Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR (ХАЛ-РАР)?

Дезартеризация геморроидальных артерий HAL-RAR: щадящий метод лечения геморроя

Лечение даже запущенных стадий геморроя стало все более малоинвазивным, и современные методики позволяют пациентам и врачам справляться с этим непринятым и деликатным недугом в короткие сроки. Такой прогресс в избавлении от этого заболевания стал возможным благодаря развитию медицинской индустрии и внедрению в клиническую практику инновационных достижений.

Благодаря использованию в проктологии таких методик, как доплеровское ультразвуковое сканирование сосудов прямой кишки, которые питают геморроидальный узел, в практику проктологов был внедрен метод дезартеризации геморроидальных артерий. Эта методика малоинвазивного лечения имеет две основные модификации. Одна из них дополняется лигированием узлов латексными кольцами HAL, а другая проводится при помощи специального хирургического ультразвукового аппарата и носит название дезартеризации геморроидальных артерий THD.

Дополнение методики HAL подтяжкой и фиксированием провисающего геморроидального узла способом RAR позволило врачам усовершенствовать процесс лечения геморроя методикой дезартеризации. Такая усовершенствованная модификация основного метода стала называться методом HAL-RAR. Этот самый современный малоинвазивный способ устранения геморроидальных узлов мы и рассмотрим в нашей статье.

Суть метода HAL-RAR

Несмотря на свою малоинвазивность, методика дезартеризации геморроидальных артерий HAL-RAR является радикальным способом избавления от геморроя. Это объясняется тем, что во время операции, выполняющейся через анальное отверстие, врач выполняет не только перевязку геморроидальных артерий (при этом слизистая оболочка прямой кишки не подвергается никакому механическому травматическому воздействию), но и устраняет причину их развития, т. е. все участки воспаленных вен.

Во время операции врач, при помощи интраоперационного ультразвукового аппарата с возможностью проведения допплерометрии, обнаруживает сосуды, которые участвуют в образовании геморроидального узла и, контролируя процесс перевязки артерий, выполняет их лигирование самостоятельно рассасывающимся синтетическим материалом (викрилом). Перевязанные геморроидальные шишки после такого прекращения их питания постепенно втягиваются в анальный канал, некротизируются и, впоследствии, выводятся вместе с каловыми массами наружу.

При методике HAL-RAR применяется не только интраоперационный ультразвуковой аппарат с возможностью проведения допплерометрии, но и специальный проктоскоп, позволяющий выполнять лифтинг слизистой прямой кишки. Именно поэтому этот способ дезартеризации геморроидальных артерий делает лечение геморроя более эффективным и долгосрочным.

Подготовка пациента к проведению методики HAL-RAR

Помимо обследования больного у проктолога, для выполнения этого малоинвазивного способа лечения геморроя пациенту даются следующие рекомендации:

  1. За 2-3 дня до процедуры перейти на бесшлаковую диету, которая препятствовала бы скоплению газов и каловых масс в кишечнике.
  2. Накануне процедуры прием пищи должен состояться за 10-12 часов до выполнения манипуляций.
  3. Перед процедурой больному необходимо сбрить волосы в области анального отверстия.
  4. За 2-3 часа до начала малоинвазивной операции провести очистительную клизму.

В некоторых клинических случаях тактика подготовки больного может быть изменена: упрощена или дополнена. Именно поэтому пациенту следует полностью соблюдать все рекомендации врача по подготовке к процедуре.

Дезартеризация геморроидальных узлов может проводиться в амбулаторных условиях, а госпитализация больного для выполнения этого метода лечения необходима только в особых клинических случаях.

Как проводится процедура HAL-RAR?

Во время выполнения лечения по методике HAL-RAR, пациент проходит такие три этапа лечения:

  1. В просвет прямой кишки вводится прозрачный, оснащенный допплер-датчиком аноскоп. Датчик подает звуковой сигнал, свидетельствующий об обнаружении пульсации геморроидальной артерии, и хирург получает данные о месте, которое должно быть прошито викрилом.
  2. Врач выполняет поочередное прошивание всех геморроидальных артерий, и прекращается подача крови в узел.
  3. После этого выполняется лифтинг внутреннего узла, что позволяет шву поднять и возвратить узел в нормальное месторасположение.

Такое вмешательство занимает около 20-40 минут, и в дальнейшем оно позволяет организму больного справляться с заболеванием самостоятельно. Вследствие отсутствия кровотока узел некротизируется, ссыхается и через 1-2 недели отторгается самостоятельно из прямой кишки.

Для обезболивания процедуры HAL-RAR могут применяться различные виды анестезии или седирование больного. Также немаловажную роль играет психологический настрой пациента, который может корректироваться врачом еще на этапе обследования и подготовки больного.

После завершения этой малоинвазивной операции и полной стабилизации общего самочувствия, больной может отправляться домой. Обычно, при отсутствии каких-либо осложнений, пациент может покинуть лечебное учреждение через 1-2 часа после процедуры.

Какие рекомендации даются больному после проведения HAL-RAR?

После завершения лечения геморроя по методу дезартеризации узлов больному необходимо соблюдать незначительные ограничения в питании и образе жизни. К таким рекомендациям относятся следующие:

  1. Из рациона больного должны исключаться крепкие спиртные напитки, острые продукты и блюда.
  2. В течение 7-10 дней должны ограничиваться тяжелые физические нагрузки любого рода и секс.
  3. На протяжении недели больному нельзя посещать сауны, бани, принимать горячие ванны или тепловые физиопроцедуры.
  4. Нельзя самостоятельно проводить клизмы и вводить ректальные свечи.
  5. Внимательно следить за своевременностью опорожнения кишечника, а при склонности к запорам необходимо принимать мягкие слабительные средства (например, отвар семян льна или вазелиновое масло).

В некоторых случаях после операций у больного появляются незначительные боли в области прямой кишки или ануса. Для их устранения могут применяться нестероидные противовоспалительные средства: Кетанов, Нурофен, Ибупрофен и др.

Преимущества методики HAL-RAR

В этом разделе статьи мы суммируем все преимущества дезартериазции геморроидальных узлов по технологии HAL-RAR:

  • этот способ лечения геморроя позволяет не только мгновенно устранять симптомы заболевания, но и искореняет его причину – варикозное расширение и воспаление геморроидальных вен;
  • методика способствует устранению геморроидальных узлов при помощи проведения одной процедуры;
  • все манипуляции безопасны, безболезненны и не доставляют значительного дискомфорта;
  • отсутствие шрамов и разрезов;
  • возможность проводить операцию под местной анестезией, общим наркозом или седацией больного, позволяет избегать рисков и противопоказаний, которые могут возникать у больного к одному из видов обезболивания;
  • редкие случаи развития болевого синдрома после процедуры позволяют минимизировать прием обезболивающих препаратов;
  • быстрое восстановление после операций и незначительный перечень необходимых ограничений в последующие 1-2 недели;
  • методика может использоваться при свищах и трещинах прямой кишки, что существенно сужает количество противопоказаний к ней;
  • у этого способа лечения наблюдаются высокие показатели эффективности.

Медицинская анимация на тему «Лечение геморроя: дезартеризация геморроидальных узлов» (озвуч. англ., субтитры рус.):

Хирургическая проктология

(495) -506 61 01

Хирургическая проктология ¦ Техника HAL RAR при лечении геморроя

Техника HAL RAR при лечении геморроя

Одной из методик малоинвазивного лечения геморроя является перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии в сочетании с подтяжкой-лифтингом геморроидальных узлов (HАL-RAR). Сегодня данная методика является наиболее эффективной и безболезненной при лечении на всех стадиях геморроя. Другое название этой технологии – дезартеризация геморроидальных артерий. Среди преимуществ этой инновационной методики лечения геморроя можно назвать:

  • Малоинвазивная техника, при которой почти не остается раны
  • Быстрое проведение самой процедуры
  • Короткий послеоперационный период (в среднем 2 – 3 дня в клинике)
  • Быстрое восстановление и возвращение к обычной активности
  • Высокая эффективность процедуры во всем мире

Технология дезартеризация геморроидальных артерий была разработана изначально в 1995 году в Японии. С 2000 года эта техника малоинвазивного лечения геморроя применяется практически во всех проктологических клиниках. Суть метода сводится к перевязке артерии, которая питает геморроидальный под контролем ультразвуковой допплерометрии. Подвязка сосуда устраняет проблему образования геморроидального узла, а также его рецидива в данной области. После этого при помощи рассасывающегося непрерывного стежка выполняют прошивку и фиксацию слизистой анального канала, а также, если необходимо, пролапса анальной слизистой оболочки.

В 2005 году техника дезартеризации геморроидальных артерий была дополнена технологией RAR – ректоанальная подтяжка узлов. Методика перевязки геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии чаще всего применяется при лечении II и III стадии геморроя. При сочетании с техникой ректоанальной подтяжки узлов методика может быть эффективна и при лечении III и IV стадии геморроя.

Данная малоинвазивная и инновационная методика лечения геморроя считается наиболее эффективной и наименее агрессивной. Она длится всего полчаса и может проводиться под различными типами анестезии. Обычно после операции пациент может уже через два дня вернуться к привычной трудовой активности. У большинства пациентов могжет отмечаться некоторое ощущение дискомфорта после операции. Для HAL RAR характерен низкий риск послеоперационных кровотечений и других осложнений по сравнению с другими методами лечения геморроя. Эффективность данной методики составляет до 95%.

Читать еще:  Альбумин в крови

Как проводится процедура HAL

В анальный канал вводится прозрачный аноскоп с подсветкой и миниатюрным допплеровским УЗИ-датчиком. Этот датчик определяет пульсацию геморроидальной артерии, преобразуя ее в звуковой сигнал. Такой способ позволяет врачу точно локализовать положение геморроидальной артерии, которая питает геморроидальный узел. После этого врач перевязывает эту артерию.

Процедура перевязки безболезненная, так как манипуляция с артерией проводится в просвете кишки, где отсутствуют болевые рецепторы. Анестезия требуется лишь для того, чтобы введение аноскопа не вызывало дискомфорта.

После остановки притока крови к геморроидальному узлу он начинает уменьшаться и через 1-2 недели его размеры заметно меньше. Результатом этого является прекращение выпадения узлов и кровотечения из них.

Перевязка артерий проводится путем помещения стежка вокруг каждой артерии, которые идут к геморроидальным узлам, и затем они перевязываются. Сам аноскоп разработан таким образом, что он берет в захват только выпадающую ткань геморроидального узла. Сама техника непрерывного шва позволяет провести как бы подтяжку («лифтинг») выпадающего геморроидального узла. После такой подтяжки геморроидальный узел поднимается в свое прежнее, нормальное положение. Это позволяет восстановить нормальную работу прямой кишки и обойтись без разрезов и рубцов.

(495) 506-61-01 лучшие проктологические клиники и центры

Центр колопроктологии в Москве

Лечение в Москве болезней прямой и толстой кишки по европейским стандартам это московский центр колопроктологии под руководством ведущего проктолога России, профессора В.Б. Александрова. Ежегодно в стенах Центра проводится более 2000 операций на толстой кишке и аноректальной области.Подробнее

Лечение геморроя и анальных трещин в Израиле

В медицинском центре Ихилов (Сураски) применяется множество методик современного лечения трещин заднего прохода. Часто лазерное, ультразвуковое лечение сочетается с применением инъекций ботокса. При наличии сопутствующего геморроя, что часто бывает при данном заболевании, используется склеротерапия, латексное лигирование геморроидальных узлов Подробнее

Диагностика и лечение онкологии прямого кишечника в Израиле

Рак прямого кишечника имеет свойство стремительного развития, поэтому специалистами был разработан максимально компактный, но довольно емкий график проведения обследований, привязанный к расписанию рабочей недели. Диагностическая программа реализуется на базе передовых медицинских учреждений «Ихилов» и «Ассута», расположенных в столице Израиле – Тель-Авиве. Подробнее

Hal Rar методика лечения

Метод Hal rar является новым инновационным способом лечения геморроя без каких-либо рецидивов заболевания в дальнейшем. Он даёт абсолютную гарантию в полном выздоровлении и широко практикуется в медицинской практике. Лечение геморроя методом Hal rar осуществляется опытным врачом проктологом с помощью специальной аппаратуры.

Hal rar позволяет полностью устранить любые симптомы геморроя. Метод является более эффективным, чем радиоволновая хирургия, наложение латексных колец и инфракрасная коагуляция. Новая медицинская технология способна заменить все эти методы. Также метод очень эффективен в лечении свищей и анальных трещин.

Разработчики технологии учитывали в её создании все неудачи и минусы других медицинских способов. Сегодня Hal rar обеспечивает полное выздоровление от недуга в 96% случаев. Самые известные в мире проктологи считают данную методику наиболее лучшей и результативной.


Пройдите осмотр у врача Багдасаряна Льва Карапетовича в нашем центре «КДС Клиник» по адресу: Белозерская 17г.

Лечение геморроя методом Hal rar — преимущества

Система хирургических малоинвазивных манипуляций Hal rar расшифровывается как «Геморроидальное Артериальное Лигирование + Мукопексия-Проктопластика». Основной целью методики является устранение самой причины образования геморроя. Впервые метод применил японский врач К. Моринагойи в 1995 году, а уже через несколько лет новая методика лечения стала использоваться в европейских странах.

Сейчас данный метод является самым эффективным в проктологии. Само оперативное вмешательство длится не более получаса и абсолютно безболезненное. Инновационная операция предотвращает развитие каких-либо осложнений. Пациент имеет возможность вернуться к нормальному образу жизни и к трудовой деятельности уже через несколько дней после врачебного вмешательства.

Врачи проктологи

Хирург — колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России.

Стоимость приема 3500

Хирург — колопроктолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России.

Стоимость приема 2900

Техника проведения

Удаление геморроя Hal rar проводится с применением прозрачного аноскопа, который оснащён крошечным датчиком-допплером. Прибор изменяет пульс геморроидальной вены в звуковой сигнал, что позволяет врачу быстро найти участок прошивания. Хирург проводит последовательное перевязывание артерий. В результате приток крови к геморроидальному узлу полностью останавливается.

Следующим этапом оперативного вмешательства являются подтяжка внутренней геморроидальной шишки. Она включает сплошное прошивание тканей геморроидального узла. Шишка прошивается от основания до самой вершины. Такой непрерывный шов позволяет поднять провисающие участки прямой кишки и возвратить сам геморроидальный узел на прежнее место.

Поскольку в зоне воздействия отсутствуют болевые рецепторы, то оперативное вмешательство проходит безболезненно. При данном методе анестезия используется только для введения аноскопа. В результате уменьшения кровотока геморроидальные образования начинают высыхать и значительно сокращаются в своих размерах. Уже спустя 10-14 дней после проведения операции выпадение узлов и кровоточивость при геморрое полностью прекращаются.

Основными преимуществами операции являются:

  • минимальный период проведения (20-30 минут);
  • полное отсутствие болезненных ощущений;
  • быстрая ликвидация неприятных симптомов;
  • отсутствие каких-либо рубцов и разреза;
  • быстрое заживление;
  • большая результативность и эффективность.

Особенности метода Hal rar

Технология Hal rar позволяет проводить результативное лечение геморроя даже на самых запущенных стадиях. Отзывы о лечении Hal rar говорят только о положительном эффекте после операции. При этом реабилитационный период не занимает много времени, и человек совсем скоро может вернуться к привычной жизни. Метод блокирует воспаление геморроидальных узлов, тем самым, устраняя первопричину возникновения геморроя.

Для полного излечения требуется всего лишь одно врачебное вмешательство. Блокировка увеличения геморроидальных шишек позволяет полностью ликвидировать дальнейшие проявления и обострения геморроя.

Стоимость процедуры во многих клиниках является достаточно демократичной, что делает операцию доступной для большинства пациентов. Полное восстановление организма после операции длится около двух-трёх дней и не имеет никаких негативных проявлений.

Геморрой является заболеванием, которое может проявиться у любого человека и в любом возрасте. Известно, что болезнь поражает сосудистые сплетения прямой кишки, в результате чего развиваются абсцессы и инфекции. Технология Hal rar позволяет полностью исключить ущемление геморроидальных узлов, их повторное выпадение, кровотечения, анальные трещины и тромбозы.

Для хирурга данная методика является настоящей ювелирной работой, поэтому операцию должны проводить только высококвалифицированные специалисты в соответствующей клинике. Специальное медицинское оборудование позволяет точно установить локализацию каждого геморроидального узла, полностью прошить образование и прекратить доступ крови к узлу.

Заключительным этапом операции является проктопластика, которая позволяет установить сосудистые сплетения на место и подтянуть их, исключая дальнейшее провисание. Подтягивание геморроидального образования позволяет вернуть узел в исходное положение. Операция совершенно безвредна и может быть показана даже маленьким детям.

Поздние стадии геморроя могут потребовать наркоза при операции. В основном же, замораживающая анестезия требуется только для введения аноскопа в прямую кишку.

Противопоказания

Операция может быть противопоказана в некоторых случаях:

  • при гнойном процессе в прямой кишке;
  • при остром тромбозе геморроидального узла;
  • при парапроктите.

Подготовка к операции

Для проведения процедуры необходимо полностью очистить кишечник. Предварительно сдаются назначенные врачом анализы. За неделю до оперативного вмешательства необходимо отменить препараты, которые оказывают влияние на свёртываемость крови.

Из рациона питания исключают такие продукты, как выпечка, мучные блюда, рис. Накануне операции рекомендуется употреблять только бульон и чай. За 4 часа до оперативного вмешательства проводят очистительные клизмы кишечника.

Восстановительный период

В послеоперационный период рекомендуется принимать пищу небольшими порциями несколько раз в день. Такая мера необходима, чтобы не перегрузить желудок и кишечник. Пища должна быть легко усваиваемой и тёплой. Важно соблюдать белково-растительную диету, включив в рацион овощи, фрукты, каши, нежирные сорта рыбы и мяса. Необходимо есть бананы, яблоки, сливы, чернослив, курагу. Жидкости нужно выпивать не менее 6-8 стаканов в сутки.

Для регулярной работы кишечника необходимо применять специальные лекарственные средства – например, Форлакс. Врач может назначить применение ректальных свечей для облегчения дефекации и применение лечебных ванночек из ромашки.

Очень важно ежедневно соблюдать личную гигиену и держать анальную область в чистоте. Ежедневно необходимо принимать душ, а после каждого посещения туалеты обмывать анальную область.

Читать еще:  Лечебная гимнастика после инсульта: инструкция и комплекс упражнений для реабилитации

После проведения операции существуют и некоторые ограничения. Нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести, посещать сауну. Также следует исключить в течение месяца авиа-перелёты и поездки на поезде. Авиа-перелёт может спровоцировать изменение барометрического давления в венах прямой кишки.

Очень редко после операции может возникнуть боль в прямой кишке. При различных болезненных ощущениях необходимо использовать обезболивающие лекарства. Такие препараты важно принимать только после приёма пищи. Врачом могут быть назначены Нурофен, Кетанов и другие средства. Полное рубцевание ткани сосудистых сплетений займёт около трёх недель. Наложенный на артерии при операции шов рассасывается в организме самостоятельно. Шовный материал теряет свою прочность через месяц после операции.

Осложнения после операции Hal rar встречаются только в 1% случаев и являются исключением. Их могут вызвать различные индивидуальные особенности организма человека. В случае каких-либо неприятных симптомов и выделении крови из анального канала необходимо срочно обратиться к врачу.

Следует помнить, что после операции нельзя вести сидячий образ жизни и мало двигаться. Полезно в меру заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать диету для нормализации пищеварения и устранения запоров.

HAL-RAR дезартеризация

HAL-RAR дезартеризация — современный метод хирургического лечения геморроя под контролем УЗИ, который успешно применяется в нашей клинике. При своевременном обращении эффективность методики достигает 95%.

Английская аббревиатура HAL (hemorrhoidal artery ligation) переводится как лигирование, или перевязка, геморроидальных артерий. Опытный хирург-колопроктолог во время операции находит под контролем ультразвуковой допплерографии питающие узлы артерии и перевязывает их.

Нарушение притока крови в геморроидальные узлы вызывает их запустение с дальнейшим спадением и исчезновением всех болезненных симптомов. Такая операция наиболее показана и проводится в нашей клинике на ранних стадиях геморроя. На 3-4 стадии ее лучше дополнить лифтингом, или подтяжкой, и фиксацией выпадающего внутреннего геморроидального узла к мышечной стенке прямой кишки — метод RAR.

Преимущества дезартеризация геморроидальных узлов hal-rar

Преимущества дезартеризация геморроидальных узлов hal-rar уже оценили многие наши пациенты.

  • Точечное воздействие и малая травматичность
  • Не требует длительного пребывания в стационаре
  • Устранение причинного фактора болезни — избытка кровенаполнения геморроидальных вен и узлов
  • Восстановление после операции нормального кровоснабжения прямой кишки
  • Отсутствие противопоказаний со стороны кишечника для проведения операции

Как проводится допплеровская дезартеризация hal-rar

Допплеровская дезартеризация hal-rar проводится после тщательного осмотра у врача колопроктолога и подтверждения диагноза геморроя с определением его стадии и вида. Врачи нашего медицинского центра деликатно проведут обследования и в случае необходимости порекомендуют один из эффективных методов оперативного лечения — лечение геморроя методом hal-rar.

Оперативное лечение проводится под любым видом обезболивания, чаще местным или регионарным. Как правило, выполняется амбулаторно с последующим наблюдением за пациентом в течение 12 часов. Далее пациент возвращается домой и соблюдает рекомендации врача, общие для всех видов оперативного лечения. Период восстановления после операции длится обычно 1-2 дня.

Рекомендации для пациентов, перенесших лечение геморроя hal-rar

Лечение геморроя hal-rar — разновидность оперативного вмешательства, о чем не следует забывать пациентам, выписавшимся домой. Следует внимательно относиться к своему здоровью и выполнять ряд врачебных рекомендаций:

  • придерживаться лечебно-охранительного режима в течение 2 недель после лечения: избегать подъема тяжестей весом более пяти килограммов, чрезмерного физического усилия, приема горячих ванн, сауны или бани, лечения ацетилсалициловой кислотой (аспирином) и содержащими ее препаратами.
  • соблюдать диету с исключением спиртного, острой и соленой, трудно перевариваемой пищи
  • вовремя посещать врача проктолога и соблюдать все его рекомендации относительно работы кишечника.

В нашем медицинском центре вы можете пройти лечение геморроя на любой его стадии с помощью метода HAL дезартеризация, в том числе, дополненного методом RAR — лифтингом геморроидальных узлов. Врачи нашего центра имеют большой опыт в использовании данной методики и успешно применяют ее на практике.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ HAL RAR

Медицинский центр; «Здоровье Люкс»

Москва, Большая Молчановка, дом 32 стр. 1

e-mail: proctolog52@rambler.ru; тел.: 8-910-434-17-86;
Запись на консультацию: 8-926-294-50-03;
(495)223-22-22.

Мне кажется что в этой ветке вам врачи уже не ответят. Но как один из . избранных , могу подсказать свои впечатления.

3 мес. маленький срок. Если не кровит то хорошо. 2-я стадия это не вроде страшно. Как я понимаю зуд и жжение это внешнии узлы и то что рядом с ними. Попробуйте доп. гигиену с душем.
Если доктор на осмотре сказал все хорошо, то скорее всего так и есть, если не доверяете или ради чтоб наверняка сходите к другому на осмотр.
У меня уже 2 года после операции «подгоны» . Хотя их все меньше и по ощущениям только к концу 2-го года узлы стали меньше.
Первый год у доктора наверно каждые 2 месяца на осмотре и типа все хорошо, а по ощущениям как у вас. Но тут по возможности гигиена нужна.
А через год кровь и типа как воспалился один узел. Расстройство и думы про еще одну операцию. Делать ничего не стал да и делать то особо ничего не сделаешь.
Забил и единственно что попробовал изменить это сам процесс что бы вот вообще не напрягаться не тужиться.
С тех пор еще год прошел без происшествий и осмотров. Дальше будет видно.

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов HAL-RAR (ХАЛ-РАР)?

В сети клиник ВиТерра пациентам, страдающим весьма распространенным на сегодняшний день заболеванием, название которого – геморрой, доступна услуга лечения высокоэффективным малоинвазивным методом, а именно, путем дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии. Данная процедура проводится под руководством опытных врачей проктологов нашего многопрофильного медицинского центра.

Лечение геморроя методом дезартериализации геморроидальных узлов, цена

Лечение геморроя методом дезартериализации геморроидальных узлов HAL49 550 руб.
Лечение геморроя методом дезартеризации геморроидальных узлов HALRAR c лифтингом и мукопексией55 550 руб.

Еще несколько слов о геморрое

В данной статье будет полезным еще раз напомнить о том, что же это за заболевание такое — геморрой. Само по себе, геморроидальное сплетение является нормальным анатомическим образованием, которое присутствует у каждого человека. Его основные функции: участие в герметизации заднего прохода и предотвращение недержания каловых масс. В момент прохождения каловых масс при опорожнении кишечника геморроидальное сплетение имеет свойство уменьшаться в размерах, тем самым позволяя прямой кишке свободно освобождаться. Когда геморроидальное сплетение оказывается увеличенным по сравнению с нормой, это может указывать на развитие геморроя.

Как говорилось ранее, выделяют 4 стадии увеличения геморроидального сплетения (стадии геморроя), для каждой из которых существуют свои способы лечения. Ниже речь пойдет о таком действенном И безболезненном методе дезартеризации геморроидальных узлов, как HAL-RAR (перевязка геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии в сочетании с подтяжкой — лифтингом геморроидальных узлов).

Что представляет собой технология HAL-RAR

Малоинвазивная технология HAL (hemorrhoidal artery ligation) или, иными словами, трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных артерий, первоначально была разработана в 1995 доктором Моринагой в Японии. Применяется она с использованием специального хирургического аппарата. Данное устройство состоит из прозрачного аноскопа с подсветкой, в стенку которого вмонтирован ультразвуковой датчик (доплер-датчик), соединенный с преобразователем звука. Через задний проход такое устройство вводится в просвет прямой кишки.

Доплер датчик определяет пульсацию геморроидальной артерии и преобразует ее в звуковой сигнал — таким образом, врач получает возможность обнаружить местоположение геморроидальной артерии, идущей к геморроидальному узлу. Количество артериальных сосудов может варьировать от 3 до 10 и даже более. Выше ультразвукового датчика в аноскопе располагается окно, через которое производится прошивание и перевязка выявленных сосудов. С помощью дополнительных швов выпавшие геморроидальные узлы вправляются в прямую кишку, прошиваются и фиксируются. Такие швы надежно ликвидируют приток артериальной крови к геморроидальным узлам, в результате чего они начинают сжиматься. В течение 1-2 недель ткань узла значительно сокращается. В последующем, обычно к 30-м суткам после операции, происходит рассасывание всех нитей, геморроидальные узлы спадаются, перестают кровоточить и, в большинстве случаев, замещаются соединительной тканью. Поскольку швы накладываются в просвете кишки, где отсутствуют болевые рецепторы, процедура выполняется безболезненно. Обезболивание необходимо только для безболезненного введения аноскопа.

Читать еще:  Какие самые лучшие препараты от геморроя для эффективного лечения

Описанная выше процедура по своей сути является радикальным вмешательством, так как восстановление кровоснабжения в геморроидальных узлах не происходит.

Технология HAL эффективна при II и III стадиях геморроя. Начиная с 2000 года, Агентство медицинских инноваций (A.M.I.) внедрило методику и оборудование для HAL во всем мире.

В конце 2005 года технология HAL была дополнена методом —RAR (Recto Anal Repair — «Ректо Анальный Ремонт» — методика «лифтинга», т. е. подтяжки узлов).

Принцип RAR изобретательно прост: сначала сметочным стежком, сделанным, от вершины геморроидального узла до его основания, сдавливают ткань внутреннего геморроидального узла. Аноскоп устроен таким образом, что собирает только выпадающую ткань геморроидального узла. Концы нитей связывают между собой, стягивая ткань внутреннего геморроидального узла. Непрерывный шов обеспечивает эффект подъема или «лифтинга» геморроидального узла, который провисает наружу. Осуществляя подъем внутреннего геморроидального узла, геморроидальный узел «ставится» в нормальное положение, как до болезни. Таким образом восстанавливается нормальное функционирование прямой кишки, без разрезов и рубцов.

Новая комплексная методика, получившая название HAL-RAR, стала совмещать комбинацию перевязки геморроидальной артерии и трансанальную мукопексию пролабирующей ткани, проще говоря — подтяжку внутренних геморроидальных узлов (лифтинг). Эта методика применяется при лечении III и IV стадий геморроя, когда выпадающие внутренние геморроидальные узлы настолько увеличены, что одна только перевязка артерий (процедура HAL) не способна решить проблему заболевания. При этом хирург перевязывает каждую артерию (процесс, называемый ligation или «перевязка»): помещая стежок вокруг артерии и связывая концы нити. В результате достигается уменьшение притока артериальной крови к увеличенному геморроидальному узлу. Таким образом, пациенты с любой стадией геморроя являются потенциальными кандидатами к операции дезартеризации. Метод HAL-RAR — один из наиболее эффективных и в то же время наименее агрессивных способов избавления от этого неприятного заболевания.

Противопоказания к применению HAL-RAR

Противопоказаниями к выполнению процедуры HAL-RAR являются острые проктологические процессы: острый парапроктит, острые тромбозы наружных геморроидальных узлов и пр.). Решение вопроса о дезартеризации у таких пациентов возможно только лишь после купирования этих состояний. Однако, даже тем пациентам нашего медицинского центра, у которых имеется острый проктологический процесс, врачи ВиТерра располагают возможностью предложить сочетание процедур проведения тромбэктомии (удаления тромба) из наружного геморроидального узла и дезартеризации внутренних узлов , которые производятся одномоментно. Осложнения при этом отсутствуют полностью или сведены к минимуму. Перед традиционной операцией, когда на слизистой прямой кишки выполняются разрезы, метод HAL-RAR имеет целый ряд неоспоримых преимуществ перед другими методиками. Так, данная процедура непродолжительна по времени и совершенно безболезненна, выполняется она амбулаторно и уже через несколько дней пациент может приступить к работе или отдыху, однако соблюдая при этом определенные рекомендации лечащего врача.

Техника проведения операции дезартеризации

Процедура дезартеризации геморроидальных узлов выполняется в амбулаторных условиях, т. е. необходимость в госпитализации отсутствует.

Операция проходит под внутривенной седацией (медикаментозный сон) или спинномозговой анестезией (укол в область поясничного отдела позвоночника). В анальный канал вводится одноразовый аноскоп с ультразвуковым датчиком, после обнаружения артериальных сосудов, последние прошиваются специальным инструментом с рассасывающейся нитью. Все артерии (как крупного калибра, так и мелкие) необходимо лигировать во избежание рецидива заболевания.

Дезартеризация длится около 20-30 минут (зависит от количества сосудов, которые необходимо прошить). После окончания дезартеризации пациент переводится в палату пробуждения или дневной стационар, расположенный в клинике, за ним осуществляется наблюдение врачами в течение 2-3 часов.

Рекомендации послеоперационного периода

Послеоперационный период протекает под контролем анестезиолога и обычно не сопровождается осложнениями. После этого пациента переводят в стационарную палату. Уже в тот же день можно передвигаться и принимать пищу. Легкий болевой синдром и кровянистые выделения из прямой кишки не являются признаком осложнения после процедуры лечения геморроя. Как правило, в больнице нужно находиться одни сутки. Контрольный осмотр должен состояться через 7 дней после операции по устранению геморроя, и затем уже раз в месяц.

После перенесенной процедуры пациенту необходимо в течение нескольких дней исключить из своего рациона любую острую пищу, а также употребление крепких алкогольных напитков (водки, коньяка и пр.).

Также запрещаются:

  • тяжелая физическая нагрузка (поднятие тяжестей, фитнес, бег);
  • тепловые процедуры (сауна, баня, горячая ванная);
  • занятия сексом (7-10 дней);
  • самостоятельные манипуляции в области операции (клизмы, введение свечей).

Особое внимание в эти дни следует уделить своему стулу. В самые первые дни после перенесенной операции рекомендуется прием мягких слабительных средств, например, вазелинового масла. При болевых ощущениях в области анального канала (а они практически отсутствуют) — прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами (Кетарол, Кетанов, Найз).

На время операционного и послеоперационного периода, который длится 3-4 дня, оформляется больничный лист.

В чем преимущества метода дезартеризации геморроидальных узлов

Метод дезартеризации геморроидальных узлов обладает рядом преимуществ перед обычной операцией:

  • Ликвидируется причина заболевания: уменьшается патологический приток артериальной крови к геморроидальному узлу;
  • Восстанавливаются анатомические взаимоотношения тканей вследствие фиксации внутренних геморроидальных узлов к мышечной стенке нижнеампулярного отдела прямой кишки швами;
  • Улучшается венозный отток крови из внутренних геморроидальных узлов;
  • Проведение процедуры возможно даже при сопутствующих патологиях анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки);
  • Непродолжительность процедуры (около 30 минут), которая может быть выполнена под различными видами анестезии. Болевой синдром по ее окончании незначителен, ввиду отсутствия ран в прямой кишке;
  • Процедура может быть проведена амбулаторно, в течение всего одного дня. Общее время на подготовку, проведение процедуры и послеоперационный период составляет 12-18 часов, которые пациент проводит в комфортных условиях дневного стационара клиники ВиТерра;
  • Пациенты могут вернуться к своей привычной трудовой деятельности уже через 1-2 дня, при соблюдении рекомендаций врача;
  • Наивысшие показатели по эффективности процедуры в мире (96 %).

Если вы обнаружили у себя выпадение узлов, боли в прямой кишке, кровотечения, зуд, указывающие на то, что у вас развивается геморрой, не терпите и не теряйте драгоценное время – скорее обращайтесь за помощью к высококвалифицированным врачам-проктологам медицинского центра ВиТерра. Они помогут вам полностью и в кратчайшие сроки избавиться от причиняющего страдания и чувство дискомфорта недуга, на какой бы стадии развития он ни находился. Однако, не запускайте болезнь и следите за состоянием своего здоровья – ведь оно является залогом вашей счастливой и полноценной жизни!

Дезартеризация геморроидальных узлов методом HAL-RAR

Hal-Rar метод лечения геморроя без боли

Клиника «Медгард» в Саратове предлагает современный метод лечения геморроя с помощью технологии Hal-Rar, которая подразумевает под собой перевязку геморроидальных артерий под контролем ультразвуковой допплерометрии в сочетании с подтяжкой-лифтингом геморроидальных узлов.

Преимущества лечения геморроя с помощью Hal-Rar:

Отсутствие ран и сильного болевого синдрома в послеоперационном периоде;

Только 1 день пребывания в стационаре;

Возвращение к трудовой деятельности через 1-2 дня;

Очень высокая эффективность метода во всем мире;

Длительность операции не превышает 1 часа.

Hal-Rar признан радикальным способом избавления от геморроя и является самым современным методом лечения геморроя.

В чем суть методики Hal-Rar?

Основным фактором этой операции является то, что геморроидальные узлы не иcсекаются. Через анальное отверстие с помощью допплеровского датчика врач устанавливает точную локализацию сосудов, из-за которых образуются геморроидальные узлы, после чего перевязывает их с помощью специального шовного материала. За счёт этого геморроидальный узел лишается притока крови, после чего спадает и замещается соединительной тканью. Следующим этапом операции прошиваются геморроидальные узлы и осуществляется их «подтягивание» (лифтинг) в физиологическое положение.

Есть ли противопоказания для лечения геморроя с помощью Hal-Rar?

Технология может использоваться при сочетанной патологии анального канала (трещины, свищи прямой кишки), у больных с тяжелой сопутствующей патологией, не позволяющей выполнить классическую геморроидэктомию. Противопоказаниями к операции являются:

период беременности и грудного вскармливания

при гнойных процессах прямой кишки, парапроктите

при остром тромбозе геморроидальных узлов

Подготовка к операции Hal-Rar

Решение о необходимости оперативного лечения принимает врач-колопроктолог. За несколько дней до операции пациенту необходимо соблюдать диету:

Исключение жареных блюд

Исключение мучных изделий

Исключение спиртных напитков

Исключение лекарственных препаратов влияющих на свертываемость крови

Также, накануне необходимо очистить кишечник с помощью препаратов, рекомендованных врачом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector