нижнее давление, диастолическое, – это показатель при полном расслаблении сердечной мышцы. Нормальными признаются показатели верхнего давления от 90 до 120 мм рт. ст. Допускается АД до 130/80-60. Но во время беременности эти нормы иногда отклоняются. Артериальная гипертензия у беременных так же, как диагностированная гипертония у беременных, возникает сразу по нескольким причинам.

Причины АД у беременных

Во время беременности происходит гормональная перестройка, с ростом плода образуется один или несколько при многоплодии дополнительных кругов кровообращения в плаценте. Это необходимо, чтобы обеспечивать питанием будущего ребенка. Нагрузка на сердечную мышцу резко возрастает, так как сердце усиленно трудится. В этот период велика вероятность появления артериальной гипертензии. Если разница между обычным рабочим давлением крови не превышает 10%, здоровью женщины и будущему ребенку ничего не угрожает. Но показатели, превышающие норму выше 15-20%, свидетельствуют о возникновении гестационной гипертензии, а в случае устойчивого превышения давления – подозревают гипертонию у беременной.

Гипертония при беременности возникает по тем же причинам, что у всех, хотя существуют специфические факторы, способные привлечь внимание лечащего врача, а именно:

  1. Наследственность. Доктор выясняет, не страдают ли гипертонической болезнью кто-то из родственников, уровень давления перед беременностью.
  2. Возраст женщины. После 30-35 лет больше шансов, что может развиться гипертония при беременности.
  3. Очередность беременности. Врач анализирует особенности протекания предыдущих беременностей, чтобы составить общую картину.
  4. Интервал между родами. Оптимальным считается промежуток от двух лет. Если организм не успел отдохнуть от предыдущей беременности, вероятность того, что у женщины появится гестационная гипертензия или гипертоническая болезнь, многократно возрастает.
  5. Многоплодие. Гипертензия беременных многоплодием возникает почти всегда, но обычно исчезает сразу после родов. Исключение: если женщина до этого страдала гипертонией.

  1. Наличие психических, нейрогенных расстройств, депрессивного состояния.
  2. Физическая активность, образ жизни, вредные привычки.
  3. Токсикоз.

Гипертония беременных часто провоцируется сопутствующими заболеваниями:

  • сахарным диабетом;
  • анемией;
  • гипотиреозом;
  • ожирением;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • почечной недостаточностью.

Классификации гипертонии при беременности

Артериальная гипертензия во время беременности классифицируется по следующим видам:

  1. Хронической форме. Возникает до беременности. В дальнейшем показатели АД увеличиваются, а симптомы обостряются. Беременность при гипертонии должна протекать строго под наблюдением гинеколога, кардиолога, терапевта.
  2. Гестационная гипертензия. Наиболее легкая форма повышенного АД крови, при которой белка в моче и отечности нет, а при своевременных мерах заболевание полностью проходит. Если запустить болезнь, она может перейти в преэклампсию, подразделяющуюся, в свою очередь, на легкую, среднюю, тяжелую степени:
  • Легкая: АД до 150/90 мм рт. ст. Наблюдаются отеки ног, в моче появляется белок (до 1 г.).
  • Средняя: АД до 170/110 мм рт. ст.
  • Тяжелая: АД выше 180/120 мм рт. ст.

При средне-тяжелых формах беременной больной показана госпитализация или постельный режим, медикаментозное лечение с целью сохранения плода.

Эту форму называют еще поздним токсикозом. Самым опасным является сочетание преэклампсии с хронической гипертензией. Точную причину преэклампсии не выявили. Считается, что это генетически обусловленная патология.

Если диагноз выявляют раньше 34-х недель, больной назначают кортикостероиды для ускоренной закладки легких у плода с последующим преждевременным родовспоможением.

  1. Гестоз — превышение АД во втором-третьем триместрах беременности. Является осложнением в результате устойчивости повышенного АД во время беременности, характеризующимся появлением отечности, белка в моче. В дальнейшем появляются почечная недостаточность, поражение головного мозга, припадки наподобие эпилепсии. Основной причиной гестоза медики называют большую прибавку веса у беременных. Вот почему врачи регулярно взвешивают будущих мам во время приема. Опасность состоит в том, что сосуды плаценты при гестозе из-за накопления лишней жидкости и отеков повреждаются, а плод недополучает кислород и питание, состояние перерастает в следующую форму.
  2. Эклампсия. Эта форма чрезвычайно опасна, является основной причиной смертности среди беременных. У женщины «в положении» возникают судороги как при эпилепсии, теряется сознание.

Симптомы гипертонии у беременных

Симптомы повышенного АД у беременных во многом схожи с общими проявлениями артериальной гипертензии, это:

  • сильные боли в голове, верхней брюшине, головокружения;
  • нарушение зрения, боязнь света, шум в ушах;
  • внезапная тошнота, переходящая в рвоту;
  • учащение сердцебиения — тахикардия;
  • набор веса из-за задержки жидкости;
  • одышка, слабость;
  • носовые кровотечения;
  • нарушения работы печени, в результате чего появляются темный кал, желтушность кожи;
  • покраснение лица из-за приливов крови;
  • снижение в крови уровня тромбоцитов из-за ее плохой свертываемости. Видно из анализа крови;
  • психические расстройства: появление страха смерти, тревоги.

Нарушение зрения или слуха с одновременными головными болями свидетельствуют о начинающемся отеке головного мозга и предсудорожному состоянию. Одышка возникает иногда не только из-за повышения давления, но и роста живота.

При глубоком вдохе грудная клетка слегка приподнимается, а при сильном выдохе – сужается. У беременной женщины растущий живот не позволяет нормально сокращаться грудной клетке это становится причиной повышения артериального давления. Сердечной мышце приходится работать с большей силой, чтобы доставить кислород во все органы, в том числе к плаценте.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, такие поздние осложнения у беременных, как преэклампсия и эклампсия трудно поддаются корректировке. Опасность развития осложнений из-за повышения артериального давления состоит в том, что плод из-за нарушения кровоснабжения в плаценте испытывает кислородное голодание, или гипоксию. Как следствие, задерживается внутриутробное развитие или происходит преждевременное отслаивание плаценты, ведущее к гибели плода.

Диагностика беременных при повышенном АД

Для полного обследования беременным при артериальной гипертензии назначаются:

  • общий осмотр с измерением пульса, сердечного ритма;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца, или эхокардиоскопия;
  • выявление сопутствующих заболеваний;

  • осмотр окулистом глазного дна;
  • обследование эндокринолога;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • обследование мочи на белок, наличие в ней крови, уровня клубочковой фильтрации.

Лечение и противопоказания

Медикаментозное лечение у беременных сводится к коррекции антигипертензивной терапии. Беременным женщинам нельзя принимать привычные препараты, снижающие давление, поэтому им не назначают ингибиторы АТФ: «Каптоприл», «Эналаприл».

Также во время беременности нельзя принимать блокаторы рецепторов к ангиотензину II: «Валсартан», «Лозартан», так как их тератогенное свойство вызывает патологии, уродства плода. По этой же причине, из-за тератогенного действия, противопоказан препарат «Дилтиазем»

«Резерпин» угнетает нервную систему, длительно циркулирует в крови и также не используется в лечении при беременности.

«Спиронолактон» из-за антиандрогенного действия — снижения уровня мужских гормонов — и связанной с этим риском развития аномалий мочеполовой системы у плода, также не применяется в лечении беременных и кормящих пациенток.

Медикаментозное лечение беременных в случае оказания скорой помощи при показателях АД от 140/90 мм рт. ст.:

  1. «Нифедипин» (10 мг): под язык, по одной таблетке. Рекомендуется принять до трех штук в течение суток. Во время приема требуется находиться в лежачем положении из-за возможного головокружения после употребления лекарства.
  2. «Магнезия», или сульфат магния, – внутривенно, иногда после стремительного вливания в вену ставят капельницу. Противосудорожное средство с гипотензивным действием. Дозировку назначает только врач.
  3. «Нитроглицерин» – внутривенно, капельницей, медленным вливанием. Применяют редко, если другие лекарства не помогают. Сильное сосудорасширяющее средство с гипотензивным эффектом.

Немедикаментозное лечение беременных сводится к ранней постановке на учет: до 12 недель. К этому сроку обычно решается вопрос о сохранении либо прерывании беременности. При поздних обращениях вопрос прерывания становится проблематичным. В последующем пациентке измеряют давление на обеих руках при каждом посещении женской консультации. При артериальной гипертензии беременной рекомендуется вести ежедневный дневник, куда нужно записывать показатели АД, пульс утром и вечером. При приеме лекарства необходимо считать число суточных мочеиспусканий.

Госпитализация беременной

Если появляется необходимость плановой госпитализации больной, она проводится в три этапа.

I этап госпитализации: на сроке до 12 недель. Больную помещают в отделение кардиологии и решают, можно ли оставлять беременность без угрозы для матери. В случае наличия гипертонии I степени (АД до 140/90 мм рт. ст.) противопоказаний к беременности нет.

При гипертонии II степени (до 160/95 мм рт. ст.) беременность оставляют под тщательным наблюдением специалиста. Но это возможно в том случае, если нет сопутствующих заболеваний: диабета, нарушения сердечного ритма, заболеваний почек.

Если II степень гипертонии не поддается коррекции или развивается III степень, это является поводом к прерыванию беременности.

Второй этап госпитализации проводится на сроке 28-32-х недель. Беременную помещают в кардиологическое отделение для оценки компенсаторной сердечной деятельности. На этом сроке сосудистое русло максимально нагружено жидкостью, при нестабильном состоянии сердечно-сосудистой системы решается вопрос о досрочных родах.

Третий этап госпитализации проводится в период примерно за две недели до родов. В это время решается вопрос о методе родовспоможения, оцениваются риски для матери и малыша.

Внеплановые госпитализации проводятся в любое время по показаниям.

Профилактические мероприятия

Беременность и сопутствующая гипертоническая болезнь – серьезное испытание для организма женщины. Оставлять без внимания симптомы и надеяться, что «все пройдет» безответственно.

Как при любом заболевании, при артериальной гипертензии или гипертонии необходимо соблюдать меры профилактики:

  1. Правильно питаться, исключая жирную, соленую, консервированную еду. Следить за собственным весом: прибавка составляет не более 15 кг за всю беременность. Полезно каждый день для снижения АД принимать хотя бы по одному стакану клюквенного морса, березового сока, ¼ стакана сока свеклы до еды.
  2. Отказаться от курения и алкоголя.
  3. Противоинфекционная и противовоспалительная терапии, особенно важны перед наступлением беременности.
  4. Умеренная физическая активность, прогулки на улице.
  5. Избегать стрессовых ситуаций, перегрузок, соблюдать режим труда и отдыха, достаточно высыпаться. Психологическая поддержка со стороны близких людей помогает беременной.
  6. Регулярно измерять АД.

Важно помнить, что самолечение беременных с артериальной гипертензией, гипертонией категорически противопоказано. Неправильный прием препаратов приводит к развитию осложнений: эклампсии, преэклампсии, занимающим первое место среди причин смертности у беременных.

Высокое давление и беременность

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

Нормальное и повышенное давление при беременности

Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным?

Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90.

Врач поставит вам диагноз «артериальная гипертензия» (АГ), если:

Ваше давление выше 140 на 90,

Ваше давление во время беременности повысилось по сравнению с вашим обычным: систолическое на 25 мм р.с. и выше, диастолическое – на 15 мм р.с. и выше;

Хотя бы однажды у вас была зафиксировано диастолическое давление более 110 мм р.с.

Чтобы убедиться, что у вас действительно наблюдается АГ, необходимо провести два последовательных измерения с интервалом не менее 4 часа.

Все врачи-акушеры действуют в соответствии с приказом 572 РФ клиническими протоколами, утвержденными приказом №572. Согласно протоколу, если у вас АГ, это достаточное условие для прохождения специальной гипотензивной терапии и в некоторых случаях – госпитализации.

В чем опасность?

Чем я рискую, если буду вынашивать беременность с повышенным давлением?

Риски для вас: высокая вероятность инсульта, разрушение тромбоцитов, поражение органов зрения, преждевременные роды и потеря ребенка.

Риски для ребенка: гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.

При повышенном артериальном давлении у беременных часто развивается гестоз – осложнение, которое обычно доставляет женщине очень много дискомфорта, может стать причиной осложнений при родах и даже, увы, значительно повышает статистику женской смертности при родах.

повышенное артериальное давление – со всеми его неприятными последствиями;

Кроме того, беременные с повышенным артериальным давлением находятся в повышенной группе риска по таким осложнениям беременности, как преэклампсия и эклампсия. Это состояние, при котором плацента плохо кровоснабжается, ребенок недополучает кислород, а у матери повышается риск развития почечной недостаточности, инсульта и других тяжелых заболеваний.

Еще одно заболевание, которое развивается на фоне преэклампсии – HELLP-синдром. Слово HELLP расшифровывается как: распад эритроцитов (Н, гемолиз), повышение уровня печеночных ферментов (EL), пониженный уровень тромбоцитов (LP). Симптомы заболевания проявляются обычно в третьем триместре беременности или даже после родов: это боли под ребрами, головокружение, рвота, озноб. Если синдром выявлен до родов, то врач может принять решение о досрочном родоразрешении.

Кроме того, многие осложнения из описанных выше могут сопровождать вас не только во время беременности, но и в родах, и после них. Согласитесь, вам они совершенно не нужны.

Есть ли симптомы, по которым я пойму, что у меня артериальная гипертензия?

Вам точно стоит насторожиться, если вы:

Жалуетесь на головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами;

Испытываете сильное головокружение, тошноту, рвоту;

Наблюдаете у себя повышенную отечность;

У вас появляются красные пятна на коже груди и лица после физических нагрузок – или когда вы нервничаете.

Обратите внимание! Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому все равно вам нужно регулярно измерять давление и сдавать анализы.

Какие исследования нужно пройти, если у меня АГ?

Что нужно делать, чтобы обезопасить себя от негативных последствий АГ?

Врач, ведущий вашу беременность, назначит вам следующие основные исследования:

анализ суточной мочи на наличие белка (количество белка или микроальбуминурия), крови и глюкозы;

биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, печёночные ферменты, электролиты, глюкоза
крови);

клинический анализ крови (концентрация Hb, Ht и количество тромбоцитов);

При подозрении на заболевания почек, вам назначат дополнительные исследования:

анализ мочи по Нечипоренко;

микробиологическое исследование мочи;

анализ мочи по Зимницкому (оценить концентрационную функцию почек);

клиренс эндогенного креатинина (оценить фильтрационную функцию);

Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ.

Читать еще:  Хронические ревматические болезни сердца

Кроме того, в зависимости от вашего состояния, вам могут назначить ряд инструментальных исследований.

Аускультация АД по Н.С. Короткову – основной неинвазивный метод диагностики АГ. Основан на выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования сердца.

Эхокардиография – назначается, если у женщины подозревают врождённые или приобретённые заболевания сердца.

Исследование глазного дна – для уточнения состояния сосудов микроциркулярного русла.

УЗИ и допплерография сосудов фетоплацентарного комплекса – если требуется оценка фетоплацентарной системы.

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

Итак, что рекомендуется беременной женщине с АГ:

устранить эмоциональный стресс;

не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

быть физически активными (в рамках разумного),

приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

Пожалуйста, отнеситесь серьезно к рекомендациям врача. Вы можете чувствовать себя прекрасно – но это не снижает риска для вашего здоровья.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения. Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации. Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

Общие рекомендации для беременных, склонных к артериальной гипертензии

Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.

Повышенное давление при беременности: причины и симптомы, как понизить и чем оно опасно

П овышенное артериальное давление у представительниц слабого пола в период беременности обусловлено сразу несколькими механизмами: изменением гемодинамики на общем уровне, весь организм перестраивается под нужды ребенка, повышением тонуса сосудов, выработкой большого количества специфических гормонов.

В некоторых случаях незначительный рост уровня тонометра можно назвать физиологичным: но только, если показатель не отклоняется от нормы более чем на 10 мм ртутного столба.

Установленные Всемирной Организацией здравоохранения значения справедливы и здесь. Но с минимальными поправками.

Возможен и иной вариант. Он называется эклампсией и определяется критическим ростом артериального давления. Процесс может быть как спонтанным, так и закономерным. Потому пускать на самотек рост АД нельзя, даже если проблема кажется незначительной.

Нормы показателя в период беременности

Женщины в момент гестации ничем не отличается от представительниц слабого пола в обратном положении.

Нормой давления при беременности, как и в иных случаях, признается от 100 до 140 на 60-90 мм ртутного столба. Все что выше можно отнести к патологии.

Но нужно учитывать один момент. В период гестации, тем более в первый триместр происходит формирование особого центра, который ответственен в том числе за нормальный тонус сосудов.

Возможны сбои, в результате которых происходит резкое повышение АД. До каких уровней — не скажет даже кардиолог, все люди разные и двух одинаковых организмов не существует. Вот почему давление при беременности на ранних сроках высокое.

Допустимое отклонение в первые недели — 5-10 мм ртутного столба и чуть менее. Выше уже быть не должно.

Представительницам слабого пола необходимо регулярно посещать кардиолога даже без жалоб, в профилактических целях. Поскольку в любой момент возможно становление эклампсии.

Особо опасный период — до 12-16 недель. В более позднее время вероятность сценария минимальна. Другой пиковый момент — после 20 недель.

Классификация гипертонии у беременных

Единого подразделения патологического процесса у женщин в период гестации не существует. Все в рамках классической кардиологической школы. Определить болезнь можно по разным критериям.

  • В зависимости от характера процесса: острая гипертензия (возникает резкий скачок артериального давления, существенно ухудшается самочувствие, в одночасье), хроническая форма. Протекает исподволь, незаметно, порой настолько, что женщина даже не способна пожаловаться на здоровье.
  • По этиологии: реноваскулярная, связана с изменением функциональной активности почек, эссенциальная или первичная, обусловлена нарушениями в работе сердца и сосудов.
  • В зависимости от тяжести процесса: доброкачественная (не свыше 140 на 90) и злокачественная (более 160 на 100).

Отдельно выделяют преэклампсию и эклампсию. Оба состояния несут угрозу для жизни и здоровья не только самой матери, но и плода. В отсутствии лечения летальный исход наступает в 70% случаев.

Помощь строго стационарна. С учетом положения, значит, медикаменты должны подбираться с осторожностью.

Физиологические факторы развития повышенного АД

Их не так много, большая часть связана с субъективными причинами, когда женщина сама их вызывает или может повлиять на устранение.

  • Злоупотребление алкоголем. Выписающая в период гестации женщина вряд ли кого-то может удивить. Сказывается сужение сосудов, питающих сердце и головной мозг.

Отсюда системное нарушение регуляции уровня артериального давления: есть и неврогенная, и гемодинамическая составляющая.

Во время беременности спиртное потреблять нельзя, равно как и в иные периоды. Все мифы о пользе сильно преувеличены.

  • Курение. И это не в новинку. Итоги проникновения веществ из сигарет в кровеносное русло те же самые.
  • Перемена климата. Резкие перепад температуры, влажности, атмосферного давления, все эти факторы сказываются на общем самочувствии пациентки в период гестации. Потому будущим матерям не рекомендуется путешествовать по миру и покидать пределы родной климатической зоны. Это мера предосторожности.
  • Погодные условия. Сказывается скачок атмосферного давления. Метеочувствительные женщины страдают с двойной силой: от токсикоза и от подъема АД. Необходимо принимать легкие седативные препараты для облегчения состояния. Это поможет, но предпочтительно обратиться к неврологу для профессионального назначения лечения.
  • Поздний возраст наступления беременности. Наилучший период для вынашивания плода — 19-25 лет. В это время организм молод, здоров и максимально мобилизован (не считая случаев наличия соматических заболеваний). В поздние годы даже при второй и последующих гестациях, переносится процесс много тяжелее, в том числе выше риски осложнений и неблагоприятного течения вынашивания.
  • Голодание или неправильное питание. Плод отбирает много необходимых веществ, оставляя саму мать ни с чем. Потому важен правильный, усиленный рацион.

Физиологических факторов не так много. Наконец, основным элементом «мозаики» может стать и сама беременность.

Определить, какую роль играет токсикоз и другие характерные черты гестации можно только постфактум. В норме состояние стабилизируется спустя 3-4 недели. Если подобного не наблюдается — значит беременность ни при чем.

Патологические моменты

Болезней, обуславливающих рост артериального давления множество:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При длительном течении процесса наблюдается хронический стеноз (сужение) базилярных артерий с развитием вертебробазилярной недостаточности и ишемии головного мозга.

По мере формирования процесса страдает не только затылочная доля церебральных структур, а позже и

  • Сбои в работе желез. От сахарного диабета до гиперкортицизма. Беременность, это период, в который многие гормональные заболевания манифестируют. Потому нужно своевременно уловить момент и отправиться к эндокринологу. Под незначительным на первый взгляд симптомов (частые жалобы — болит голова, отекают ноги, вес меняется и т.д.) может скрываться серьезная патология.
  • Проблемы с почками. В гестационный период развиваются особенно часто. Связано это с повышенной нагрузкой на выделительную систему. Распространенные клинические варианты: пиелонефрит, гидронефроз, нефрит. Помимо увеличения давления у беременной возможно становление недостаточности в поздний период с развитием угрозы для жизни и здоровья матери и плода.

  • Холестаз беременных. Нарушение секреции и оттока желчи. Также как и острая жировая печень, HELLP-синдром вызывает энцефалопатию, со всеми вытекающими последствиями, вроде резкого роста артериального давления.
  • Атеросклероз. Мало характерен для молодых пациенток, часто встречается у курящих и пьющих женщин со стажем. Необходима дифференциальная диагностика с пороками сердца , сосудистыми проблемами.

  • Собственно болезни со стороны сердечнососудистой системы. Среди них в период беременности встречается недостаточность застойного типа, ИБС , редко, особенно если к тому есть предрасположенность до наступления гестации, инфаркт миокарда. Все состояния предполагают госпитализацию в профильный стационар или кардиологическое отделение.

Повышенное давление при беременности — результат течения патологических процессов со стороны выделительной, эндокринной или сердечнососудистой системой.

Типичные осложнения

Среди вероятных последствий:

  • Ишемия церебральных структур вплоть до инсультного состояния возможна на любом сроке (симптомы прединсульта у женщин подробно описаны здесь ).
  • Кардиальные проблемы: инфаркт миокарда, кардиогенный шок в результате резкого падения артериального давления. Неотложные состояния, требующие вызова скорой медицинской помощи.

При этом до прибытия бригады нужно сделать все для стабилизации состояния, в том числе непрямой массаж сердца при остановке. Алгоритм первой помощи при инфаркте описан в этой статье.

  • Эклампсия. Высокое давление на поздних сроках или в первый триместр считается предвестником столь грозного осложнения. Оно является формой токсикоза и угрожает плоду и самой матери. Лечение проводится в стационаре.
  • Транзиторная (переходящая) или постоянная слепота.
  • Замирание развития плода с перспективной его гибели независимо от сроков в результате гипоксии иных патологических факторов.

Предотвращение опасных осложнений — задача ведущего пациентку кардиолога.

Можно ли снизить давление самостоятельно?

Даже пытаться своими силами справиться с проблемой не стоит. Женщина не может относиться столь безответственно к положению.

К сожалению, многие пренебрегают данным моментом и становятся врачами сами себе. Чем это может закончиться — описано выше.

При этом многие средства противопоказаны в период гестации. На инструкцию тоже не все смотрят.

Нередко подобных пациенток доставляют в критическом состоянии, со сниженным или повышенным артериальным давлением.

Следует обращаться к кардиологу, в сложных случаях — вызывать скорую медицинскую помощь.

Симптомы, требующие обязательного врачебного воздействия

Основанием для визита к кардиологу должно стать даже подозрение на неполадки со здоровьем. Тем более следует наведаться к специалисту при наличии таких проявлений:

  • Головная боль. В затылочной области, тюкающего характера, без признаков облегчения после принятия препаратов. Может маскироваться под мигрень до определенного момента.
  • Вертиго. Вплоть до невозможности стоять на ногах в результате сильной дезориентации в пространстве. Мир в буквальном смысле идет кругом.
  • Тошнота. Итог раздражения особых зон головного мозга.
  • Рвота. Объясняется теми же причинами. Может дополнительно сказываться токсикоз.
  • Проблемы со зрением и слухом. Развивается преходящее нарушение органов чувств вплоть до полной потери (временного характера). Указывает на ишемию участков головного мозга . В отсутствии помощи возможно становление стойкого неврологического дефекта.
  • Тактильные нарушения. Парестезии, когда по конечностям бегают мурашки.
  • Паралич, парез. Изменение управляемости мышечных структур. Обычно страдает половина тела, противоположная участку поражения.
Читать еще:  Методы лечения геморроя огурцом Малахова и Попова: 6 простых рецепта

Возможны иные признаки. Проблемы с чувствительностью, резкие головные боли, обмороки, речевая дисфункция — основания для срочного вызова бригады.

Диагностика

Меры по исследованию факторов патологического процесса определяются врачом-кардиологом. При необходимости рекомендуются консультации эндокринолога, нефролога и невролога.

  • Устный опрос, оценка жалоб, их давности и длительности. Сбор анамнеза. Большую роль играет семейная история, поскольку гипертензия почти всегда имеет наследственное происхождение. Манифестация происходит при наличии триггерного фактора.
  • Измерение артериального давления. В том числе суточное мониторирование с применением автоматического программируемого тонометра. Наиболее точные методики для оценки показателя АД в динамике.
  • Электрокардиография. Без нагрузочных тестов, с расшифровкой результатов. Желательно, чтобы определением итого занимался кардиолог, а не диагност.
  • Эхокардиография. УЗИ сердца другими словами.
  • Обследование почек методами ультразвука.
  • Оценка нефрологического, неврологического статуса.
  • Анализы крови, мочи.

Применение методик в системе дает возможность быстро обнаружить причину и наметить грамотную терапевтическую модель.

Лечебные мероприятия

Понизить давление при беременности можно дифференцированными методами, общие указания не применимы. Многие лекарства, вроде блокаторов кальциевых каналов противопоказаны.

  • Альфа и бета-блокаторы.
  • Мочегонные центрального действия.

Конкретные наименования определяет врач, исходя из диагноза.

Корректируются принципы питания и питьевого режима. При необходимости физической активности.

Нельзя курить и принимать алкоголь, тем более самостоятельное лечиться. Устранение первопричины, особенно, если основной фактор предполагает оперативное вмешательство, откладывается до родоразрешения.

Прогноз

Благоприятный при своевременном начале лечения. При развитии осложнений или эклампсии — намного хуже. Во всех случаях требуется медицинская помощь.

Артериальная гипертензия при беременности развивается сравнительно редко и служит сигналом возможных последствий в краткосрочной перспективе.

Раннее начало лечения — залог предотвращения грозных осложнений.

Чем опасна гипертония при беременности

  1. Чем опасна гипертония при беременности
  2. Что делать для лечения гипертензии при беременности

Чем опасна гипертония при беременности

Во время вышаивания ребенка серьезные проблемы с давлением возникают у 8% женщин. Развивающаяся в этот период гипертензия занимает второе место по смертности среди беременных. Для плода последствия такой болезни тоже ощутимы.

Из-за сужения сосудов нарушается кровоток, и ребенок получает недостаточно питательных веществ.

Вторая опасность — развитие генерализованного спазма сосудов. Последствия такого спазма тяжелые, так как возможна отслойка плаценты.

Гипертензия опасна рисками полноценного гестоза и потерей белка. Для беременной это грозит комой и остановкой развития плода.

Если давление выше, чем 180/110 мм рт. ст., то артериальная гипертензия угрожает здоровью матери и небезопасна для ребенка. Врачи рассматривают прерывание беременности.

Медики различают четыре типа гипертензии при беременности:

  1. Диагноз «хроническая гипертония» ставят 5% беременных. Показатели АД при этом 140/90 и выше. Обязательно наличие болезни до беременности или ее развитие в первый триместр.
  2. Гестационную гипертензию ставят, если после 20 недели и вплоть до родов показатели АД выше нормы. Эта стадия болезни характерна для многоплодных беременностей.
  3. Симптомы тяжелой гипертонии выявляют при анализе мочи. Если белок в урине превышает 300 мг в сутки, ставят диагноз «преэклампсия». В 40 % случаев она приводит к смерти матери и плода.
  4. Острая форма преэклампсии называется «эклампсия». Эта стадия болезни характеризуется припадками и судорогами.

Повышение АД при беременности вызвано:

  • наличием ГБ до беременности;
  • патологиями почек;
  • нарушениями в работе эндокринных желез;
  • патологиями кровеносных сосудов;
  • нейрогенными и психогенными причинами;
  • гестозом.

Лечение болезни осложнено рисками для развития плода.

Что делать для лечения гипертензии при беременности

Немедикаментозное лечение направлено на стабилизацию психики беременной. Применяют гипербарическую оксигенацию и диатермию области почек. Терапию проводят при гипертонии первой степени.

Медикаменты назначают при АД 130/90. Таблетками лечат гипертонию, начиная со второй степени. Лекарства обязательны при гестозе и патологиях фетоплаценты.

При гипертонии беременным рекомендована госпитализация не менее трех раз за беременность. Вопрос о том, что делать при гипертензии, будущие мамы решают вместе с врачом.

Осложнения гестации связаны со сроками беременности. В первом триместре назначают седативные и спазмолитические средства. Дополняют лечение прогестероном. В последующие триместры назначают гепатопротекторы, антиоксиданты и лекарства, улучшающие метаболизм в плаценте. Обязательны и гипотензивные препараты.

Досрочные роды рекомендованы, если нет результата в лечении тяжелой гипертонии и при ухудшении состояния плода. Предпочтение отдают родам естественным путем под обязательным контролем артериального давления.

Гипертония при беременности: лечение и профилактика

Гипертония при беременности одна из главных проблем, с которой сталкиваются будущие мамы. Почему повышается давление и как беременным бороться с артериальной гипертензией?

Гипертония – это распространенное название хронического заболевания, характеризующегося постоянно повышенным артериальным давлением.

Артериальная гипертензия у беременных — это состояние, когда тонометр, измеряющий артериальное давление, показывает значения выше 140/90 мм рт. ст.

Причины возникновения высокого давления

Нормальное артериальное давление зависит от состояния стенок сосудов, от состава крови и ее обращения. У девушек в положении кровообращение усиливается, оказывая давление на сердце. Кроме того, масса тела постоянно увеличивается, оказывая нагрузку на вены и сосуды. Это приводит к повышению давления.

Возрастная ригидность сосудов повышает их сопротивление кровотоку, из-за чего поднимаются показатели АД. Поэтому артериальная гипертензия свойственная людям старшего возраста.

Гипертония у беременных часто является поводом вредных привычек. Курение, превышении нормы потребления алкоголя, чрезмерное увлечение острой или жирной пищей неблагоприятно сказываются на здоровье сосудов.

Помимо этого, выделяют стойкую гипертензию беременных! Это патология, которая возникает у женщин после 20 недели вынашивания плода. В тяжелых случаях – до 20 недели. Поздние токсикозы, осложненное течение родоразрешения также вызывают повышение артериального давления у женщин и развитие сосудистых заболеваний.

Беременность при гипертонии 2 степени — требует незамедлительного лечения!

Классификация патологии

Выделяют следующие виды заболевания у беременных женщин:

  1. Гипертензия – стабильные показатели артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст.;
  2. Преэклампсия (отечность) – гипертония с показателями свыше 160/110 мм рт. ст. С осложнением в виде протеинурии (повышенным содержанием белка в моче).

    Если не принимать мер по стабилизации состояния до родов, может развиться эклампсия, сопровождаемая судорогами. Дальнейшее развитие может привести к гибели и выкидышу плода, коме и смерти пациентки;
  3. Хроническая гипертония, диагностированная до наступления беременности.

Патология может иметь такие тяжелые последствия, как:

  • Инсульт,
  • Инфаркт,
  • Расстройства зрения,
  • Сердечная или почечная недостаточность, в том числе острая.

Симптомы повышения артериального давления

Иногда симптомы гипертонии не сопровождаются неприятными ощущениями. Особенно, если давление стабильно повышено и не меняется скачкообразно. Но чаще всего гипертоник ощущает сильную, давящую или пульсирующую головную боль. Особенно в области висков и затылка. Реже потемнение и «мушки» в глазах. Иногда головокружение, чувство жара, привкус или запах металла.

Таблица: Клинические проявления гипертонии у беременных

СостояниеСимптомы
Артериальное давление (АД)Верхнее АД — выше 160-180 мм рт.ст, нижнее — выше 110 мм рт.ст.
Протеинуриявыше 5 г/сутки (нормальная — меньше 300 мг/сутки)
Креатинин в сыворотке кровиПовышение
ЭклампсияЭпилептические припадки
ЛегкиеОтек
Олигурияменьше 500 мл/сутки
Поражение органовГоловная боль, частичная потеря зрения, боль в животе, обморок, тошнота и рвота, тромбоцитопения, гемолиз в мелких кровеносных сосудах

Эффективное лечение патологии

Лечение гипертонии у беременных осуществляется строго под контролем врача!

Снижать кровяное давление нужно плавно, без резких скачков.

Артериальная гипертензия всегда лечится медикаментозно. Но беременность и роды отдельный случай! Назначение лекарственных средств должно откладываться на самый последний случай.

Гипертензивные препараты могут дать кратковременный эффект или не дадут никакого действия, если пациентка не изменит образ жизни, приведший к заболеванию.

Консервативные немедикаментозные средства:

  • Прежде всего нужно убрать привычку курить. К сожалению, даже девушки в положении не бросают вредную привычку, несмотря на колоссальный риск возникновения пороков развития плода.
  • Нормализовать вес при гипертонии 1 степени бывает достаточно. При беременности женщина набирает массу тела за счет растущего плода, увеличения матки, плаценты, околоплодных вод и повышения объема крови в организме. Это уже создает значительную нагрузку на сосуды. Если при этом женщина по расхожей нелепой рекомендации «ест за двоих», то у нее возникает риск ожирения. Как следствие, появление симптомов гипертонии, проблем с суставами и позвоночником и проч.
  • Снизить потребление жирной, острой, соленой пищи, сахара и выпечки.
  • Употреблять меньше жареного, копченого, промышленных консервов. Они содержат холестерин и канцерогены, провоцирующие образование холестериновых бляшек и сгустков крови. Такая пища чревата и образованием тромбов с атеросклерозом.
  • Повысить физическую активность. Женщине в положении показаны ходьба, плавание, йога, аквааэробика. Лучше посетить специальные курсы, адаптированные для будущих матерей. Физнагрузки помимо профилактики гипертензии способствуют выработке правильного дыхания, важного при родах. Насыщают организм женщины и ребенка кислородом, поддерживают тело в тонусе.
  • Принимать препараты магния и калия. Они укрепляют сосуды и повышают их эластичность. Благотворно влияют на сердечную мышцу и снимают судорожный синдром. Такие препараты часто показаны беременным при повышении тонуса матки, спазмах мышц и проблемах кровообращения.
  • Гипертоникам, как и будущим мамочкам, противопоказан алкоголь.

Важно! Любые изменения привычного образа жизни беременной должны проходить под контролем гинеколога!

При назначении врачом медицинских препаратов их нужно пить в рекомендованной дозировке. В одни и те же часы, запивая водой и не совмещая все лекарства в одном приеме.

Самостоятельно отменять препарат или заменять его на более «сильный» или «слабый» нельзя. Тем более при беременности, когда может пострадать здоровье не только пациента, но и будущего ребенка.

До родов женщинам при гипертонии чаще назначают :

  • Сердечно-сосудистые препараты: папазол, дибазол, андипал;
  • Мочегонные средства: настой листьев брусники, толокнянки; канефрон, фуросемид.

Девушкам, у кого уже были проблемы с давлением при первых родах, с сахарным диабетом и хронической гипертензией, часто рекомендуют прием аспирина. Прием препарата должен назначить врач, не раньше 13 недели беременности.

Стойкое артериальное давление у беременной выше 170/110 мм рт.ст. является поводом для госпитализации.

Противопоказано назначение

Пациенткам в положении не назначают препараты хлоротиазида, индапамида, рилменидина, кандесартана и других. Препараты ИАПФ, блокатор рецепторов прямые ингибиторы ренина могут вызвать уродство и гибель плода.

Профилактика болезни

Профилактировать гипертензию можно такими же методами, какие рекомендованы для ведения здорового образа жизни. Это здоровое питание, избавление от вредных привычек, умеренная физическая активность, ношение компрессионного белья, отсутсвие стрессов и прием сосудоподдерживающих препаратов.

Не рекомендуется вести пассивный образ жизни. Увлекаться крепким кофе, черным чаем и шоколадом. Полезно употреблять в пищу больше свежих фруктов, ягод (клюква) и сырых овощей (свекла).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Лечении гипертонии при беременности таблетками и народными средствами, а так же причины, симптомы и рекомендации

Во время вынашивания малыша женщина испытывает огромное количество эмоций, при этом не все из них положительные. Вместе со счастьем зарождения новой жизни будущая мать испытывает тревогу за здоровье малыша. Стрессы и эмоциональные потрясения могут провоцировать повышение давления. Гипертония при беременности – опасное состояние, требующее тщательного контроля врачей.

Что такое гипертония у беременных?

Не все женщины знают, что такое заболевание как гипертензия может развиваться на фоне беременности. Именно поэтому слова врача о нарушении работы сердечно-сосудистой системы становятся неприятным сюрпризом.

Кровяное давление может повышаться на втором триместре, но оно приходит в норму после родов. Исключением являются случаи, когда пациентка до беременности страдала заболеваниями сердца и сосудов. Тревожным сигналом считают повышение показателей АД в первом триместре беременности.

Принято считать, что давление у женщины вынашивающей ребенка не должно превышать 139 на 90 мм рт. ст.

Незначительное повышение показателей артериального давления у беременных вызвано увеличением объема крови, а увеличение размеров матки повышает внутрибрюшное давление.

Причины

Помимо физиологических изменений организма беременной женщины спровоцировать повышение давление могут стрессы и психоэмоциональные напряжения.

Располагающими к гипертонии факторами являются:

  • наследственность;
  • ранее перенесенные заболевания почек и головного мозга,
  • избыточное употребление соли;
  • недосыпание;
  • большая физическая нагрузка;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • ожирение;
  • сахарный диабет.

Гипертензия развивается на фоне пиелонефрита, поликистоза почек и яичников, тиреотоксикоза, гипотиреоза и различных новообразований. Повышают риск гипертензии многоплодие, многоводие, а также инфекции мочевыводящих путей.

Опасно ли это?

Женщины с гипертонией бременных должны постоянно находиться под наблюдением врачей, поскольку повышенное давление вызывает такие осложнения как:

  • фетоплацентарную недостаточность – нарушения формирования плаценты;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • задержку развития плода;
  • отслойку плаценты;
  • кровотечения;
  • смерть ребенка в утробе матери.

Вследствие гипертонии при вынашивании малыша у женщины нарушается работа почек, печени, иногда диагностируется отек легких. Ухудшается мозговое кровообращение из-за чего отслаивается сетчатка и снижается зрение.

Классификация

Гипертонию беременных разделяют на несколько видов. Классификация связана с периодом появления критических показателей давления.

Хроническая гипертонияДиагностируют в 1-5% случаев. Повышение давления отмечают до беременности или в первом триместре. Болезнь остается у женщины после родов.
Гестационная гипертонияПроявляется во втором триместре у пациенток с ранее нормальными показателями АД. После родов давление нормализуется самостоятельно.
ПреэклампсияПовышается давление после 20-й недели беременности у женщин с нормальными показателями до гестационного периода. При этом появляется и растет уровень белка в моче.
Осложненная ранее существовавшая гипертонияДиагностируется у женщин,страдающих гипертонией до беременности. Повышение показателей отмечается во втором триместре и носит симптомы преэклампсии.
НеклассифицированнаяУстанавливается в случае, когда беременная поступила к врачу на позднем сроке, и нет возможности классифицировать патологию.

Наиболее опасное осложнение гипертонии беременных – эклампсия.

Симптомы

Некоторые женщины при повышении давления не испытывают неприятных симптомов или просто их не замечают. Они ошибочно полагают, что тошнота, головокружение и рвота – признаки токсикоза. Именно это затрудняет своевременную постановку диагноза. Обращаться к врачу обязательно, если вы испытываете:

  • частые головные боли;
  • шум в ушах;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • кровотечение из носа;
  • боли в области сердца;
  • отечность конечностей;
  • покраснение лица;
  • тремор и озноб в пальцах.
Читать еще:  Нарушение кровообращения

Если повышается внутричерепное давление, будущая мама может испытывать ухудшение зрения. Нарушение мочеиспускания и боль в спине наблюдаются, когда в патологический процесс вовлечены почки.

Диагностика

Диагноз гипертонии беременным ставят, если показатели давления больше 140 на 90 мм рт. ст. при нескольких измерениях интервал между которыми 4 часа. Женщина обязательно должна сдать анализы крови и мочи. Информативными методами диагностики также являются:

  • электрокардиография и эхокардиография;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • офтальмоскопия.

Если при обследовании будет установлен высокий риск развития осложнений, беременной рекомендовано кесарево сечение.

Лечение

Немедикаментозное лечение назначают женщинам с незначительным отклонением показателей давления от нормы. Постельный режим, диета и витаминные добавки должны нормализовать его. Если эти меры не принесли результатов – показана медикаментозная терапия.

Ингибиторы АПФ, диуретики и антагонисты рецепторов ангиотензина II противопоказаны в период вынашивания ребенка.

В лечении гипертонии беременных применяют препараты таких групп:

  • α2-адреномиметики – Инданазолин, Фенилэфрин, Бримонидин;
  • селективные β1-адреноблокаторы − Атенолол, Бетаксолол, Корданум, Вазокардин;
  • блокаторы кальциевых каналов − Верапамил, Галлопамил, Нифедипин, Нитрендипин;
  • миотропные вазодилататоры − Дибазол, Апрессин, Миноксидил.

Несмотря на то, что препаратов от гипертонии существует множество, подобрать лекарства для беременной женщины не просто.

Выбирая таблетки, доктор обязательно принимает во внимание возраст женщины, особенности ее организма, срок беременности и влияние лекарства на плод.

Согласно всемирной классификации препараты разделяют по уровню безопасности для плода. Медикаменты делятся на 5 категорий − A, B, C, D и X. В лечении гипертонии беременных можно использовать только препараты группы А, В и С.

Лечение народными средствами

Для приготовления настоя от гипертонии потребуется корень девясила, овес и мед. Корень очищают и смешивают с 50 г неочищенного овса. Заливают 1 литром воды и варят 15 минут. Настаивают 3 часа, процеживают и добавляют 30 г меда. Принимают по 3 столовые ложки 2 раза в день.

Эффективно снижают давление у беременных ромашка, бессмертник и листья земляники. Нужно смешать по столовой ложке всех трав и залить 1 литром кипятка. Настаивают в термосе 1 час и пьют по полстакана три раза в день.

Снизить высокие показатели кровного давления поможет сок свеклы, а также чай из листьев смородины. Эти напитки можно употреблять каждый день. Они только положительным образом скажутся на самочувствии женщины.

Диета

Питание беременных должно быть сбалансированным. Голодать нельзя даже при наличии лишнего веса. Исключите жаренную и жирную еду, копчености, соления и маринады. Острые специи, кофеин и соль полностью удалите из своего ежедневного меню. Сладости и мучные изделия тоже следует ограничить.

Включите в рацион овощи и свежие фрукты. Больше ешьте морепродуктов, шпината, брокколи, а также цитрусовых и яблок. Пищу готовьте на растительных жирах. Рекомендовано употреблять чеснок – он очищает сосуды и укрепляет иммунные силы организма.

Если женщина страдает от тошноты во время повышения давления, избавиться от неприятного симптома поможет имбирь и мятный отвар.

При регулярном приеме кефир снижает давление на 10 единиц. Мякоть арбуза не только выводит лишнюю жидкость из организма, но и уменьшает уровень холестерина.

Неотложная помощь

Если у беременной женщины внезапно повысилось давление и появились симптомы гипертонического криза – как можно быстрее вызывайте скорую помощь. В домашних условиях вы помочь не сможете.

Пока ждете врача рекомендовано уложить беременную на кровать, обеспечить приток свежего воздуха, дать выпить настойку валерианы или пустырника.

Как правило, для купирования гипертонического криза у беременных медики используют Лабеталол, Нифедипин короткого действия, Клофелин и Нитропруссид натрия.

Профилактические меры

Врачебные рекомендации по профилактике гипертонии, как правило, сводятся к употреблению витаминных комплексов, препаратов кальция и рыбьего жира. Старайтесь правильно питаться, избегать стрессов и больше отдыхать.

Хорошо сказывается на состоянии беременной массаж ног. Он не только улучшает кровообращение, но и расслабляет нервную систему, нормализуя давление.

Становясь на учет в женской консультации женщина должна сразу сообщить врачу болела ли она до беременности гипертонией или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обязательно посещать все назначенные врачом осмотры до окончания беременности.

Несмотря на стремительное развитие медицины, смертельно опасные заболевания продолжают уносить человеческие жизни. Это обусловлено тем, что одни патологии сложно диагностировать, а другие пока не имеют эффективных способов лечения. Гипертоническая болезнь подходит под оба критерия, поэтому чтобы избежать ее не забывайте о своевременных профилактических мерах.

Высокое давление при беременности

Высокое давление при беременности всегда вызывает серьезную обеспокоенность у большинства будущих мамочек. В особенности это волнует тех женщин, которые никогда не сталкивались с данной проблемой.

Эти тревоги не напрасны, поскольку внезапные, постоянные скачки АД могут привести к повреждению печени, почек и других органов, а также поставить под угрозу жизнь матери и ребенка.

Крайне важно следить за колебаниями артериального давления во время ношения плода.

Какие показатели считаются нормой

Во время беременности давление от 90/60 до 140/90 — считаются нормой. Но это достаточно большой диапазон, и чтобы не запутаться, нужно ориентироваться на свое рабочее АД.

Для женщины, у которой до зачатия отмечалось 90/60 или 100/70, повышенным считают 120/85. Поэтому, то, что является нормальными показателями для большинства людей – 120/80 мм рт.ст., для привычного гипотоника является опасным симптомом.

Иногда зашкаливает только нижнее давление, то есть диастолическое. Это сигнализирует о наличие проблем с почками.

Незначительные отклонения могут иметь физиологический характер. Дело в том, что на начальных порах беременности увеличивается количество прогестерона, который влечет за собой резкое снижение показателей.

Когда уровень прогестерона сокращается (после первого триместра), артериальное давление склонно к возрастанию. Поэтому в данной ситуации такое состояние организма является результатом физиологического процесса и не требует какого-либо лечения при благоприятном самочувствии женщины.

Почему во время беременности повышается давление

Повышенное давление при беременности далеко не редкое явление. Зачастую это связано с образом жизни или патологиями, которые есть у женщины.

Иногда скачки АД происходят даже из-за самых привычных жизненных ситуаций. Причиной всему гормональный сбой, который отражается на характере и настроении будущей мамы.

Основные причины высокого давления при беременности:

  • Бодрящие напитки, содержащие кофеин. Даже съеденная плитка горького шоколада способна вызвать резкий скачок АД.
  • Физическое переутомление. Беременный организм может остро реагировать на выполнение интенсивных упражнений, быструю ходьбу, и даже подъем по ступенькам.
  • Неправильное питание. Несбалансированный рацион и избыток соли негативно сказывается на состояние сосудов.
  • Избыточный веси ожирение. Прежде чем планировать ребеночка, женщины с лишним весом должны сбросить килограммы, поскольку сердечно-сосудистая система не сможет полноценно справляться с возросшей нагрузкой.
  • Курение. Доказано, что никотин и смолы, содержащиеся в табаке, повреждают стенки кровеносных сосудов.
  • Отрицательные эмоции — переживания, стрессы, скандалы. Беременность сама по себе воспринимается организмом как своеобразный стресс, а тут еще психоэмоциональные всплески, на которые он не успевает перестраиваться и реагирует колебаниями АД.
  • Нарушение гормональной активности — щитовидки, надпочечников и гипофиза. Даже самое минимальное изменение гормонального уровня отражается на функциональности всего организма. Не редкость, когда во время беременности повышается давление именно в результате гормональных встрясок, поскольку в этот период в женском организме полным ходом идет перестройка гормонального фона.
  • Заболевания почек. Когда почки плохо справляются с задачей, в кровотоке скапливается лишняя жидкость, которая давит на стенки сосудов. В результате чего сосуды сужаются и повышается АД.
  • Сахарный диабет. Заболевание провоцирует патологические процессы, которые в конечном итоге вызывают развитие гипертонии.
  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего гипертония встречается у тех, чьи близкие родственники и родители были гипертониками.

Высокому риску подвержены слишком юные девушки и женщины старше 35 лет, которые ранее не рожали, а также те, у которых были выкидыши и признаки гипертонии на прошлых беременностях.

Симптомы

Иногда повышение давления у беременных протекает незаметно — бессимптомно, поэтому женщина не подозревает о ней, до той поры, пока не начинаются серьезные осложнения.

Чтобы избежать неприятных последствий, будущей маме необходимо регулярно отслеживать свое АД. Для этого придется приобрести тонометр, лучше всего-электронный, поскольку таким прибором удобнее измерять давление самому себе.

К тому же, преимущества электронного тонометра — показатели пульса, что тоже немаловажно знать каждой женщине в «интересном положении». Проводить измерения раз в неделю, а если вы заметили сбои — каждый день.

Если нет дома такого тонометра, распознать симптомы повышенного давления можно по собственным ощущениям.

Гипертония может проявляться у всех совершенно по-разному.

Первые признаки повышенного давления при беременности:

  • мигрень и головные боли, порой очень сильные (болит затылочная часть головы);
  • головокружение, звон в ушах;
  • чрезмерная потливость;
  • зрение искажается – мелькание «мушек» перед глазами, мерцание картинки;
  • слабость, чувство тошноты, с возможной рвотой;
  • покраснение кожных покровов на лице и в зоне декольте;
  • при показателях 150 и выше появляется — отечность, озноб, кровотечение из носа, учащается сердцебиение, нарушается дыхание, возможен тремор конечностей.

В случае появления вышеуказанных признаков следует провести замер тонометром, а при подтверждении высокого давления при беременности сообщить кардиологу или гинекологу-куратору.

Чем опасно высокое давление при беременности

Кратковременные незначительные скачки АД не представляют угрозу, так как это связано с физиологическими изменениями, происходящими в течении беременности.

Такое состояние организма называют артериальной гипертензией, с которой сталкиваются большинство беременных женщин. В отличие от гипертонии, это не самостоятельное заболевание, и чаще всего оно обусловлено несбалансированным питанием, стрессами, нагрузкой на почки, отеками.

Другое дело, когда высокое давление при беременности носит постоянный характер. В этом случае врачи диагностируют гипертоническую болезнь, которую не стоит игнорировать, поскольку она может навредить не только будущей матери, но и плоду.

Данная патология обычно проявляется на последних месяцах — в третьем триместре. Она связана с возросшей нагрузкой на почки и задержкой жидкости.

Гипертония во время беременности проявляется в четырех формах:

  1. гестационная гипертония;
  2. хроническая гипертония;
  3. преэклампсия;
  4. эклампсия.

Гестационная гипертония развивается в начале второго триместра, при этом ранее у женщины не было такой проблемы. Спровоцировать высокое давление на ранних сроках беременности может какая-либо хроническая болезнь.

Преэклампсия — повышение артериального давления, сопровождаемое выведением белка из мочи. Это осложнение обычно диагностируется после 20 недели беременности, негативно отражается на работе — почек, сердца и головного мозга.

При неправильном лечении может привести к самой эклампсии, последней стадии болезни, которая характеризуется стремительным возрастанием давления, сопровождаемым более серьезными симптомами, такими как судороги и отек.

Судорожные припадки могут спровоцировать гипоксию плода (кислородное голодание эмбриона) и отслойку плаценты, которая зачастую является причиной выкидыша.

Бывает и такое, когда эклампсия приводит к нарушению умственного развития ребенка и даже внутриутробной гибели. Последствия эклампсии могут быть необратимыми и для самой женщины, возможны — внутренние кровотечения, ишемический инсульт, инфаркт.

Что делать при повышенном давлении у беременных

Самовольный прием медикаментозных препаратов и даже каких-либо настоек из целебных трав могут усугубить ваше состояние и нанести непоправимый вред ребенку.

Что делать при повышенном давление при беременности знает только врач, который при необходимости назначит лекарственную терапию, безопасную для вас и вашего ребенка.

В некоторых случаях лечить высокое давление во время беременности можно и без лекарств. Иногда достаточно просто устранить провоцирующий фактор:

  1. бросить курить;
  2. подкорректировать свое питание;
  3. сократить употребление животных жиров;
  4. ограничить количество потребляемой соли, лучше не досаливайте еду.

Поваренная соль удерживает влагу в организме, из-за чего появляется отечность.

Беременным женщинам стоит придерживаться сбалансированной диеты, которая включает продукты, богатые фолиевой кислотой, калия, магния, кальция.

КалийМагнийКальцийФолиевая кислота
КурагаГречкаКрапиваПечень – говяжая, куриная
ФасольОрехи кедровыеБазиликГрейпфрут
Капуста морскаяФисташкиПетрушкаЛистья салата
ФасольКрупа ячневаяУкропКрупа — рисовая, овсяная
ИзюмОвсянкаКапуста савойскаяКапуста брюсельская
ЧечевицаПшеноБрокколиТворог жирный
АрахисГорохФасольГрибы
ГорчицаФасольКурагаЯйцо куриное
КартофельАрахисМиндальЛук-порей
Орех грецкийФундукАвакадоГраната

Эти продукты укрепят кровеносные сосуды, придаст им прочность и эластичность. Не менее важно соблюдать режим питания, питаться нужно небольшими порциями 4-5 раз в день. Нельзя переедать, лучше увеличьте число трапез.

Это нормально, что женщина набирает килограммы в период ношения плода. Если вы обеспокоены этим, проконсультируйтесь с врачом или диетологом об объективном увеличении веса и как оставаться в пределах здорового диапазона.

В некоторых случаях понизить давление можно прибегнув к проверенным народным способам. Свекольный сок, натуральный клюквенный морс, отвар из кукурузной крупы считаются эффективными средствами от артериального давления для беременных.

Улучшить состояние можно ягодами и фруктами – арбузом, смородиной, клюквой, бананом, кислыми яблоками, гранатом, грейпфрутом или клубникой.

Полезным будет овощной салатик из свежей капусты, моркови и свеклы, заправленный растительным маслом.

Хорошо помогает некрепкий зеленый чай с лимоном, чай из каркаде, отвар из плодов шиповника.

Безопасным методом для лечения гипертонии при беременности считают примочки из яблочного уксуса, которые нужно прикладывать к ступням. Для лучшего результата рекомендуется через 30 минут выпить успокоительное-настой валерианы.

Всем известно, что стресс повышает артериальное давление, поэтому неплохо было бы заняться медитацией или йогой, естественно в пределах разумного. Это поможет расслабиться и успокоиться беременной женщине, которая всегда остро реагирует даже на самые привычные ситуации.

Не менее полезными будут занятия легкой физкультурой, аквааэробикой, прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном. Ночной сон должен быть не менее восьми часов, а дневной — около двух часов.

Беременность — радостная, но одновременно с этим и сложная пора для женщины, которая вносит свои коррективы в состояние ее здоровья. В такой период женскому организму приходится адаптироваться к различным изменениям, в том числе и к колебаниям артериального давления.

Стабильно высокое состояние АД чревато прерыванием беременности, сильным кровотечением, а на поздних сроках несет реальную угрозу жизни женщины. Поэтому очень важно контролировать давление. Это позволит своевременно предотвратить возможные неприятности и предупредить гипертонию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector