Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Катаральный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Что такое катаральный гастродуоденит и как лечится

В настоящее время растет количество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Подавляющее большинство из них – это гастриты и гастродуодениты. Связано это с современным ритмом жизни людей, следствием чего выступают отсутствие регулярного полноценного питания, а перекусы в спешке, некачественный фастфуд. Немаловажную роль в возникновении данных недугов играет нервное перенапряжение, стрессы. По праву первое место на сегодняшний день отдается катаральному гастродуодениту.

Что такое катаральный гастродуоденит

Катаральный гастродуоденит – это острая форма воспалительного процесса слизистой оболочки желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки, чаще именно луковицы. Доктора чаще называют этот недуг алиментарным гастродуоденитом. В этом случае поражается только самый верхний слой – нежная слизистая. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, захватывая все новые слои и приобретая более серьезную патологию.

Причины развития недуга

Данное поражение желудочно-кишечного тракта имеет ряд причин, но первое место по праву занимает алиментарный фактор – питание. На сегодняшний день качество продуктов желает лучшего, практически все натуральные компоненты заменены на искусственно синтезированные вещества, которые вызывают не только соматические заболевания, но и онкологию. Популярным стало питаться в кафе быстрого питания, пить газировки. Прилавки магазинов пестрят различными джин-тониками, которые приводят к неизгладимым серьезным последствиям.

Второе место стоит отдать нервному перенапряжению, стрессам. Нервная система просто не успевает перестраиваться под темп жизни человечества. Какие-либо неурядицы на работе, семейные проблемы, да даже те же самые пробки дают очередной сбой в работе ЦНС.

Все это сказывается на пищеварении, потому что стимулируется выработка соляной кислоты в желудке, нарушается ее баланс, что ведет к гастритам и гастродуоденитам.

Длительный или бесконтрольный прием лекарственных средств – одна из причин заболевания. На фармацевтическом рынке в настоящее время насчитываются десятки тысяч лекарственных средств, прием которых не проходит бесследно. Как говорится, одно лечим, другое калечим. В частности, плохо влияют на слизистую ЖКТ нестероидные противовоспалительные препараты, венотоники, антибактериальные лекарственные средства и другие.

Алкоголь… Как много в этом слове. Да, спиртосодержащие напитки повреждают слизистую пищеварительной системы, особенно регулярный прием.

Теперь пару слов хочется сказать о диетах. Тысячи девушек и женщин морят себя голодом, чтобы выглядеть стройными красотками. Но ведь диета – это не голодовка, а правильно с умом подобранный рацион, состоящий из полезных и нужных организму продуктов. А вот голод, милые дамы, как раз вас приведет только к катаральному гастродуодениту и длительному лечению.

Ну и последняя причина – это любимая докторами Хеликобактер пилори. Бактерия, которая поселяется только в желудке и потихоньку нарушает его слизистую оболочку, доводя даже язвенной болезни.

Клиническая картина

Симптоматика очень яркая и вариабельная:

  • возникает боль после приема пищи, примерно через 30 минут. Носит ноющий характер, локализуется в эпигастральной области. При развитии рефлюкс-эзофагита боль может быть жгучего характера за грудиной;
  • боли часто сопровождаются сильной тошнотой и рвотой;
  • во рту привкус кислоты или горечи из-за заброса содержимого желудка в пищевод;
  • нередкий симптом – это вздутие живота, урчание;
  • изменение характера стула, чаще в сторону разжижения, так как нарушается переваривание;
  • больные недомогают, чувство усталости и разбитости присутствует постоянно.

Диагностические мероприятия

Если у вас появились какие-либо из этих симптомов, незамедлительно обращайтесь к грамотному специалисту.

Немаловажную роль играют жалобы и анамнез заболевания для постановки диагноза. На момент осмотра можно увидеть, что язык обложен белым или желтоватым налетом, при пальпации живота – болезненность в эпигастрии. Для подтверждения диагноза нужно провести дополнительное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Из лабораторных исследований можно выделить общий анализ крови, биохимический анализ крови, включая печеночные ферменты.

Инструментальные методы. «Золотым стандартом» в диагностике гастродуоденитов считается видеогастродуоденоскопия с биопсией. Процедура далеко не из приятных, но с ее помощью диагноз налицо. Проводится на голодный желудок.

Биоптат отправляется в гистологическую лабораторию для уточнения диагноза и уточнения наличия Хеликобактер пилори у больного. Иногда в этих целях используют дыхательный тест.

Терапия

После установления точного диагноза нужно пройти курс комплексного лечения.

Во-первых, это строгая диета. Стол по Певзнеру № 1. Первые дни желательно есть овсяную кашу на воде, пить кисель. Во-вторых, диету можно расширить, включая вареную куриную грудку. Следует исключить жареные, острые, маринованные блюда, газировку, кофе, шоколад, овощи, фрукты, молочную продукцию.

Если у больного присутствует «коварная» бактерия, то лечение проводится по специальным схемам. Есть триада – это Кларитромицин, Де-Нол и Омепразол. Тетрада включает в себя два антибактериальных препарата плюс то же самое. Длительность курса по схеме не менее десяти-четырнадцати дней, все на усмотрение врача и самочувствие пациента.

В обязательном порядке назначают антацидные лекарственные средства – Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель. Они обволакивают слизистую желудка и ДПК, препятствуя отрицательному действию соляной кислоты. Принимать их следует в промежутках между приемами пищи, примерно через час-полтора после еды.

Необходимо назначение блокаторов протоновой помпы для уменьшения выработки соляной кислоты. К таковым препаратам относятся Омепразол, Санпраз, Нексиум, Нольпаза. В острый период можно принимать по 20 мг два раза в день, утром и на ночь. Далее стоит перейти на один прием.

Если у больного в параллель развился гастроэзофагиальный рефлюкс, то спать нужно с приподнятым головным концом кровати или, как вариант, на двух подушках. Придется исключить спортивные занятия на мышцы брюшного пресса и резкие наклоны вниз.

Профилактика заболевания

В качестве профилактических мер в первую очередь нужно соблюдать режим питания и есть продукты, которые не только вкусные, но и полезные. Забываем про различный фастфуд, лучше приготовить дома и взять еду в контейнере с собой на работу. Не принимать бесконтрольно лекарственные средства, только по надобности и назначению лечащего врача. Исключить крепкие алкогольные напитки. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, перенапряжения. Больше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, любимым делом. Выезжайте загород. Больше позитива в жизни.

В заключение хочется сказать, что катаральный гастродуоденит – это начало начал, и чтобы все это не перешло в хроническую форму, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, так как потом могут быть серьезные последствия. Будьте здоровы!

Гастрит и дуоденит

Гастрит – воспаление слизистой желудка, дуоденит – смежной с ним двенадцатиперстной кишки (начального отдела тонкого кишечника). Несмотря на разные диагнозы, у состояний схожи причины и методы лечения. Оба нарушают секрецию и двигательную функцию ЖКТ, а потому и называют их часто одним словом – гастродуоденит. Правда, под желудком при этом подразумевают преимущественно пилорическую зону (привратник).

Любопытные факты о гастродуодените

  • Возникает независимо от пола в любом возрасте, чаще детском и подростковом.
  • Из острой формы быстро переходит в хроническую, которая может длиться годами.
  • Без лечения может развиться в язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  • У взрослых переходит в атрофическую форму, у детей – с усиленным кислотообразованием.

Причины гастродуоденита

Факторов риска гастрита и дуоденита очень много. Самый распространенный – болезнетворная бактерия Helicobacter pylori. По разным данным, данным патогеном заражено от 50% до 70% населения планеты, а в некоторых странах – до 80% жителей. Передается от человека человеку, а также через загрязненную пищу, воду.

В неблагоприятных условиях, например, при ослаблении иммунитета и одновременном воздействии вредных факторов (неправильном питании, сильных потрясениях и даже незначительных, но постоянных стрессах) микроорганизм активно размножается, вызывая дисбаланс между защитной и агрессивной средами слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Одновременно H. Pylori препятствует выработке защитной слизи.

В итоге патогенный микроб провоцирует развитие воспалительного процесса и повреждение слизистой оболочки. Негерметичная слизистая начинает пропускать бактерии, токсины и соляную кислоту, которые всегда присутствуют в ЖКТ. Появляются неприятные симптомы: боль, изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие, запоры или диарея. Со временем в отсутствие лечения гастродуоденит может трансформироваться в эрозии, язвы, перфорацию (свищи) с кровотечением.

Пусковыми механизмами гастрита и дуоденита могут также стать:

  • Нерегулярное питание, слишком холодные, горячие или острые блюда.
  • Экстремальный стресс (серьезная операция, тяжелая травма, шок).
  • Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, еда в спешке, «на ходу».
  • Длительный прием некоторых лекарств – аспирина, ибупрофена, диклофенака, напроксена, итраконазола и других препаратов, раздражающих слизистую.
  • Заглатывание едких веществ (включая дым сигарет), ядов, пестицидов.
  • Радио- и химиотерапия, ингаляционная терапия (в том числе при астме).
  • Лямблии и грибковые инфекции (гастродуоденальный кандидоз).
  • Усиленная секреция кислоты и/или сокращение выработки слизи.
  • Гормональный сбой
  • Заболевания печени и желчевыводящих путей (желчный рефлюкс).
  • Травматическое повреждение стенки желудка/кишки (аппендицит, дивертикулит, ранение, перфорация желчного пузыря).
  • Болезнь Крона, аутоиммунные заболевания, целиакия.
  • Сочетание вирусных инфекций (например, герпеса) и ослабленного иммунитета.
  • У часто болеющих детей – длительный прием лекарств и постоянное наличие очагов хронических инфекций (особенно верхнего отдела органов дыхания), а также острые кишечные заболевания и острые вирусные гепатиты.

Классификация гастрита и дуоденита

Согласно международному классификатору заболеваний МКБ-10, гастрит и дуоденит входят в одну группу – 29. Различные их виды выделены в подгруппах:

  • Острые гастриты – геморрагический с кровотечением (29.0), другие (29.1).
  • Алкогольный гастрит (29.2).
  • Хронические гастриты – поверхностный (29.3), атрофический (29.4), неуточненный (29.5 –антральный, фундальный, в том числе вызванный Helicobacter pylori).
  • Другие гастриты (29.6) – гигантский гипертрофический, гранулематозный, менетрие.
  • Гастриты с гастроэзофагеальным рефлюксом (21.0 с эзофагитом и 21.9 без эзофагита).
  • Эозинофильный – гастроэнтерит (K52.8).
  • Неуточненный гастрит (29.7).
  • Дуоденит (29.8) и гастродуоденит (29.9).

Каждый из диагнозов (или оба вместе!) может быть вызван внешней причиной (экзогенный, то есть первичный) или внутренней (эндогенный, вторичный). Как и любое кислотозависимое состояние, гастродуоденит бывает с нормальной, повышенной или пониженной секрецией. А по степени поражения – поверхностным, эрозивным, атрофическим или гиперпластическим.

Симптомы гастродуоденита

  • Боль – основной признак. Возникает через 30 минут или 2 часа после приема пищи. Может быть жгучей, вызывать спазмы и доходить до спины. Если больше воспалена слизистая желудка (гастрит), сначала ощущается тяжесть и чуть позднее боль. Если преобладает дуоденит, живот начинает болеть намного позже (часто по ходу кишечника) – через 1,5-2 часа после трапезы, ночью, по утрам до еды.
  • Изжога. Бывает на голодный желудок, ночная и утренняя.
  • Отрыжка. Кислая, горько-кислая. Причина горечи – дуодено-гастральный рефлюкс (желчь из 12-перстной кишки попадает в желудок, а затем, смешавшись с его секретом, в пищевод).
  • Ощущения – неприятный вкус во рту, тошнота, тяжесть в желудке (в том числе сразу после начала приема пищи), усиленное газообразование.
  • Общие проблемы со здоровьем – слабость, снижение веса, диарея, рвота, диспепсия, задержка опорожнения, отсутствие аппетита.
Читать еще:  Как помогают глицериновые свечи при геморрое

Характерная черта гастродуоденита – взаимный «перекрест» с симптомами и патофизиологией других заболеваний ЖКТ (синдромом раздраженного кишечника, функциональной диспепсии и др).

Внимание! Далеко не всегда гастрит и дуоденит проявляют себя какими-либо специфическими признаками. Поэтому любой из перечисленных симптомов – серьезный повод обратиться к гастроэнтерологу. В случае сильных болей в животе, черного стула или рвоты консистенции кофейной гущи возможно внутреннее кровотечение, требующее срочной госпитализации.

Диагностика гастродуоденита

Лучший метод выявления гастрита и дуоденита – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). С помощью гибкого оптического эндоскопа врач диагностирует дефекты слизистой размером до 2 мм – покраснения, воспаления, эрозии, язвы, трещины и любые новообразования. Одновременно (по показаниям) берет зондом образцы тканей для биопсии и анализа на Helicobacter pylori.

Для уточнения диагноза и выявления микроповреждений, незаметных для эндоскопа, задействуют дополнительные методы обследования. К примеру, хеликобактер выявляют по анализу кала, крови и дыхания. Дыхательный (уреазный) тест очень прост: пациент выпивает прозрачную безвкусную жидкость и затем выдыхает в специальный пакет. При заражении H. Pylori в выдохе фиксируется избыток углекислого газа.

Внимание! У каждого пятого язвенная болезнь протекает бессимптомно. И первые серьезные жалобы у пациента порой появляются, когда процесс зашел слишком далеко. Поэтому при любых проблемах с ЖКТ рекомендуют в первую очередь ФГДС.

Для уточнения диагноза назначают рН-метрию (анализ кислотности желудочного сока). По показаниям ее проводят отдельно (ацидогастрометром) или вместе с ФГДС (визуальная эндоскопическая рН-метрия) по 9-ти точкам желудка и 12-перстной кишки.

Дополнительные методы обследования:

  • УЗИ органов брюшной полости (почек, печени, желчного, поджелудочной).
  • Исследования кала (на скрытую кровь, копрограмма, на дисбактериоз).
  • Анализ крови, рентген ЖКТ (в том числе с барием), колоноскопия.
  • Исследование двигательной функции желчного пузыря (пробный завтрак).
  • Другие методы выявления «спутников» гастродуоденита – холецистита, панкреатита.

Как лечат гастрит и дуоденит?

Тип и длительность лечения зависят от состояния пациента. При неостром течении обычно достаточно одного амбулаторного курса и строгой диеты (стола 1 вполне достаточно). Более тяжелые состояния требуют повторов, в том числе в стационаре.

Основа лечения – гастроэнтеропротектор на основе ребамипида. Препарат помогает уничтожить болезнетворную бактерию Helicobacter Pylori и в дальнейшем защищает от нее пищеварительный тракт. Но главное – снимает воспаление и восстанавливает поврежденную слизистую оболочку, т.е. устраняет истинную причину боли, изжоги, вздутия. Таким образом ребамипид помогает там, где месяцы, а иногда и годы медицина была бессильна решить проблему плохого самочувствия.

  • Если причина недуга – H. Pylori, на 2 недели или дольше врач назначает мощный антибиотик (курсы по 7 и 14 дней) в комбинации с другими препаратами (пробиотиками и др.).
  • Чтобы сократить выработку и выброс кислоты в ЖКТ, подключают кислотные редукторы – блокаторы (циметидин, фамотидин) и ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, лансопразол).
  • Временно и ситуативно облегчить состояние и симптоматику позволяют антациды – гевискон, карбонат кальция, гидроксид магния. Они нейтрализуют соляную кислоту и существенно уменьшают боль. Однако могут мешать всасыванию других препаратов. Поэтому принимать их следует минимум за час до основного приема лекарств.

Важно! Лечением до полного клинического выздоровления должен заниматься один врач. При наличии параллельных диагнозов (колита, панкреатита, холецистита, дискинезии и др.) курс препаратов он назначает комплексно.

Прогноз и профилактика

При своевременном и должном лечении, соблюдении назначенной врачом диеты, здорового образа жизни, гастрит и дуоденит не вызывают серьезных осложнений (свищей, кровотечений, язв). После курса терапии и наступления неполной ремиссии повторная гастроскопия обычно не нужна (если не было язв). Прогноз благоприятный, если гистология без атрофии или метаплазии.

При хронической форме возможны обострения, в том числе сезонные. Поэтому при ухудшении состояния здоровья необходимо сразу исключить физические нагрузки (особенно в зоне живота), повторно пройти ФГДС и курс лекарственных препаратов. Профилактически сезонная терапия рекомендована и при отсутствии симптомов. Результатом станет полная ремиссия через пару лет.

Катаральный гастродуоденит

Ритм жизни современного человека настолько интенсивен, что на его фоне появляется множество серьезных заболеваний. Чаще всего из-за неправильного режима питания и вредных привычек страдает желудок. Среди основных проблем ЖКТ выделяют катаральный гастродуоденит.

Описание заболевания

Катаральный (пищевой) гастродуоденит — что это такое? Это острое заболевание, при котором наблюдается воспалительный процесс слизистой желудка. В ходе прогрессирования недуга страдает в основном верхний уровень слизистой оболочки кишечника. Поэтому главной помощью в лечении болезни будет своевременное обращение к специалисту.

Если подойти к лечению ответственно, то можно улучшить состояние здоровья всего за неделю.

В противном же случае запущенная стадия может затронуть большую площадь кишечника и привести к значительному ухудшению самочувствия.

Причины пищевого гастродуоденита

Чтобы избежать подобных проблем с желудком, нужно выяснить, какие факторы приводят к развитию недуга. Причинами возникновения пищевого гастродуоденита являются:

  • Систематическое нарушение режима питания, которое может спровоцировать серьезные проблемы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего поводом могут послужить длительные застолья в период праздников, переедание и малоподвижность.
  • Употребление в пищу испорченных и некачественных продуктов. Необходимо внимательно подходить к процессу выбора продуктов питания, обращать внимание на срок годности товара.
  • Отравление лекарственными препаратами. Это может быть вызвано длительным курсом лечения или неправильным соблюдением пропорций.
  • Постоянные стрессы могут пагубно сказаться на работе желудка.
  • Диета. Нередко фанатизм в борьбе за идеальную фигуру приводит к разного рода расстройствам кишечника, когда организм не получает нужного количества питательных веществ, что вызывает его истощение.
  • Некорректный выход из диеты. Соблюдать диету — это только половина дела. Главная задача состоит в том, чтобы правильно вернуться к привычному образу жизни, не перегрузив желудок.
  • Врожденные проблемы с пищеварительной системой.
  • Бактерии Helicobacter pylori.
  • Наследственность.

Симптоматика

Чтобы вовремя определить проблемы пищеварительной системы, нужно четко понимать, какие симптомы катарального гастродуоденита наблюдаются при воспалении слизистой кишечника:

  • Острая боль, которая постепенно усиливается.
  • Вздутие.
  • Достаточно сильное урчание в животе.
  • Регулярное чувство сухости в полости рта.
  • Нередко наблюдается тошнота.
  • Частые боли в голове и головокружение.
  • Ощущение слабости.
  • Расстройства желудка.

Классификация заболевания

Специалисты выделяют несколько видов гастродуоденита в зависимости от хронологии протекания заболевания:

  • Острый. Заболевание может длиться до трех месяцев.
  • Хронический. Такая форма болезни может затянуться на полгода и более. Симптомы и лечение могут быть схожими с таковыми при острой форме.

Если брать за основу классификации морфологические изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, можно выделить следующие виды гастродуоденита:

  • Катаральный — процесс покраснения слизистой желудка без нарушения ее целостности.
  • Эритематозный. Следующая стадия развития катаральной формы. При этом наблюдается сильно выраженные покраснения слизистой, так называемся эритема.
  • Эрозивный. В таком случае образуется много мелких ранок на слизистой. Характерной особенностью этой формы заболевания является появление в желудке клеток, не присущих ему. При нормальной работе организма наличие таких клеток в желудке исключено.

Хроническая форма

Хронический катаральный гастродуоденит характеризуется длительным протеканием болезни с обострениями и периодами ремиссии. При этом выраженная симптоматика присуща стадии обострения. Чаще всего обострение может наблюдаться в период межсезонья.

Период осложнения можно определить по следующим симптомам:

  • Проявление бледности на коже.
  • Резкое появление сильной боли.
  • Зловонный запах изо рта.
  • Слабость и головокружение.
  • Тошнота и рвота.
  • Расстройства кишечника.
  • Нередко могут быть обмороки.

Чтобы не допустить перехода к хронической форме, нужно вовремя обратиться к специалисту и серьезно отнестись к курсу лечения.

Диффузный вид гастродуоденита

Диффузный катаральный гастродуоденит характеризуется равномерным воспалением всей поверхности слизистой желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Во время диффузного гастродуоденита попадание пищи в организм провоцирует раздражение слизистой желудка, еда при этом плохо переваривается.

Интоксикацию организма может вызвать мощная способность всасывания желудка, при этом сильно ухудшается самочувствие и больной испытывает дискомфорт.

Спровоцировать диффузный гастродуоденит могут неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение и регулярные стрессовые ситуации.

В период обострения болезни наблюдаются ярко выраженные симптомы, которые резко ухудшают самочувствие и нарушают нормальный образ жизни человека. Нужно соблюдать особую диету, причем принимать пищу не рекомендуется до тех пор, пока не успокоится слизистая.

Лечение гастродуоденита медикаментозными препаратами

Если речь идет об острой форме заболевания, то госпитализация проводится только в крайних случаях и при острой боли, на которую жалуется пациент. Чаще всего пациенту прописывают постельный режим и строгое соблюдение правильного питания.

Когда острая стадия проходит, пациенту назначают медикаментозные препараты:

  • Адсорбирующие препараты — уголь активированный или смекту.
  • Средства, восстанавливающие необходимый предел кислотности («Квамател», «Омепразол»).
  • Средства, помогающие оперативно восстановить слизистую оболочку («Маалокс», «Фосфалюгель»).
  • Если заболевание спровоцировано Хеликобактером, тогда придется пропить курс антибиотиков («Метронидазол», «Амоксициллин»).

Пример правильного питания

Лечение катарального гастродуоденита подразумевает соблюдение определенной диеты. Во время острой стадии речи о том, чтобы принимать какие-либо медикаментозные препараты, не может идти. Здесь поможет только строгая диета.

Принцип диеты во время обострения предполагает частый прием пищи, но маленькими порциями. Обязательно нужно исключить продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой.

Диета в первый день

  1. Позавтракать кашей рисовой с мясным изделием, запить все это чаем с молоком.
  2. После завтрака можно позволить себе творожную пасту.
  3. Пообедать овсяным супом с добавлением овощей, приготовить котлеты на пару с отварной вермишелью.
  4. В качестве полдника подойдут сухарики, в качестве питья к ним лучше всего подойдет отвар шиповника.
  5. Поужинать рекомендуется фрикадельками на пару, к ним подать морковное пюре. В качестве десерта лучше выбрать творог и чай с молоком.
Читать еще:  Лечение давления с похмелья

Диета на второй день

  1. Позавтракать творожным сырком с манной кашей. В качестве питья подойдет чай с молоком.
  2. После завтрака можно перекусить свежим яблоком.
  3. Пообедать перловым супом, отварной телятиной и морковным пюре. В качестве питья — чай с молоком.
  4. На полдник — сухарики, отвар шиповника.
  5. Ужин — рис и рыба. Запить все чаем.

Диета третьего дня

  1. Позавтракать гречневой кашей и отварным языком, запить все это чаем.
  2. После завтрака — творог или фрукты.
  3. На обед приготовить рисовый суп, картофельное пюре с вареным мясом, запить чаем.
  4. В качестве полдника подойдут сухарики с отваром шиповника.
  5. На ужин сделать морковно-яблочные биточки, а к ним чай с молоком.

Каждый день перед сном разрешается выпивать стакан молока.

После соблюдения подобной диеты и курса лечения медикаментами больному потребуется много времени на восстановление. Для этого специалисты советуют провести комплекс процедур, пройти курс массажа, лучше всего отправиться на лечебно-оздоровительный курорт.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от длительной процедуры лечения, нужно соблюдать определенные правила, которые исключат развитие болезней желудочно-кишечного тракта:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Соблюдать режим сна и отдыха.
  • Употреблять в пищу исключительно качественные и свежие продукты.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Не пренебрегать приемом лекарственных препаратов.

Гастродуоденит

В отличие от гастрита, при гастродуодените помимо воспаления слизистой желудка возникает и воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Заболевание характерно для детей и взрослых. Слизистая желудка со временем атрофируется, нарушается выработка желудочного сока и гормонов, снижается эффективность моторной функции.

Помимо воспалений слизистых заболевание характеризуется ДГР (дуоденогастральный рефлюкс). ДГР проявляется в забросе содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок. В этом содержимом много компонентов, которые повреждают его – желчные кислоты, соли, ферменты поджелудочной. Процесс в некоторой степени происходит и в норме. Когда он сильно выражен, возникают проблемы с ЖКТ и симптомы – отрыжка, изжога, боль в животе с невозможностью четко определить конкретное место, желтый налет на эпителии языка. Требуется комплексное лечение.

Факторы развития гастродуоденита и классификация

Заболевание вне зависимости от причин, его вызывающих, развивается по конкретному сценарию – влияние каких-либо факторов на слизистую затрагиваемых органов, воспаление, нарушение целостности. Когда слизистая повреждена, она не может продуцировать нужное количество веществ, важных для переваривания, плюс нарушается моторная функция. Гладкая мускулатура органов работает неверно, что препятствует правильности перемешивание пищи с желудочным соком. В частности, при гастродуодените моторика увеличивается.

Гастродуоденит и гастрит – наиболее частые заболевания ЖКТ, и в ряде случаев причиной их появления является неправильное питание. Его относят к числу так называемых экзогенных факторов, влияющих на пищеварительную систему извне. К неправильному питанию в гастроэнтерологическом понимании относят употребление острой, холодной, горячей пищи, копченостей, жареных блюд, консервов.

К экзогенным (первичным) факторам также относятся:

  1. Химико-токсическое влияние – нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства, раздражающие СОЖ, алкоголь, пестициды.
  2. Попадание в организм бактерии Helicobacter pylori – бактерия внедряется в слизистую желудка и начинает активное размножение, вызывая воспаления, повреждения и болезненные симптомы. Человек, чей желудок заселен бактерией, является ее распространителем. У гастрита и гастродуоденита, вызванного этой проблемой, выше риск перехода в раковую стадию. Наиболее частая причина, около 80% всех случаев гастродуоденита провоцируются ей.
  3. Другие бактерии помимо Hp.
  4. Курение.
  5. Радиация.
  6. Паразиты.
  7. Грибы.
  8. Стресс.

К эндогенным (вторичным) относятся следующие причины:

  • повышенное кислотообразование;
  • уменьшение количества слизи;
  • изменение количества секретируемых гормонов;
  • проблематика, касающаяся желчных путей и печени;
  • патология эндокринной системы;
  • аутоиммунное повреждение слизистой (10-15% от всех заболеваний) – антитела нападают на собственные клетки, вероятность развития рака повышается в 3-6 раз.

В зависимости от того, какими причинами был спровоцирован гастродуоденит, он проявляется разными типами отклонений и воспалений. Выделяют пять основных типов:

  • поверхностный – слизистые обоих затрагиваемых заболеванием органов повреждены, но в малой степени и без эрозий;
  • эрозивный – слизистая поддалась разрушающим факторам;
  • гипертрофический – один из типов проявлений, когда слизистые утолщаются и разрастаются;
  • атрофический – обратный тип, когда слизистые истончаются, а содержащиеся в стенках органов железы вырабатывают все меньше кислоты, необходимой для пищеварения;
  • смешанный – когда несколько типов из перечисленных выше комбинируются между собой.

Существуют и особые формы заболевания, спровоцированные некоторыми неспецифическими факторами, которые мы упоминали выше. Например, радиационный гастродуоденит вызывает радиационное излучение.

Дополнительно при классификации гастритов оценивают уровень кислотности (в норме/повышена/понижена), стадии (ремиссия, острая стадия), наличие осложнений. В качестве осложнений наблюдаются кровотечение или малигнизация. Помимо этого, гастродуоденит может быть острым и хроническим.

Катаральный гастродуоденит

Катаральный гастродуоденит – это расстройство, которое характеризуется распространением воспалительного процесса за пределы оболочки желудка и поражением луковицы 12-перстной кишки. При протекании острой формы незначительно вовлекается в патологический процесс верхний слой слизистой. Такая патология довольно быстро устраняется, благодаря тому, что этот слой способен к очень скорому восстановлению при исчезновении раздражающего фактора. Но при несвоевременном лечении велика вероятность что недуг быстро перейдёт в хроническую форму.

Основными причинами возникновения такого расстройства является влияние бактерии Хеликобактер пилори, продолжительное влияние стрессовых ситуаций, пристрастие к пагубным привычкам и нерациональный режим питания.

Проявление клинической картины зачастую застаёт пациента врасплох. К симптомам катарального гастродуоденита можно отнести болевой синдром, приступы тошноты и лихорадку. Установление правильного диагноза требует выполнения целого комплекса диагностических мероприятий.

Лечение осуществляется консервативными методами, при помощи приёма медикаментов и диетотерапии. Госпитализация проводится только в тяжёлых случаях, а также если пациентом является ребёнок.

Этиология

Причины возникновения катарального гастродуоденита принято разделять на внешние и внутренние. Ко второй группе относится патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори, врождённые патологии строения органов пищеварительной системы, а также генетическая предрасположенность. К внешним предрасполагающим факторам стоит отнести:

  • нерациональный режим питания. Пристрастие к вредной пище, в частности к жирным и острым блюдам. Именно по этой причине основу лечения составляет соблюдение диеты;
  • отравление некачественными продуктами питания;
  • беспорядочное потребление на протяжении длительного времени некоторых медикаментов. К ним можно отнести нестероидные противовоспалительные средства, а также комбинирование препаратов с алкоголем;
  • влияние стрессовых ситуаций;
  • долгий отказ от пищи или соблюдение жёстких диет;
  • некорректный выход из голодания или продолжительного строгого поста;
  • ведение нездорового образа жизни – многолетнее пристрастие к спиртным напиткам и к никотину.

Каждый из вышеуказанных факторов способен замедлить процесс пищеварения, ухудшить обменные процессы, отчего в организм попадает недостаточное количество питательных компонентов. На этом фоне происходит формирование катарального гастродуоденита.

Если патологический процесс распространяется на всю поверхность слизистой, то в таких случаях ставится диагноз диффузного катарального гастродуоденита. Это очень опасное состояние, которое может привести к развитию язвенной болезни – основного осложнения недуга. Именно по этой причине не стоит предпринимать самостоятельные попытки устранения подобного расстройства.

Симптоматика

Появление клинической картины носит резкий и неожиданный характер. Первые признаки катарального гастродуоденита возникают уже через несколько часов с момента влияния предрасполагающих факторов. Если их влияние было чрезмерно сильным, то воспаление развивается с высокой скоростью, отчего появление симптомов начинается спустя тридцать минут.

Характерной симптоматикой такого расстройства является:

  • увеличение объёмов живота;
  • сильный и острый болевой синдром;
  • отчётливая слышимость специфического урчания;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой, приносящей облегчение состояния. В рвотных массах содержатся примеси жёлчи и слизи;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушение стула, что проявляется в виде диареи;
  • сухость и зловонный запах из ротовой полости;
  • распирание и тяжесть в брюшине;
  • слабость;
  • возрастание показателей температуры тела, вплоть до лихорадочного состояния.

Со временем приступ проявления симптомов только ухудшается, наблюдается нарастание интенсивности их проявления. Если в этот период не начать лечение, то катаральный гастродуоденит переходит в стадию непродолжительной ремиссии, это говорит от том, что болезнь перешла в хроническую форму. Такое течение характеризуется тем, что повторному появлению симптомов может способствовать даже незначительное нарушение диеты.

Диагностика

Консультирование гастроэнтеролога является обязательным при подозрении не только на такое заболевание, но и на любую патологию ЖКТ. Для подтверждения диагноза используется ряд инструментально-лабораторных обследований. Однако перед их назначением врачу необходимо выполнить несколько манипуляций:

  • ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это нужно для выявления причин формирования такого заболевания;
  • провести тщательный опрос и физикальный осмотр – для определения первого времени и интенсивности проявления симптоматики. Кроме этого, это даст возможность определить острое или хроническое течение подобного расстройства.

К лабораторным исследованиям относят:

  • общие и биохимические исследования крови и урины;
  • выполнение дыхательных тестов для подтверждения наличия бактерии Хеликобактер пилори;
  • микроскопические исследования каловых масс;
  • изучение кислотности желудочного сока.

Но основу диагностических мероприятий составляют инструментальные исследования, которые подразумевают выполнение:

  • ЭФГДС – позволяет обнаружить очаг воспалительного процесса в желудке и луковицах 12-перстной кишки. Подобная процедура подразумевает осуществление биопсии;
  • манометрии – для выявления спазмов ДПК, сопровождающихся возрастанием давления в кишке;
  • желудочного и дуоденального зондирования;
  • УЗИ органов брюшины.

После получения и изучения всех результатов анализов специалист определяется с индивидуальной тактикой устранения недуга.

Лечение

Острое протекание заболевания подразумевает обеспечение пациенту полного покоя, а также соблюдение на протяжении нескольких суток лечебного голодания, во время которого запрещается есть какие-либо продукты, а пить можно только очищенную воду без газа.

При катаральном гастродуодените врачи назначают диетический стол №1, а при хроническом течении диету №5. Питание должно быть частое и дробное. Все продукты только свежие, приготовленные на пару или в отварном виде. Под полный запрет попадает жирная, острая и солёная пища, а также газированные и алкогольные напитки.

Лечение диетотерапией обязательно сопровождается приёмом лекарственных препаратов. К ним можно отнести:

  • адсорбенты;
  • вещества, направленные на защиту слизистой от агрессивных раздражителей;
  • обволакивающие средства;
  • антибиотики – только если причиной возникновения подобного расстройства стала бактерия Хеликобактер пилори;
  • противорвотные медикаменты;
  • спазмолитики и иммуномодуляторы.
Читать еще:  Операция на геморрой: лучшие отзывы и полезные советы

Хороших результатов можно добиться при помощи народной медицины, но её использование должно проходить только после консультирования с лечащим врачом.

Для укрепления организма показано использование физиотерапии, прохождение курса лечебного массажа и санаторно-курортное лечение.

Специфической профилактики подобной болезни не существует. Необходимо лишь вести здоровый образ жизни, соблюдать рекомендации относительно питания, принимать медикаменты только после назначения врача и со строгим соблюдением дозировки, а также проходить несколько раз в год профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Симптомы и лечение катарального гастродуоденита

Умеренный воспалительный процесс слизистой оболочки ЖКТ называется катаральный гастродуоденит. Он развивается в результате погрешностей в питании или воздействия других раздражающих факторов. При этом пациент ощущает болезненность в эпигастрии, тошноту и другие диспепсические симптомы. Важно вовремя выявить заболевание и провести необходимое лечение, ведь прогрессирование воспаления приводит к развитию более тяжелых форм болезни.

Предрасположенность к гастродуодениту передается по наследству, а заболевание чаще впервые проявляется в молодом возрасте.

Причины развития

Катаральное воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки является начальной стадией развития гастрита, затрагивает только верхние слои слизистой оболочки эпителия и возникает вследствие воздействия на организм человека таких факторов:

  • прием гормональных или нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • отравление некачественной пищей;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный период голода;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерное выделение соляной кислоты;
  • заражение бактерией Хеликобактер пилори.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

По характеру течения выделяют острую и хроническую форму заболевания. При острой длительность болезни составляет не больше 3 месяцев. Хронический гастродуоденит может протекать на протяжении всей жизни и вызывать развитие периодических обострений с развернутой клинической симптоматикой. В период утихания проявлений заболевания чаще всего не наблюдается.

В зависимости от морфологических особенностей поражения слизистой оболочки выделяют такие разновидности гастрита:

  • Эрозивный. Ткани желудка разрушаются с образованием раневой поверхности.
  • Эритемный. Возникает выраженное воспаление со значительным притоком крови к слизистой.
  • Катаральный. Развивается без значительного покраснения или нарушения структурной целостности желудка.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Возникший диффузный катаральный гастродуоденит вызывает развитие у больного таких характерных признаков:

  • сильная ноющая или острая боль в области желудка;
  • изжога и отрыжка кислым или гнилостным запахом;
  • урчание и шум переливающейся жидкости;
  • язык обложен белым налетом, а также присутствует чувство сухости во рту;
  • метеоризм;
  • нарушение стула с возникновением поноса или запора;
  • общая слабость организма;
  • головокружения и головные боли.

Нездоровый образ жизни может спровоцировать развитие хронической формы заболевания.

Все эти симптомы характерны для острого периода течения болезни, а при утихании симптомов чаще всего развивается хронизация воспалительного процесса. В результате даже незначительные погрешности в питании или образе жизни могут спровоцировать выраженный гастродуоденит. Обострение также носит сезонный характер и наблюдается преимущественно осенью или весной.

Методы диагностики

Выявить диффузный гастродуоденит можно с помощью фиброгастродуоденоскопии или ультразвукового исследования желудочной полости. Также заподозрить болезнь можно по наличию характерных жалоб со стороны пациента. Для точной и доскональной диагностики применяют магнитно-резонансную томографию. Важно определить количество вырабатываемого желудочного сока и провести посев на присутствие Хеликобактер пилори, как одного из факторов развития гастрита и дуоденита.

Лечение гастродуоденита

Терапия патологии заключается в устранении фактора, который провоцирует воспаление слизистой. Это может быть неправильное питание. Важно отказаться от употребления жирной, жареной и острой пищи, избавиться от вредных привычек, не употреблять алкоголь. Часто вызывает гастродуоденит бактерия. Поэтому после подтверждения ее присутствия в желудке больному назначается курс антибактериальных препаратов. При повышенной кислотности желудочного сока показаны антациды, Н-холиноблокаторы и ингибиторы протонной помпы. При недостаточной кислотности используют средства, заменяющие соляную кислоту. В случае выраженной тошноты показаны противорвотные препараты центрального действия.

Основу лечения составляет щадящее питание.

Меры профилактики

Чтобы не развился хронический катаральный гастродуоденит необходимо достаточное и своевременное лечение проблем желудочно-кишечного тракта. Важно правильно и умеренно питаться, не переедать, соблюдать режим дня, поддерживать нормальную двигательную активность. Стрессы являются одним из провоцирующих факторов воспаления слизистой, поэтому необходимо не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.

Гастродуоденит

Причины заболевания гастродуоденитом:

Гастродуоденит — локализация воспаления
Формы гастродуоденита
Симптомы гастродуоденита

Первый приступ может начаться совершенно неожиданно. Вдруг (чаще натощак) возникают резкие схваткообразные боли в верхней части живота, появляется тошнота с рвотой.

Симптомы при гастродуодените похожи на симптомы при гастрите. Это:

  • тошнота;
  • боли в области желудка;
  • чувство переполнения желудка;
  • неприятный привкус во рту;
  • потеря или снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • поносы или запоры.
Диагностика гастродуоденита

Диагноз гастродуоденита ставит врач-гастроэнтеролог после осмотра и проведения ряда исследований: эзофагогастродуоденоскопии, при необходимости с биопсией слизистой оболочки желудка, рентгенологического исследования желудка.

При гастродуодените обязательно проводят исследование желудочной секреции — рН-метрию желудка и двенадцатиперстной кишки. Это исследование позволяет выявит форму гастродуоденита, с повышенной или с пониженной он кислотностью, и назначить правильное лечение.

Лечение гастродуоденита

Лечение гастродуоденита начинают с диеты. И если Вы не хотите, чтобы гастродуоденит стал хроническим, придерживайтесь её как можно более строго. И после излечения соблюдайте правила здорового образа жизни и питания. Это залог того, что Вы больше не будете вспоминать о гастродуодените.

Если у Вас обнаружили хеликобактерную инфекцию, врач Вам назначит курс терапии, направленный на её устранение. Этот курс включает в себя антибиотики. Не экспериментируйте сами с лекарствами, их не контролируемый приём может ухудшить ситуацию.

При гастродуодените с повышенной кислотностью Вам назначат антисекреторные препараты, так называемые ингибиторы протонной помпы. Они обладают способностью подавлять избыточную секрецию кислоты в течение длительного времени.

Для устранения изжоги назначают антациды, например, «Фосфалюгель». Антациды действуют недолго, но быстро. Не применяйте для этих целей питьевую соду, она может вызвать «кислотный рикошет», т.е. повышение кислотности после недолгого периода её понижения.

Не бросайте лечение на половине пути. Тяжелые гастродуодениты, если их не долечить, могут закончиться кровотечениями из желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, занимает оно 2-3 недели при остром гастродуодените, хронический гастродуоденит лечат дольше (до двух лет).

Диета при гастродуодените
Гастродуоденит у детей

Гастродуоденит у детей — это очень распространенное заболевание, которое отличается многообразием симптомов и часто сочетается с другими заболеваниями органов пищеварения, в связи с чем не всегда можно выявить проявления, вызванные самим гастродуоденитом, от симптомов, обусловленных сопутствующей патологией.

Ведущая роль в возникновении гастродуоденита у детей принадлежит алиментарным факторам (нерегулярное и неполноценное питание, употребление острой пищей, еда «всухомятку») и психогенным факторам. Влияние этих факторов увеличивается при наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям гастродуоденальной зоны. Также могут провоцировать гастродуоденит приём лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, НПВС), пищевая аллергия и другие факторы, снижающие защиту слизистой оболочки.

В период обострения гастродуоденита у ребенка возникает ноющие схваткообразные боли в эпигастральной области, возникающие через 1-2 часа после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и околопупочную область. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, чувством распирания в эпигастральной области, тошнотой. Основная роль в возникновение болевого синдрома и диспептических явлений принадлежит дискинезии двенадцатиперстной кишки, при которой усиливается дуоденогастральный рефлюкс, вызывающий горькую отрыжку, иногда рвоту с примесью желчи, реже изжогу.

При осмотре ребенка наблюдается бледность кожных покровов, язык, обложенный белым и желтовато-белым налётом, нередко с отпечатками зубов по боковой поверхности. При пальпации живота определяют болезненность в пилородуоденальной области, реже — вокруг пупка, в эпигастральной области и подреберьях.

Обострения чаще возникают весной и осенью. Тяжесть обострения зависит от выраженности и продолжительности болевого синдрома, диспептических явлений и нарушения общего состояния.

У детей с хроническим дуоденитом часто отмечают вегетативные и психоэмоциональные расстройства — периодические головные боли, головокружение, нарушение сна, быстрая утомляемость. Вегетативные расстройства могут проявляться слабостью, потливостью, сонливостью, усиленной перистальтикой кишечника, возникающие через 2-3 часа после приёма пищи. При длительном перерыве между приёмами пищи могут возникать и признаки гипогликемии в виде мышечной слабости, дрожи в теле, резко повышенного аппетита.

Лечение детей с гастродуоденитами проводится комплексное, с учетом причины заболевания и наличием изменений со стороны других органов и систем организма. Очень важна психотерапия, особенно у детей старшего возраста и подростков, которую желательно проводить одновременно с родителями.

Из общих мероприятий рекомендуются прогулки на свежем воздухе после еды – не менее 30-40 минут. Ночной сон должен состовлять не менее 8-10 часов, а также не следует принимать горизонтальное положение в течение 2-3 часов после еды. Детям противопоказаны резкие физические нагрузки, вызывающие скачкообразное повышение внутрибрюшного давления: прыжки, интенсивный бег, поднятие тяжестей. Основная роль в профилактике и лечение гастродуоденита принадлежит диете, которая назначается с учетом формы болезни и кислотности желудочного сока. Немаловажна борьба с курением, причем как с пассивным, так и с непосредственным курением младших и старших школьников.

Медикаментозная терапия назначается с учетом состояния секреторной функции желудка. При выявлении Нр-инфекции назначаются различные схемы антибактериальной терапии.

При повышенной кислотности назначают антациды, Обосновано назначение больным
H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, снижающих секрето- и кислотообразование, особенно в ночное время.

В лечении эрозивного гастродуоденита эффективены ингибиторы протонной помпы.
При выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики, а для снятия эмоциональной напряженности седативные средства.

При лечении хронических гастродуоденитов, протекающих с секреторной недостаточностью необходимо назначение заместительной терапии, для стимуляции и восстановления регенерации слизистой оболочки показано назначение белковых гидролизатов и белковосодержащей диеты. Обязательным в комплексе лечения больных является назначение витаминых препаратов.

Если гастродуоденит протекает на фоне заболеваний желчевыводящей системы, то необходимо назначение желчегонных и ферментых препаратов.

При нерегулярном и неэффективном лечении гастродуоденит прогрессирует и становится основной патологией взрослых, что снижает качество жизни больного, его трудоспособность. Вследствие этого не следует пытаться самому вылечить гастродуоденит у ребенка! В обязательном порядке необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Врачи относят гастродуоденит к рубрике K29.9 в Международной классификации болезней МКБ-10.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector