Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки, лекарства, препараты от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки — лечение лекарственными препаратами

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки становится все более распространенным заболеванием в современном мире. Зачастую на это влияет сильная психологическая нагрузка, неправильный образ жизни и вредные привычки, от которых сложно отказаться.

Лечить язвенную болезнь следует комплексно, совмещая медикаменты со строгой диетой.

В данной статье мы подробно рассмотрим методы терапии язвенной болезни.

Причины возникновения язвы желудка и кишечника

Язвенную болезнь вызывают многие факторы, к ним относятся: неправильная образ жизни, который включает в себя употребление вредных продуктов и фастфуда, а также несвоевременный прием пищи, стрессы, вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя), генетическая предрасположенность, некоторые виды лекарств.

Симптомы язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь характеризуется сильными болями в желудке, тошнотой, рвотой, вздутием, изжогой, отрыжкой кислым, слабостью. Возможна потеря массы тела, быстрая утомляемость, бледность кожи и нарушение стула. Часто боль появляется в ночное время, может отдавать в спину.

Следует помнить, что обострения язвенной болезни происходят весной и осенью.

Нужно внимательно отнестись к наличию подобных симптомов, потому что язвенная болезнь приводит к кровотечениям и другим серьезным последствиям.

Лечение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни всегда комплексное: в нее входит прием медикаментов и щадящая диета.

Назначить нужные именно вам лекарства может лечащий врач.

Но обычно применяют ингибиторы протонной помпы, которые снижают секрецию соляной кислоты в желудке и препараты висмута, которые образуют защитную пленку на стенках желудка, помогая им восстановиться. Иногда, если язва желудка и двенадцатиперстной кишки вызвана бактерией Хеликобактер пилори в схему назначают еще и антибиотики и противомикробные препараты.

Во время лечение запрещено курить и употреблять алкоголь, иногда прописывается постельный режим.

Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то требуется хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания медикаментами

Обычно назначают препараты висмута (Эскейп, Де-нол), потому что они являются одними из самых важных элементов в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в некоторых случаях данные препараты применяются в монотерапии язвенной болезни.

Данные лекарственные средства обладают вяжущим, бактерицидным действиями. При приеме внутрь данные препараты образуют на поверхности язв и эрозий пленку, которая защищает и восстанавливает поврежденную слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом препараты висмута избавляют также и от неприятных симптомов, которые часто сопровождают язвенную болезнь, таких как: диспепсия, рвота, тошнота, изжога, расстройства стула.

Данные препараты легко переносятся и имеют благоприятный профиль безопасности. Отдельно следует выделить препарат Эскейп. Это препарат висмута трикалия дицитрата, во всем идентичный зарубежному Де-нолу, но доступнее по стоимости, поэтому его предпочтительнее покупать на длительные курсы лечения, так необходимые в лечении язвенной болезни.

Иногда в дополнение к основному лечению добавляют противовоспалительные и успокоительные лекарства. Также врач-гастроэнтеролог прописывает симптоматические средства для борьбы с отдельными проявлениями заболевания (тошнота, метеоризм и т.д.).

Часто врачи рекомендуют пить препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока (Омепразол), иногда назначают еще и антацидные препараты, как симптоматическое средство, чтобы на время купировать неприятные ощущения, от которых так страдает пациент, это могут быть Маалокс или Алмагель. Если язвенная болезнь вызвана бактерией Хеликобактер пилори, то назначают антибиотики (Клиритромицин), антимикробные (Метронидазол).

Схемы лечения язва желудка или двенадцатиперстной кишки

Есть несколько схем для лечения язвенной болезни.

Схема «Омез-Кларитромицин-Метронидазол-Эскейп» – используется при язве, инициированной Хеликобактер пилори, там применяют антибиотики и противомикробные препараты для того, чтобы воздействовать на бактерию. Кларитромицин врачи могут заменить Амоксициллином, а Омез Пилоридом. Существует также схема лечения, при которой вместо Омеза используют Ранитидин.

Единственное лекарство, которое ни в коем случае не меняют, это препараты висмута, которые зарекомендовали себя уже на протяжении многих лет, как эффективные средства от язвенной болезни.

Дело в том, что висмут обволакивает стенки желудка, тем самым предохраняя их от воздействия соляной кислоты и помогая эрозиям и язвам зажить. На фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов на основе висмута, но один из самых эффективных и доступных – российский препарат Эскейп, который производят из европейского сырья высокого качества.

Диета при язвенной болезни

Диетическое питание в лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки имеет ведущее значение.

Питаться следует теми продуктами, которые обеспечивают слизистым желудка и двенадцатиперстной кишки покой, имеют щадящее воздействие.

Из питания исключаются все продукты, которые могут провоцировать сильное выделение желудочного сока, а также вызывающие механическое, термическое и химическое раздражение слизистой оболочки желудка.

Противопоказаны жареные, жирные, соленые, копченые, сладкие, острые блюда.

Допускаются отварные блюда или приготовленные на пару. Пища должна быть измельченной, комнатной температуры.

Следует питаться небольшими порциями, дробно, через каждые три-четыре часа.

Травы и сборы для лечения язвы желудка и кишечника

Травы и сборы для лечения язвенной болезни следует применять с осторожностью: дело в том, что не каждому они подходят. Для того, чтобы выяснить, нужно ли вам применять лекарственные сборы, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

При язвенной болезни из фитопрепаратов можно применять цветки ромашки или отвар из овса.

Стоит помнить о том, что лечение травами подходит только как вспомогательное.

Рекомендации по питанию при язвенной болезни желудка и кишечника

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки следует особое внимание уделить правильной диете, потому что это является важной составляющей правильного лечения.

Можно есть те продукты, которые щадят слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким блюдам относятся:

  • супы, молочные, крупяные или овощные, также допускаются супы на некрепком мясном и курином бульоне;
  • жидкие каши (на воде или на молоке);
  • тщательно вываренное мясо;
  • вареная или паровая рыба.

Также часто включают в рацион паровые суфле из мяса, курицы и рыбы.

Допускается молоко и молочные продукты, можно есть яйца — их употребляют в виде парового омлета, можно есть вареные всмятку. Хлеб едят вчерашней выпечки. Из напитков допускается некрепкий чай, кисели.

Заключение и выводы.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должно быть комплексным и тщательным. Как видно из схемы лечения, следует обязательно придерживаться диеты и медикаментозной терапии, в которой одно из главных мест занимают препараты висмута. Покрывая эрозии и язвы защитной пленкой, висмут защищает их от агрессивных факторов и помогает восстановить поврежденные стенки слизистой. Одним из эффективных препаратов на основе висмута является российский препарат Эскейп, он не только помогает вылечить язву, но и снимает болевые ощущения в течение нескольких дней. К тому же, Эскейп доступен по цене, что немаловажно, учитывая, продолжительный курс лечения.

Лекарство от язвы желудка

Лекарство от язвы желудка: 116 препаратов, инструкция (форма выпуска и дозировка), инфографика (показания, противопоказания, побочные эффекты), 790 отзывов врачей и пациентов.

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Убедился на своём опыте. Хронической изжогой страдаю более 10 лет. Самый дешевый ингибитор протоновой помпы, каким является данный российский препарат, ничем не отличается по эффекту от новых дорогост.

Рейтинг 3,7 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Слушайте рекламу правильно. Т.е. дословно: «Эффективен в составе комплексной (!) терапии». Комплексная — это значит четырехкомпонентная схема, гастроэнтерологи Вас просветят. Действительно хороший пре.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Качественная копия пантопразола. Удобные формы выпуска для подбора дозировки. Часто использую в качестве «прикрытия» для желудка при лечении пациентов препаратами из группы нестероидных противовоспали.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Недорогой эффективный препарат для снижение выработки соляной кислоты в желудке, быстрое наступление эффекта, удобство дозирования делают его самым востребованным препаратом в гастроэнтерологической п.

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат хороший. Особенно «выручает», при заболеваниях ЖКТ у деток с 6 мес. Достаточно приятный вкус, дополнительно допустимо разводить в воде. Удобная упаковка, пакетики можно носить с собой и прини.

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат показал себя только с положительной стороны в моей практике. Перечень нозологий широкий: ГЭРБ, язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки и т.д. При правильной терап.

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Бефунгин» изготовлен на основе берёзового нароста-гриба чага. Совершенно безопасен. Можно считать фитопрепаратом. Хорошо использовать при гастритах и язвах желудка. Обладает обезболивающим и иммуномо.

Рейтинг 4,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хорошая эффективность, топическое действие в зоне сфинктеров, дополнительный антисекреторный эффект, потенциирование действия анальгетиков и невысокая частота побочных эффектов — это если коротко про .

Рейтинг 4,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат. Не имеет никаких противопоказаний в отличие от других антацидов. Помимо изжоги можно применять при различных видах диспепсий, нарушений диеты, курении. Применять можно неограниченно .

Рейтинг 3,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождающихся повышенный образованием соляной кислоты, удобство применения, невысокая частота побочных явлений, оптимальное соотн.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Неудобные схемы, необходимые для содействия заживления язв, высокая частота рецидивов, неэффективность в ликвидации Helicobacter Pylori, проблемы вкусовой привлекательности, и побочные эффекты, антаци.

Рейтинг 4,1 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат очень хороший. Достаточно быстро и качественно справляется с многими заболеваниями. Особенно при язве ЖКТ, эрозии пищевода. Назначаю детям, дозу рассчитываю по весу, нареканий нет, динамика п.

Рейтинг 4,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Фамотидин» очень известный и работающий препарат у пациентов, которые страдают расстройством ЖКТ, изжогой. Эффективность препарата, как правило, проявляется у пациентов в первые разы его приема. Удоб.

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат, Н2 блокатор 3-го поколения, достойная конкуренция блокаторам протонной помпы. Достаточно эффективен, может использоваться как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного леч.

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный препарат, который по праву пользуется популярностью у пациентов и врачей. Хорошо себя зарекомендовал на фронте лечения язвенных заболеваний желудка и ЖКТ. Помогает при изжоге и антацидов. П.

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Очень хороший дженерик из группы ингибиторов протонной помпы. Его достоинство, что в капсулах находятся микрокапсулы — пеллеты, которые растворяясь в тонком кишечнике обеспечивают постоянную концентра.

Рейтинг 4,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

После длительного курса приёма антибиотиков, прекрасно защищает кишечную флору. Для малышей всегда в паре с любым антибиотиком идет «Алмагель А». Прекрасно работающий препарат при воспалительных проце.

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Не только хорошо и быстро купирует изжогу, но и предупреждает агрессивный кислый рефлюкс путём создания своеобразного плота в кислотном кармане желудка. Отрицательных отзывов не получила. Единственное.

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

В одной упаковке все компоненты схемы. Пациентам удобно принимать лекарства, шансы пропустить прием лекарства минимальны. Когда назначаешь 4 лекарства, пациенты делают очень круглые глаза. А так, все.

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Опыт назначения препарата показывает достаточно высокую эффективность препарата при лечении различных вариантов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — от катарального до эрозивно-язвенного рефлюкс-э.

Таблетки от язвы желудка – лучшие препараты

Таблетки от язвы желудка обязательно входят в комплекс мер, применяющихся для лечения этого заболевания. Назначать их должен только опытный специалист, поскольку каждый отдельно взятый случай зависит от целого ряда причин и требует индивидуального подхода.

Таблетки от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – ассортимент

Ассортимент лекарств от язвы желудка чрезвычайно велик. Это самые разнообразные препараты как отечественного, так и иностранного производства. Выбирая в аптеке лекарство от болей в желудке, отдавайте предпочтение более дорогим препаратам – дешевые могут оказаться некачественными, а то и просроченными. Кроме того, у дорогих натуральных лекарств значительно меньше противопоказаний, чем у их синтетических дешевых аналогов, которые, в довершение ко всему, могут быть не до конца изучены.

Какие таблетки выписывает врач

Для лечения язвы желудка назначают целый комплекс препаратов. Тут и антибиотики, необходимые для того, чтобы на поверхность язвы не попали болезнетворные микроорганизмы, разнообразные блокаторы и ингибиторы, препятствующие еще большему разъеданию тканей. Ну и, разумеется, список завершают обезболивающие и ранозаживляющие таблетки.

Список лучших средств

Антибиотики

По праву считается основным антибиотиком, применяемым при лечении язвы желудка. Благодаря устойчивости вещества к кислой среде, препарат медленно растворяется и долго выводится из организма. Благодаря этому исчезает необходимость в частых приемах этого препарата.

Читать еще:  Отравление чистотелом

Еще один полусинтетический антибиотик. Он отличается от «Кларитромицина» тем, что очень быстро проникает в ткани. Благодаря этому препарату можно производить лечение «Амоксициллином» не два раза в сутки, а четыре.

Комбинированный препарат. Обладает как противомикробным, так и противопротозойным действием. Особенностью этого средства можно считать то, что он совершенно безвреден, если в желудке больного отсутствуют вредоносные микроорганизмы.

Классический антибиотик, нарушающий производство белка микроорганизмами. Влияет на всю микрофлору желудка и кишечника, что может привести к разнообразным расстройствам и дисбактериозу. К преимуществам препарата можно отнести меньшую стоимость, по сравнению с описанными выше аналогами.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Относится ко второму поколению гистаминовых блокаторов. Снижает активность пищеварительных ферментов, стабилизирует кислотно-щелочной баланс и предотвращает образование соляной кислоты вследствие недоедания. Обычно одного приема препарата достаточно, чтобы защитить слизистую оболочку желудка на сутки.

Полностью угнетает пищеварительные процессы примерно на двенадцать часов. Таким образом, дается возможность начаться процессу заживления язвы. На кислотно-щелочной баланс не влияет, однако его можно выправить, если дать пациенту после приема препарата небольшой порции соды. После приема препарата не рекомендуется ничего есть, только пить.

Близкий по фармацевтическому действию аналог «Низатидина», за исключением того, что сам может регулировать pH и, как результат, является самостоятельным блокатором, как «Ранитидин».

Просто предотвращает образование желудочного сока. К преимуществам можно отнести небольшую стоимость, однако принимать этот препарат можно только вместе с другими, снижающими закисленность.

Самый дешевый из препаратов, относится еще к первому поколению. Тем не менее он не утратил своего лечебного эффекта и по сей день. Регулирует pH, подавляет активность пепсина. Его воздействие на организм очень мягкое, однако время действия лекарства не превышает шести часов.

Ингибиторы протонной пломбы

Приостанавливает выработку соляной кислоты на этапе ее выброса в полость желудка. В отличие от блокаторов, не замедляет пищеварительную деятельность желудка. Применяется нечасто, только в том случае, если пациенту надо поесть.

Похожий на «Лансопразол» препарат. Может немного угнетать переваривание пищи, однако эффект все же меньше заметен, чем от блокаторов.

Ингибитор-антибиотик, не только замедляющий синтез соляной кислоты, но и убивающий хеликобактерию пилори, которая чаще всего становится виновницей язвы. После однократного приема препарат защищает слизистую оболочку желудка в течение двух суток.

Близкий аналог «Омепразола». Попадая в кислую среду, он активируется и блокирует поступление соляной кислоты через протонную пломбу. Недорогое, но вместе с тем, малоэффективное средство, которое чаще применяется в профилактических целях либо на позднем этапе лечения.

Гастропротекторы, анаболики и репаранты

Лекарство для первой помощи при язве. Обволакивает поврежденную слизистую оболочку защитной пленкой, благодаря чему прекращается негативное воздействие на нее микроорганизмов и желудочного сока. Благодаря особенностям состава, эта защитная пленка не обволакивает желудок полностью, препятствуя пищеварению, а концентрируется исключительно в области язвы.

Эффективный и быстродействующий препарат, способствующий быстрому заживлению слизистых оболочек. Ускоряет процесс регенерации клеток. Однако, вследствие того, что действие препарата еще не до конца изучено, принимать его слишком часто, а тем более – для профилактики, не рекомендуется.

«Энпростил» и «Мезопростол»

Два схожих по составу и действию гормональных препарата. Их действие максимально приближено простагландину E2 и E1. Не следует, однако, думать, что в нем используются настоящие гормоны – этот препарат не естественного происхождения, а синтетического. К дополнительным положительным эффектам, возникающим от приема лекарства, можно отнести нормализацию артериального давления.

Лекарство на основе экстракта из корня солодки. Состав полностью основан на натуральных компонентах. Относительно дешевое средство, применяется для ускорения заживления ран и язв по всем слизистым оболочкам пищеварительной системы.

Холиноблокаторы

Синтетический препарат, который не влияет на работу сердца, глаз и слюнных и потовых желез, но вместе с тем, уменьшает деятельность слизистых оболочек желудка, которые во время язвы могут начать активно продуцировать пепсиноген.

Блокирует выработку холина в желудке, почках, желчном и мочевом пузырях. Не оказывает отрицательного действия на другие органы. Кроме того, является неплохим обезболивающим средством.

«Атропин» – препарат, который воздействует на все органы, может вызвать очень большое ускорение сердцебиения. Чтобы избавиться от этих негативных эффектов разработали ослабленное в восемь раз средство – «Платифиллин». Тем не менее все еще опасен и должен назначаться только после тщательного обследования. Применяется только при крайней необходимости.

Еще один аналог «Атропина». Его действие сильнее, чем у «Платифиллина», однако слабее своего предшественника. Применять его также рекомендуется только в случае крайней необходимости.

Антациды

Средство первой помощи на начальных стадиях язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Обезболивает, ускоряет заживание, препятствует размножению бактерий и вирусов.

Таблетки для защиты стенок желудка, которые сами по себе никак не влияют на уже образовавшуюся язву. Вступают в соединение с соляной кислотой и тем самым нормализуют кислотно-щелочной баланс.

Препарат, который позволяет в течение двух часов поддерживать в желудке нормальный уровень pH. Назначается вместе с другими лекарствами, которые могут потерять свою эффективности при высокой закисленности.

Действие этих таблеток наступает быстрее, а эффект от них держится дольше. Используется для того, чтобы облегчить страдания пациента во время обострения язвенной болезни.

Противорвотные препараты

Ускоряет продвижение пищи по кишечнику, что создает препятствие рвотным позывам. К отрицательным эффектам можно отнести кратковременное расстройство кишечника.

Таблектки угнетают деятельность рвотного центра головного мозга и препятствуют прохождению нервных импульсов по висцеральным каналам. Кроме того, оказывает действие, аналогичное эффекту от препарата «Мотилиум».

Этот препарат создает препятствие допоминовым и сератониновым рецепторам, тем самым прекращая рвотные порывы, икоту и другие негативные явления, причиняющие боль при язве. Помогает избежать такого неприятного явления, как диарея, которая зачастую возникает после «Мотилиума» или «Церукала».

Спазмолитики

Снимает напряжение с мышечных тканей и тонизирует сосуды. При язве применяется как обезболивающий препарат.

Препарат, ускоряющий передачу сигналов по нервам и расслабляющий мышцы. Позволяет избавиться от головной или мышечной боли, в том числе и при язве.

Тонизирующий препарат, который снижает артериальное давление. Тем не менее из-за отсутствия воздействия на нервную систему, его нельзя назвать надежным обезболивающим, особенно при язве.

Самый популярный спазмолитик. Действует дольше и эффективнее, чем «Папаверин». Зачастую назначается как обезболивающий препарат при язве. Подходит не всем пациентам.

Ганглиоблокаторы

Препарат, препятствующий передаче сигналов между крупными нервными узлами. Используется для избавления от симптомов язвы.

Улучшенный «Бензогексоний», который дополнительно приобрел спазмолитическое действие.

Обезболивающий препарат, назначаемый людям, которым противопоказаны средства, тонизирующие сосуды. Хорошо подходит гипертоникам.

Временно нарушает передачу нервных импульсов между ганглиями парасимпатической нервной системы, за счет чего исчезает боль при язве и колитах.

Средние цены

Антибиотики стоят в среднем около 300 рублей, за упаковку.

Стоимость блокаторов гистаминовых рецепторов несколько больше – до 800 рублей.

Ингибиторы протонной пломбы стоят не более 400 рублей.

Гастропротекторы и близкие им аналоги достаточно дороги – от 1500 рублей.

Стоимость холиноблокаторов – от 400 до 500 рублей.

Антациды достаточно дешевы – до 100 рублей.

Средняя цена противорвотных лекарств – около 300 рублей.

Популярные спазмолитики стоят очень дешево – всего лишь 50 рублей.

Ганглиоблокаторы, ввиду специфики своего применения, очень дороги, – около 1700 рублей.

Обезболивающие таблетки при язве желудка

Если желудок при язве сильно болит, следует посоветоваться с врачом и, если он разрешит, немного увеличить дозу спазмолитиков. Ни в коем случае не превышайте дозировки препарата, не посоветовавшись со специалистом, это может привести к непредсказуемым последствиям!

Прежде чем применять какие-либо таблетки от язвы желудка обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью!

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о таблетках от язвы желудка в комментариях, он будет полезен другим пользователям сайта!

Ирина, г. Ростов-на-Дону

«При сильных болях в желудке принимаю проверенный препарат – «Но-шпа». Быстро снимает неприятные ощущения, уменьшает спазмы. Стоит недорого, а между тем, помогает отлично!»

Геннадий, г. Орел

«От рвотных позывов при язве желудка гастроэнтеролог назначил мне «Мотилиум». Рвота прекратилась, но появилась сильнейшая диарея. Знаю, от приема подобных препаратов часто наблюдается небольшое расстройство стула, но в моем случае реакция организма была слишком бурной. Жаль было отказываться: если бы не побочный эффект, препарат хороший».

Ярослав, г. Курск

«Не все препараты от язвы желудка одинаково подходят разным людям. Знаю многих, которые только и спасаются «Маалоксом». Выписали его и мне. Пить не смог: сразу после попадания в желудок – рвотные спазмы. Пришлось заменить на другой».

«Принимал «Тетрациклин». Полностью разладилась работа ЖКТ и около полугода не могла вернуться в норму. Никому не советую связываться с этим препаратом, ищите свой».

Какое самое эффективное лекарство от язвы?

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является основным методом приведения болезни в стадию ремиссии. Какие-либо народные методы лечения значительно уступают по эффективности лекарственной терапии, а в некоторых случаях и вовсе приводят к ухудшению.

Лекарственная терапия проводится не одной конкретной группой препаратов, а сразу несколькими. Успешно лечить язвенные заболевания можно только комбинируя различные группы лекарств, заниматься чем должен исключительно врач-гастроэнтеролог.

В данной статье мы подробно поговорим о том, какие именно препараты врачи назначают пить для больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, а также какова цена на них.

Медикаментозное лечение язвы: эффективно ли?

Неоспоримым утверждением является то, что принимать медикаментозные лекарства при лечении язвенной болезни попросту необходимо. Лекарственные препараты предназначены для систематического и наиболее быстрого эффекта в купировании язвенной болезни, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки.

То есть, проще говоря, там, где с помощью корректировки питания и использования народных рецептов процесс ремиссии болезни будет достигнут спустя месяцы, при лечении медикаментозными средствами счет будет идти на дни.

Более того, лекарственные препараты во многих аспектах лечения и вовсе не имеют аналогов среди народной медицины. Например, обезболивающие синтетические медикаментозные препараты не имеют столь эффективных аналогов среди народных рецептов.

Важно отметить, что медикаментозная терапия против язвы должна назначаться исключительно врачом-гастроэнтерологом или, при легком течении болезни, терапевтом. Самостоятельно назначать себе и принимать лекарства опасно для жизни.

Показания к медикаментозному лечению язвы

К лекарственной терапии при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки имеются показания и противопоказания. Лечить язвенную болезнь медикаментозными средствами нужно в следующих случаях:

  1. При обострении язвы.
  2. При отсутствии эффекта с помощью диеты при язве.
  3. При явном прогрессировании заболевания.
  4. При инфекционном поражении желудка и 12-перстной кишки (антибиотики при язве с инфекцией являются препаратом выбора).
  5. При наличии ярко выраженного болевого синдрома (назначаются обезболивающие средства).
  6. При наличии подтвержденного язвенного кровотечения.
  7. При хроническом течении заболевания.
  8. В целях профилактики обострения при достижении ремиссии.

Противопоказания к медикаментозному лечению язвы

Также существуют и весомые противопоказания к назначению медикаментозных средств пациенту при язвенных поражениях желудка и 12-перстной кишки.

К противопоказаниям относят:

  • обильное кровотечение при обострении или остром начале болезни;
  • аллергические реакции в анамнезе на определенные необходимые лекарственные средства;
  • индивидуальная непереносимость препаратов неаллергического типа;
  • некоторые препараты запрещены при беременности;
  • в некоторых случаях при наличии таких заболеваний, как СПИД и сахарный диабет;
  • при воспалительных и токсических поражениях печени и почек;
  • в некоторых случаях при недавно проведенной вакцинации;
  • в некоторых случаях у детей младше 12 лет;
  • при наличии генерализированной (системной) инфекционной патологии.

Группы лекарственных препаратов для лечения язвы

Противоязвенные лекарства подразделяются на большое количество групп, отличающихся между собой направленностью воздействия и конечным результатом. Существуют следующие группы противоязвенных лекарств:

  1. Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе ее луковицы).
  2. Противоязвенные антациды.
  3. Блокираторы гистаминовых рецепторов.
  4. Противоязвенные репаранты.
  5. Гастропротекторы (для купирования воспаления).
  6. Спазмолитики (иногда назначаются как обезболивающие средства) и системные анальгетики (истинные обезболивающие средства).
  7. Холиноблокаторы.
  8. Ганглиоблокаторы.
  9. Противорвотная терапия.
  10. Тройная терапия.
  11. Квадротерапия.

Как правило, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки никогда не лечится с помощью одной конкретной группы препаратов. Лечить такое заболевание можно лишь комбинируя между собой препараты, причем нередко производя это эмпирически (путем проб и ошибок).

При лечении как язвенного заболевания желудка, так и 12-перстной кишки, предпочтение отдается пероральным (таблетки, суспензии) лекарственным формам. Свечи и инъекции используется реже и обычно в тяжелых случаях заболевания.

Читать еще:  Можно ли при гастрите пить молоко

Антибиотики при язве

Противомикробные препараты для лечения язвенной болезни применяются в основном для уничтожения или уменьшения количества бактерии H. Pylori. Она ответственна за подавляющее большинство случаев развития язв желудочно-кишечного тракта (в более чем 97% случаев).

Препараты этой группы назначаются с осторожностью, а при начале терапии за пациентом ведется постоянное наблюдение, так как нередко антибиотики вызывают антибиотикоассоциированную диарею. Следует также учесть, что антибиотики применяют как для лечения, так и для профилактики язв.

В подавляющем большинстве случаев в терапию входят противомикробные препараты следующих групп (в инъекциях и таблетках):

  • группа макролидов: «Эритромицин» (устарел, сейчас используется редко) и «Кларитромицин»;
  • группа пенициллинов: «Амоксициллин»;
  • противопротозойная группа: устаревший, но все еще очень эффективный «Метронидазол»;
  • тетрациклиновая группа: «Тетрациклин», реже «Миноциклин».

Антибиотики при язве (видео)

Препараты-антациды для лечения язвы

Антациды используются как антисептические (не путать с противомикробными), адсорбирующие (выводящие токсины) и обволакивающие (защищающие слизистую) средства. Они убирают излишки желудочной кислоты и значительно сокращают активность ферментов ЖКТ, которые усугубляют течения язвы, поддерживая ее и усиливая общие симптомы.

В различные схемы лечения язвенной болезни входят такие препараты данной группы:

  • «Алмагель» в суспензии;
  • «Маалокс» в суспензии;
  • «Гастал» в таблетках;
  • «Фосфалюгель» в таблетках;
  • «Натрия гидрокарбонат» в таблетках.

Препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы

Блокираторы гистаминовых рецепторов нужны для отключения рецепторов париетальных клеток желез. Благодаря их отключению становится возможным достичь снижения продукции желудочного сока и снятие воспаления с язвенного дефекта.

При лечении данного заболевания используются следующие блокираторы гистаминовых рецепторов (в таблетках):

  • «Ранитидин» (второе поколение гистаминовых блокаторов);
  • «Низатидин» (второе поколение);
  • «Роксатидин» (второе поколение);
  • «Фамотидин» (второе поколение);
  • «Циметидин» (первое поколение, препарат устаревший, поэтому используется сейчас очень редко).

Препараты-репаранты при язве

Репаранты нужны для усиления регенеративных возможностей системы желудочно-кишечного тракта пациента. При этом они не только регенерируют слизистую, но и восстанавливают общую трофику и микроциркуляцию капиллярной крови в области эрозивных и язвенных дефектов.

В список рекомендованных репарантов при язвенной болезни входят такие лекарства, как:

  • «Солкосерил» (инъекции);
  • «Актовегин» (инекции);
  • «Гастрофарм» (в таблетках);
  • «Ретаболил» (инъекции);
  • реже применяются в виде таблеток «Метилурацил» и экстракт алоэ.

Гастропротекторы при язве

Препараты этой группы основаны на висмуте трикалия дицитрате, субнитрате и, соответственно, альгиновой кислоты. Нужны они для существенного уменьшения воспалительных явлений в области язвенного дефекта и прилегающих здоровых тканей. Более того, гастропротекторы обладают хотя и сравнительно слабым, но все же бактерицидным свойством. Такие препараты используют не только для лечения язв и гастритов, но и для их профилактики.

К гастропротекторам для лечения язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки относят следующие лекарственные средства (в таблетированной форме):

  • «Сукральфат»;
  • «Солкосерил»;
  • «Де-Нол» (выборается в большинстве случаев);
  • «Энпростил»;
  • «Мизопростол»;
  • «Биогастрон»;
  • «Амиглурацил»;
  • «Оксиферрискарбон натрия».

Спазмолитики при язве

Спазмолитики при язве выступают в роли обезболивающих (точнее сказать – болеутоляющих) средств. С их помощью можно существенно снизить болевой синдром и облегчить жизнь пациенту на период лечения. Как правило, спазмолитики никогда не назначаются в виде одного конкретного лекарства, а только в виде комбинации между двумя – тремя препаратами.

К спазмолитической группе лекарственных средств при язвенном поражении ЖКТ относят следующие средства (только в таблетках):

  • «Галидор»;
  • «Дибазол»;
  • «Папаверин»;
  • «Но-Шпа».

Холиноблокаторы при язве

Так называемые М-холиноблокаторы предназначены для снижения продукции пепсина и желудочной кислоты. Более того, с их помощью удается добиться расслабления мышечных стенок желудка и пролонгации воздействия антацидов.

К препаратам М-холиноблокаторной группы относят такие лекарственные средства (в таблетированной форме), как:

  • «Гастроцепин»;
  • «Бускопан»;
  • «Платифиллин»;
  • «Метацин»;
  • «Этпенал».

Ганглиоблокаторы при язве

Ганглиоблокаторы нацелены на снижение или полное блокирование прохождения импульсов к органам ЖКТ от симпатической нервной системы. За счет этого можно повлиять на тонус сосудов малого калибра желудочно-кишечного тракта, усилив приток крови к желудку и двенадцатиперстной кишки.

В конечном счете, это положительно влияет на скорость регенерации болезни, попутно снижается и интенсивность болевых ощущений.

При вводе в стадию ремиссии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют следующие ганглиоблокаторы (в инъекциях и таблетках, в зависимости от тяжести язвенной болезни):

  • «Бензогексоний»;
  • «Димеколин»;
  • «Камфоний»;
  • «Кватерон»;
  • «Темехин».

Противорвотные препараты при язве

При язвенном заболевании желудочно-кишечного тракта явления тошноты и рвоты, которая обычно не приносит облегчения, встречаются у 60-70% пациентов всех возрастных групп. С помощью противорвотных препаратов можно убрать симптомы тошноты и снизить (или полностью устранить) количество рвотных позывов в течение суток.

При язвенной болезни всех участков желудочно-кишечного тракта применяются следующие противорвотные средства (в виде таблеток, при частой рвоте – инъекции или свечи):

  • «Мотилиум»;
  • «Церукал»;
  • «Метоклопрамид».

Тройная терапия при лечении язвы препаратами

Под тройной терапией подразумевается комплексное и комбинированное использование препаратов трех различных групп, подходящее для лечения не осложненных язв у подавляющего большинства пациентов. Это базовая схема лечения, которую назначают практически всем больным с впервые обнаруженной язвой или при ее обострении.

При ее неэффективности составляется индивидуальная схема лечения, рассчитанная индивидуально под конкретного больного. Сама тройная терапия подразумевает применение следующих лекарственных средств:

  1. Антибиотики тетрациклиновой и пенициллиновой группы, а также макролиды. Препаратами выбора являются: таблетки «Амоксициллин», таблетки «Ампициллин» и таблетки «Кларитромицин».
  2. Производные лекарственного средства «Нитроимидазола». А именно: «Метронидазол», «Орнидазол» и, реже, «Тинидазол».
  3. Препараты вистума: лучшим и наиболее популярным лекарственным средством этой группы является «Де-Нол».

Квадротерапия при лечении язвы препаратами

Квадротерапия применяется в тех случаях, когда классической тройной терапии было недостаточно для введения болезни в стадию ремиссии. Квадротерапия имеет большое количество назначаемых лекарств.

Схема лечения при таком методе лечения включает в себя препараты следующих групп:

  1. Противомикробные препараты пенициллиновой, фторхиноловой и макролидной группы. А именно: «Амоксициллин», «Рокситромицин», таблетки «Моксифлоксацин» и «Ципрофлоксацин».
  2. Противогрибковые и противопротозойные средства: только «Метронидазол».
  3. Ингибиторы протонной помпы: омепразол.
  4. Субцитрат висмута или, в более редких случаях, трикалий дицитрат висмута.

Эффективность квадротерапии при остром язвенном заболевании — более 90%. При хроническом течении болезни эффективность ниже и составляет 60-70%.

Язва. Какие лекарства помогут побороть болезнь

Наша справка

Болезнь протекает с периодами обострений (чаще весной и осенью) и периодами ремиссий. Нередко язвы образуются не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке.

Так как механизмы возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки во многом схожи, у нас в стране принято говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Проверьте себя

На болезнь могут указывать:

Боли в верхней части живота, которые в зависимости от места расположения язвы могут отдавать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота.

При язве в верхней части желудка боли возникают сразу после приёма пищи, при язве в средней части желудка — через час-полтора после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — через 2-3 часа после еды. Также при такой локализации язв бывает «голодная» боль, которая возникает натощак и уменьшается или полностью исчезает после приёма пищи, и ночная боль.

Боль во сне — распространённое явление при язве двенадцатиперстной кишки. Она наблюдается из-за увеличения секреции кислоты, которая возникает после ужина.

Тошнота и рвота наблюдаются у 10-15% больных язвой двенадцатиперстной кишки.

Склонность к запорам.

Диагностика

Для выявления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимы:

1. Гастродуоденоскопия — это наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить язву, но и определить её размеры, глубину, отличить язву от рака, взять соскоб со слизистой для обнаружения бактерии хеликобактер пилори.

2. Рентгенологическое исследование — этот метод несколько устарел, тем не менее он лучше всего позволяет выявить язвенную нишу и нарушение сократительной функции желудка.

3. рН-метрия — исследование кислотности желудочного сока. При язвенной болезни кислотность часто повышена.

4. Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение.

Памятка пациенту

Причины возникновения язвенной болезни:

Нарушение равновесия между агрессивными и защитными факторами влияния на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К защитным факторам относится слизь, которую вырабатывает слизистая желудка и кишки. К агрессивным факторам — соляная кислота, желчные кислоты, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Заражение бактерией хеликобактер пилори достигает в РФ до 88%. Однако число людей, инфицированных ей, гораздо больше числа заболевших язвой. По-видимому, большое значение имеет состояние иммунитета.

Наследственная предрасположенность к заболеванию. Она выявляется у 30-40% больных язвой двенадцатиперстной кишки, но значительно реже встречается при язве желудка. Предрасположенность к язве д­венадцатиперстной кишки передаётся по мужской линии.

Приём нестероидных противовоспалительных препаратов.

Факторы, которые способствуют обострению болезни:

  • неправильное питание;
  • курение;
  • злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
  • работа в ночную смену (риск развития болезни повышается на 50%).

Лечение

Медикаментозное лечение предполагает приём противокислотных препаратов из группы ингибиторов протонной помпы, Н2‑гистаминоблокаторов, холинолитиков, а также спазмолитиков (при выраженной боли). Также назначаются антациды, нейтрализующие выработку соляной кислоты, антибиотики для подавления хеликобактер пилори и препараты-гастропротекторы, влияющие на процесс рубцевания язвы и восстановления слизистой. Обострение лучше лечить в условиях стационара. Больным также прописывают диеты № 1‑а и № 16. Питание должно быть дробным — 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

Из пищи исключают мясные и рыбные бульоны, любые консервы, копчёности, маринады и соленья, газированные фруктовые воды, кофе, какао и крепкий чай, кондитерские изделия, мягкий белый хлеб и любой чёрный.

Супы должны быть протёртыми, вегетарианскими или молочными. О­тварное мясо и рыба — в виде паровых котлет и тефтелей, фарша. Ч­ерез 1-2 недели при уменьшении болей мясо и рыбу можно употреблять кусками, но хорошо проваренными. Из других блюд рекомендуются яйца всмятку, тушёные, а затем протёртые овощи, кисели из сладких ягод, печёные или сырые тёртые сладкие яблоки, чёрствый белый хлеб или сухое галетное печенье, протёртые жидкие каши, молоко, сливки, сливочное масло.

После рубцевания язвы больной должен продолжать соблюдать режим питания, не употреблять консервы, копчёности, пряности, маринады и соленья. Супы надо готовить на слабых бульонах из нежирных сортов мяса и рыбы. Курение и алкоголь придётся исключить полностью.

Цифры и факты

В развитых странах язвенной болезнью страдают 6-10% взрослого населения, при этом преобладает язва двенадцатиперстной кишки.

Заболевание в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

В молодом возрасте чаще развивается язва двенадцатиперстной кишки, в старшем возрасте — язва желудка.

Среди жителей города язвенная болезнь встречается чаще, чем среди сельского населения.

Гастропротекторы

Гастро- и энтеропротекторы — препараты для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Применяются при:

  • хроническом гастрите;
  • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • неязвенной диспепсии желудочно-кишечного тракта;
  • эрозивном гастрите;
  • приёме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Наиболее частые побочные эффекты:

Препараты простагландина часто вызывают понос (диарею).

Основные противопоказания:

Сукральфат, алюминиевую соль сульфатированной сахарозы, которая в кислой среде полимеризуется и образует клейкое вещество, покрывающее язвенную поверхность, нельзя принимать вместе с антацидами и средствами, понижающими секрецию соляной кислоты (не будет полимеризации и средство не подействует).

Важная информация для пациента: Среди гастропротекторов можно выделить три группы: 1) средства, механически защищающие слизистую оболочку (висмута субцитрат), 2) средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам (препараты простагландина Е2, алюминийсодержащие антацидные средства и омепразол).

Действующее вещество: Ребамипид

Торговое название препарата:

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Мощный гастроэнтеропротектор. Обеспечивает защиту и восстановление на всех трёх структурных уровнях слизистой (слое слизи, эпителиальном и подслизистом) и на всей протяжённости ЖКТ. Стимулирует образование слизи в желудке, усиливает циркуляцию крови в слизистой оболочке пищеварительного тракта.

Восстанавливает повреждённую слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, предотвращает адгезию (прилипание) бактерий (включая Helicobacter pylori) к слизистой, защищает её от воздействия других токсичных веществ.

Ребагит принимают по одной таблетке 3 раза в день, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная доза препарата в сутки — 300 мг.

Антихеликобактерные препараты

Особенности: Гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактерной инфекцией.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента: Препараты применяются только курсами по специальным схемам с чётким соблюдением дозировок, рекомендованных врачом, и длительности приёма.

Антибиотики могут уничтожать хеликобактерную инфекцию только в условиях пониженной кислотности. Поэтому в схему лечения вместе с ними обязательно входят препараты из группы ингибиторов протонной помпы.

Читать еще:  Изжога при беременности

Во время лечения нередко возникают тошнота, снижение аппетита, металлический вкус во рту и другие неприятные, но не очень тяжёлые симптомы.

В случае их появления не следует сразу прерывать схему лечения. Тактику действий в таких ситуациях подскажет врач.

Действующее вещество: Висмута трикалия дицитрат

Торговое название препарата:

  • Де-Нол (Астеллас)
  • Новобисмол (Фармпроект)
  • Пантодерм (мазь)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Обладает антибактериальным, противовоспалительным и вяжущим действием. Повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и кишечника к воздействию ферментов и соляной кислоты. При использовании возможны тошнота, рвота, учащение стула или запоры. Эти эффекты носят временный характер. Противопоказан при выраженном нарушении функции почек, беременности и кормлении грудью.

Действующее вещество: Амоксициллин

Торговое название препарата:

  • Флемоксин Солютаб (Астеллас)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Антибиотик широкого спектра действия. Нередко вызывает аллергические реакции и дисбактериоз. Противопоказан при аллергии на пенициллины.

Действующее вещество: Левофлоксацин

Торговое название препарата:

  • Элефлокс (Ранбакси)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Антибиотик широкого спектра действия. В схемах антихеликобактерной терапии обычно используется как «препарат резерва», в случаях если человек не переносит другие антибиотики или предыдущее лечение хеликобактерной инфекции оказалось неэффективным. При приёме возможны тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в животе, снижение артериального давления, головокружение, слабость, сонливость и другие побочные эффекты. В течение курса лечения препаратом нельзя загорать (в том числе в солярии). Противопоказан при эпилепсии, беременности, кормлении грудью и детям до 18 лет.

Действующее вещество: Амоксициллин

Торговое название препарата:

  • Клацид СР (Эббот)
  • Фромилид (КРКА)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Может вызывать тошноту, боли в животе, рвоту и диарею. Иногда возможны нарушения функции печени и другие побочные эффекты. Противопоказан при тяжёлых нарушениях функции печени или почек. Может вступать в реакции лекарственного взаимодействия с другими препаратами.

Действующее вещество: Тетрациклин

Торговое название препарата:

  • Тетрациклин (разные производители)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Является антибиотиком широкого спектра действия. При использовании возможны тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение цвета языка, временное нарушение функций печени с появлением отклонений в анализах.

Противопоказан при печёночной недостаточности.

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевание возникает в результате нарушения желудочной секреции и сбоя в защитном механизме. То есть его провоцирует совокупность факторов:

  • избыточная секреция ферментов, поджелудочного сока и соляной кислоты;
  • недостаточное образование на стенках органа слизи, которая должна защищать слизистую от «самопереваривания»;
  • плохое кровоснабжение стенок желудка, в результате чего происходит медленное обновление или регенерация поврежденной слизистой желудка;
  • нарушение моторики пищеварительного тракта – пища в желудке очень быстро попадает в двенадцатиперстную кишку, что оказывает сильную нагрузку на процессы переваривания в начальном отделе тонкого кишечника;
  • заброс желчи и поджелудочного сока из кишечника в желудок.

Причины нарушений, ведущих к развитию заболевания

  • наследственная предрасположенность – у таких пациентов обнаружено увеличенное количество клеток, ответственных за синтез соляной кислоты; это ведет к ее выработке в больших количествах при воздействии провоцирующих факторов;
  • микроорганизм Helicobacter pylori, который поражает бокаловидные клетки, отвечающие за секрецию слизи, и вызывает воспаление;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов (как одновременно, так и порознь), который приводит к снижению выработки слизи; в результате стенки органа становится уязвимыми для воздействия ферментов, соляной кислоты и поджелудочного сока;
  • курение и алкоголь – никотин стимулирует образование соляной кислоты и нарушает кровообращение, а алкоголь разрушает слизистую желудка;
  • частые стрессы – при этом усиливается моторика, повышается выработка соляной кислоты;
  • из редких причин – заболевания, при которых возможно развитие язвенного процесса в желудочно-кишечном тракте: гипертиреоз, синдром Золлингера-Элиссона.

Симптомы болезни

  • тошнота, отрыжка и рвота кислым, изжога;
  • боли в области поджелудочной железы, справа в подреберье, которые начинаются после принятия пищи и уходят с приемом средств, снижающих кислотность;
  • «голодные» боли, появляющиеся на пустой желудок; они проходят, как только человек поест.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

В настоящее время разработана эффективная схема для борьбы с язвенной болезнью медикаментами, которая решает сразу несколько целей:

  • эрадикацию (уничтожение) микроорганизма Helicobacter pylori;
  • быстрое устранение симптомов, особенно болевого синдрома;
  • ускорение заживления язвы;
  • профилактику обострений и осложнений.

В терапии заболевания применяют несколько групп препаратов.

  • Антибиотики (Амоксициллин, Клатримицин).
    Первостепенная задача – уничтожение микроорганизмов. После курса лечения препаратами значительно ускоряется регенерация слизистой оболочки и уменьшается выделение соляной кислоты. Без терапии антибиотиками резко возрастает риск повторного обострения заболевания.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и его аналоги).
    Антисекреторные препараты, блокирующие образование соляной кислоты, усиливают действие антибиотиков.
  • Обволакивающие препараты, содержащие висмут (Вентрисол, Сукральфат, Де-Нол).
    В течение 6 часов защищают поверхность слизистой желудка и язвы с помощью пленки. Принимают средства на пустой желудок за полчаса перед едой. Помимо механической защиты, препараты усиливают выработку слизи, а также препятствуют всасыванию различных веществ.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Роксатадин, Фамотидин, Циметидин).
    Относятся к группе антисекреторных средств, которые снижают образование пепсина и соляной кислоты, а также улучшают регенерацию клеток и усиливают кровоснабжение стенок органа.
  • М-холиноблокаторы (Скополамина гидробромид, Атропина сульфат).
    Препараты, подавляющие моторику кишечника и снижающие секрецию желез путем блокирования передачи импульсов блуждающим нервом. Тем самым они уменьшают боль и устраняют явления диспепсии. Из-за выраженных побочных эффектов со стороны органов зрения применяются редко.
  • Антацидные средства (Фосфалюгель, Гастал, Алмагель).
    Нейтрализуя соляную кислоту и пепсин, снижают кислотный уровень желудочного сока и стимулируют выработку муцина, который служит защитой для слизистой. Употребляют спустя час после еды.
  • Адсорбенты.
    Препараты, обладающие свойством впитывать и выводить из организма токсины, газы, аллергены, соли тяжелых металлов и микроорганизмы.

Борьба с микроорганизмом Helicobacter pylori

В основе терапии первой линии – комбинация трех препаратов, которые назначаются в период обострения заболевания:

  • ингибиторы протонной помпы (Рабепрозол, Омепразол, Пантепрозол или Ланзопрозол);
  • лекарство Висмут трикалия дицитрат;
  • антибиотики (Кларитромицин 500 мг и Амоксициллин 1000 мг).

Длительность лечебного курса составляет 1 – 2 недели. Если заболевание протекает без осложнений, то терапию, направленную на снижение секреции, можно прекратить сразу после эрадикации. При наличии осложнений или сопутствующих тяжелых патологий необходимо продолжить лечение антибиотиками совместно с одним из препаратов-ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов до момента заживления язвенного процесса примерно 2 – 5 недель.

Если схема терапии первой линии оказывается неэффективной, приступают к следующему варианту лечения – второй линии (квадротерапии) с помощью четырех препаратов:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • Висмут трикалий дицитрат;
  • Тетрациклин;
  • Метронидазол.

Если при диагностике Helicobacter pylori не обнаружена, врачи назначают базисное лечение с использованием ингибиторов протонной помпы. Для купирования болевых приступов и диспепсических нарушений в качестве дополнительной терапии применяют антацидные препараты и М-холиноблокаторы. Такой курс длится 3 – 8 недель до полного исчезновения симптомов и рубцевания язвы.

При медикаментозной терапии язв госпитализация в стационар не обязательна. Амбулаторное лечение или дневной стационар показаны при обострении неосложненных форм заболевания. Немедленная госпитализация необходима только в нескольких случаях:

  • при частых рецидивах язвенной болезни;
  • при тяжелых сопутствующих патологиях;
  • у пациентов с ослабленным организмом;
  • при осложнениях заболевания – прободении или перфорации язвы, желудочном или кишечном кровотечении;
  • при впервые выявленной язве.

Медикаментозное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Заболевание возникает в результате нарушения желудочной секреции и сбоя в защитном механизме. То есть его провоцирует совокупность факторов:

  • избыточная секреция ферментов, поджелудочного сока и соляной кислоты;
  • недостаточное образование на стенках органа слизи, которая должна защищать слизистую от «самопереваривания»;
  • плохое кровоснабжение стенок желудка, в результате чего происходит медленное обновление или регенерация поврежденной слизистой желудка;
  • нарушение моторики пищеварительного тракта – пища в желудке очень быстро попадает в двенадцатиперстную кишку, что оказывает сильную нагрузку на процессы переваривания в начальном отделе тонкого кишечника;
  • заброс желчи и поджелудочного сока из кишечника в желудок.

Причины нарушений, ведущих к развитию заболевания

  • наследственная предрасположенность – у таких пациентов обнаружено увеличенное количество клеток, ответственных за синтез соляной кислоты; это ведет к ее выработке в больших количествах при воздействии провоцирующих факторов;
  • микроорганизм Helicobacter pylori, который поражает бокаловидные клетки, отвечающие за секрецию слизи, и вызывает воспаление;
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов (как одновременно, так и порознь), который приводит к снижению выработки слизи; в результате стенки органа становится уязвимыми для воздействия ферментов, соляной кислоты и поджелудочного сока;
  • курение и алкоголь – никотин стимулирует образование соляной кислоты и нарушает кровообращение, а алкоголь разрушает слизистую желудка;
  • частые стрессы – при этом усиливается моторика, повышается выработка соляной кислоты;
  • из редких причин – заболевания, при которых возможно развитие язвенного процесса в желудочно-кишечном тракте: гипертиреоз, синдром Золлингера-Элиссона.

Симптомы болезни

  • тошнота, отрыжка и рвота кислым, изжога;
  • боли в области поджелудочной железы, справа в подреберье, которые начинаются после принятия пищи и уходят с приемом средств, снижающих кислотность;
  • «голодные» боли, появляющиеся на пустой желудок; они проходят, как только человек поест.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

В настоящее время разработана эффективная схема для борьбы с язвенной болезнью медикаментами, которая решает сразу несколько целей:

  • эрадикацию (уничтожение) микроорганизма Helicobacter pylori;
  • быстрое устранение симптомов, особенно болевого синдрома;
  • ускорение заживления язвы;
  • профилактику обострений и осложнений.

В терапии заболевания применяют несколько групп препаратов.

  • Антибиотики (Амоксициллин, Клатримицин).
    Первостепенная задача – уничтожение микроорганизмов. После курса лечения препаратами значительно ускоряется регенерация слизистой оболочки и уменьшается выделение соляной кислоты. Без терапии антибиотиками резко возрастает риск повторного обострения заболевания.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол и его аналоги).
    Антисекреторные препараты, блокирующие образование соляной кислоты, усиливают действие антибиотиков.
  • Обволакивающие препараты, содержащие висмут (Вентрисол, Сукральфат, Де-Нол).
    В течение 6 часов защищают поверхность слизистой желудка и язвы с помощью пленки. Принимают средства на пустой желудок за полчаса перед едой. Помимо механической защиты, препараты усиливают выработку слизи, а также препятствуют всасыванию различных веществ.
  • Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Роксатадин, Фамотидин, Циметидин).
    Относятся к группе антисекреторных средств, которые снижают образование пепсина и соляной кислоты, а также улучшают регенерацию клеток и усиливают кровоснабжение стенок органа.
  • М-холиноблокаторы (Скополамина гидробромид, Атропина сульфат).
    Препараты, подавляющие моторику кишечника и снижающие секрецию желез путем блокирования передачи импульсов блуждающим нервом. Тем самым они уменьшают боль и устраняют явления диспепсии. Из-за выраженных побочных эффектов со стороны органов зрения применяются редко.
  • Антацидные средства (Фосфалюгель, Гастал, Алмагель).
    Нейтрализуя соляную кислоту и пепсин, снижают кислотный уровень желудочного сока и стимулируют выработку муцина, который служит защитой для слизистой. Употребляют спустя час после еды.
  • Адсорбенты.
    Препараты, обладающие свойством впитывать и выводить из организма токсины, газы, аллергены, соли тяжелых металлов и микроорганизмы.

Борьба с микроорганизмом Helicobacter pylori

В основе терапии первой линии – комбинация трех препаратов, которые назначаются в период обострения заболевания:

  • ингибиторы протонной помпы (Рабепрозол, Омепразол, Пантепрозол или Ланзопрозол);
  • лекарство Висмут трикалия дицитрат;
  • антибиотики (Кларитромицин 500 мг и Амоксициллин 1000 мг).

Длительность лечебного курса составляет 1 – 2 недели. Если заболевание протекает без осложнений, то терапию, направленную на снижение секреции, можно прекратить сразу после эрадикации. При наличии осложнений или сопутствующих тяжелых патологий необходимо продолжить лечение антибиотиками совместно с одним из препаратов-ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов до момента заживления язвенного процесса примерно 2 – 5 недель.

Если схема терапии первой линии оказывается неэффективной, приступают к следующему варианту лечения – второй линии (квадротерапии) с помощью четырех препаратов:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • Висмут трикалий дицитрат;
  • Тетрациклин;
  • Метронидазол.

Если при диагностике Helicobacter pylori не обнаружена, врачи назначают базисное лечение с использованием ингибиторов протонной помпы. Для купирования болевых приступов и диспепсических нарушений в качестве дополнительной терапии применяют антацидные препараты и М-холиноблокаторы. Такой курс длится 3 – 8 недель до полного исчезновения симптомов и рубцевания язвы.

При медикаментозной терапии язв госпитализация в стационар не обязательна. Амбулаторное лечение или дневной стационар показаны при обострении неосложненных форм заболевания. Немедленная госпитализация необходима только в нескольких случаях:

  • при частых рецидивах язвенной болезни;
  • при тяжелых сопутствующих патологиях;
  • у пациентов с ослабленным организмом;
  • при осложнениях заболевания – прободении или перфорации язвы, желудочном или кишечном кровотечении;
  • при впервые выявленной язве.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector