Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: показания и проведение процедуры

КТ позвоночника

Компьютерная томография – это современный, быстрый и информативный метод диагностики любых заболеваний позвоночника. Благодаря высокой скорости и точности, КТ назначают в самых разных случаях – результат обследования пригодится как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения.

Суть исследования в том, что позвоночник сканируют рентгеновским лучом, слой за слоем, получая данные о структуре костной ткани. Результат сразу выводится на экран, поэтому врач может сразу же провести дополнительное обследование для получения максимально точного результата. Затем можно создать трехмерную реконструкцию интересующего участка или рассмотреть послойные срезы. Важно и то, что результаты хранятся в цифровом виде, и к ним можно обратиться в любой момент. После обследования пациент получает заключение, диск и снимки.

Ход обследования

КТ позвоночника выполняют на компьютерном томографе. От пациента требуется лечь на стол, который затем окажется под сканирующей частью аппарата. Врач укажет, какое именно положение нужно принять. Во время сканирования требуется лежать без движения. Это не очень сложно, учитывая, что аппаратура собирает нужные данные максимум 30 секунд. Специальной подготовки не требуется, все, что нужно знать, врач расскажет прямо в кабинете.

Обычное сканирование называется нативным. Кроме него также применяется исследование с контрастным веществом. Используется реже, чаще при подозрении на онкологические процессы в тканях позвоночника и спинного мозга. Перед исследованием с контрастом могут потребоваться дополнительные анализы. Контрастное вещество абсолютно безвредно и полностью выводится из организма в течение суток после процедуры.

  • любые травмы позвоночника и окружающих мягких тканей
  • невралгия
  • диагностика патологий межпозвонковых дисков
  • диагностика опухолей позвоночника
  • воспалительные процессы в мягких тканях позвоночника
  • диагностика анатомических аномалий развития
  • контроль эффективности хирургического лечения
  • беременность
  • аллергия на контрастное вещество

Преимущества выполнения КТ в клинике ЦЭЛТ

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ обследование проводят на современном 64-срезовом томографе от компании General Electric. Благодаря высокому качеству оборудования все пациенты получают точные результаты исследования.

КТ – абсолютно безопасное и простое обследование, поэтому его часто назначают для уточнения диагноза, при любых жалобах на боли в позвоночнике. Полученных в ходе томографии сведений часто оказывается достаточно для постановки диагноза и начала лечения. В клинике ЦЭЛТ после обследования пациент может получить консультацию опытного специалиста — невролога, нейрохирурга, пульмонолога и других.

Нативная компьютерная томография не требует никакой специальной подготовки – достаточно придти вовремя и выполнять указания врача. Если планируется проведения исследования с контрастом, то могут быть назначены биохимические анализы крови. Это требуется для того, чтобы убедиться в нормальном функционировании почек – организму придется выводить контрастное вещество. Такое исследование также безопасно, если у пациента нет аллергии на компоненты используемого соединения.

Обследование шейного отдела

Компьютерная томография шейного отдела – это одно из самых современных исследований, которое позволяет выявить любые патологии проблемного отдела позвоночника. По характеру жалоб пациента практически невозможно поставить диагноз – многие заболевания, локализованные в области шеи, проявляются одинаково. В анамнезе – типичные жалобы на нарушение кровообращения, боли в спине, конечностях.

КТ шейного отдела позволяет построить трехмерную модель позвонков. При этом за 10 секунд сканирования организм получает минимальную лучевую нагрузку.

Это исследование назначают в таких случаях:

  • Травмы шеи – очень часто пациент не в состоянии адекватно оценить тяжесть повреждений. Поэтому при подозрении на переломы и смещения, посетителей травмпунктов направляют на КТ.
  • Контроль выздоровления после травм.
  • Заболевания, связанные с повреждением межпозвонковых дисков. По статистике именно эта группа болезней чаще всего становится причиной болей в шее, отдающих в руку.
  • Опухоли и другие новообразования.

Компьютерная томография позволяет изучить аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков, показывает состояние тел и отростков позвонков, связок и мягких тканей, а также спинного мозга. КТ активно используется для выявления переломов, гематом, воспаления и опухолей, изменения костных структур. Исследования позволяет точно сказать, где локализовано заболевание и какие ткани затрагивает.

Обследование грудного отдела

КТ грудного отдела – исследование, которое используется для выявления самых разных заболеваний, локализованных на уровне грудных позвонков. Позволяет оценить, как анатомические особенности строения позвоночника, так и выявить патологии окружающих тканей. В грудном отделе продолжается спинной мозг, поэтому КТ используют также для диагностики заболеваний, связанных с ним. КТ показывается как костные нарушения, так и патологии других тканей – это позволяет поставить точный диагноз с помощью одного обследования.

КТ грудного отдела назначают в таких случаях:

  • Травмы. Как правило, трещины и переломы в этом отделе случаются редко. Если позвоночник все же поврежден, то последствия могут быть очень серьезными. Поэтому своевременная и точная диагностика чрезвычайно важна.
  • Новообразования – как доброкачественные, так и злокачественные, а также метастазы.
  • Деструктивные процессы в межпозвонковых дисках.
  • Остеопороз.
  • Оценка последствия при травмах спины.

Кроме того, КТ часто назначают при наличии противопоказаний к проведению МРТ. Или при невозможности быстро отправить пациента на магнитно-резонансный томограф.

Обследование пояснично-крестцового отдела

Компьютерная томография показана и для диагностики самых разных болезней поясничного и крестцового отдела. Высокая детализация позволяет заметить начинающиеся изменения и своевременно начать лечение.

Показания для проведения КТ пояснично-крестцового отдела:

  • Инфекционные заболевания.
  • Травматическое поражение позвоночника.
  • Боли при отсутствии явной причины.
  • Нарушений функций органов таза.
  • Парезы нижних конечностей.
  • Искривление позвоночника.

Также обследование потребуется при подготовке к сложным операциям по устранению искривления или по замене позвонков.

КТ обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника — подготовка к томографии и расшифровка

Компьютерная томография – один из наиболее показательных способов диагностики заболеваний костей и суставов. Пациентов с проблемами спины часто направляют на КТ — благодаря ему, врач может в мельчайших подробностях рассмотреть явные и скрытые патологии этого участка скелета.

Если доктор назначил КТ нижнего отдела позвоночника, важно соблюдать его рекомендации, чтобы получить информативные результаты проверки. Разберемся, как проводится исследование, какие у него показания, и что показывает томограмма.

Показания для проведения компьютерной томографии спины

Назначают томографию спины в различных случаях: при подозрении на заболевания позвоночника, перед операцией, для выявления патологий, если пациент жалуется на боли в спине. Перечислим наиболее вероятные показания к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • послеоперационный контроль состояния пациента;
  • подозрение на межпозвоночную грыжу, ущемление нервных окончаний;
  • проверка состояния позвоночника после травмы, ушиба;
  • боли в пояснице невыясненной этиологии;
  • онемение конечностей;
  • головные боли, причина которых может быть в заболеваниях спины.

Противопоказания для исследования

Несмотря на высокую диагностическую ценность, процедуру КТ назначают не всем пациентам, так как она имеет противопоказания. Компьютерная томография представляет собой исследование скелета и внутренних органов человека с помощью рентгеновского излучения. При этом сеанс предполагает выполнение не одного, а серии снимков с заданной шириной среза. Это ведет к увеличению лучевой нагрузки.

Не назначают рентгенологическое исследование беременным, а также людям с онкологией, чтобы не спровоцировать рост опухоли. Также процедура противопоказана пациентам с аллергией на йод, если мероприятие планируется с введением контраста. Контрастирование не проводят лицам с патологиями печени и почек, детям до 14 лет.

Есть и иные противопоказания, которые считаются косвенными. Врач может отказаться сделать сканирование пациенту с эпилепсией, судорожным синдромом или расстройствами психики в анамнезе. Также не делают подобные обследования людям с весом более 200 кг, однако это ограничение обусловлено моделью устройства.

Как пациенту готовиться к обследованию?

Особая подготовка к процедуре не нужна. Однако при диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника врач во время сеанса компьютерной томографии увидит не только хребет, но и органы малого таза пациента — не стоит пренебрегать дополнительным обследованием.

Чтобы врач смог оценить состояние мочевого пузыря и кишечника, желательно соблюдать диету за 2 дня до процедуры – не употреблять продукты, вызывающие газообразование. До сеанса КТ спины не следует есть минимум 3-4 часа. Мочевой пузырь должен быть наполнен, поэтому мочиться перед процедурой не нужно.

Перед тем как зайти в кабинет КТ, следует избавиться от украшений из металла, так как они могут исказить результаты исследования. Также иногда лаборант предлагает пациенту снять одежду, чтобы складки ткани не отображались на снимках.

Процедура выполнения КТ для пояснично-крестцового отдела

Исследование позвоночника, в частности пояснично-крестцового отдела, выполняется в сжатые сроки, в отличие от иных методов обследования (МРТ, УЗИ), и может занять от 5 до 15 минут. При этом рентгеновская трубка работает максимум 30 секунд. Больше всего времени требуется для исследования с введением контраста — около 30 минут.

Читать еще:  Синдром медиопателлярной складки коленного сустава

Пациента приглашают в рентгенологический кабинет и предлагают лечь на кушетку, которой оснащен аппарат КТ. Затем медперсонал удаляется в соседнюю комнату и включает устройство. Кушетка «въезжает» в кольцо, оборудованное рентгеновской трубкой и детекторами, которое совершает вращательные движения, выполняя серию снимков. Фото обрабатываются и передаются на экран монитора, и врач может видеть результаты исследования в режиме реального времени.

Во время сеанса следует лежать неподвижно. Если человек страдает паническими атаками, врач может предварительно ввести седативный препарат. Однако это делают не часто, поскольку длительность обследования небольшая.

После окончания процедуры пациента просят подождать некоторое время или зайти за заключением рентгенолога позже. Врач внимательно изучит снимки и выдаст их вместе с заключением на руки больному. Далее человек отправляется к доктору, который выписал направление на исследование.

Всегда ли нужно использовать контраст?

Препарат вводят двумя способами – в вену на предплечье либо в поясничную область (миелография). Кроме этого, контраст могут вводить вручную или с помощью инжекторного шприца. Автоматизированный вариант используется в более современных устройствах, он позволяет получить максимально точную картинку.

Специалисты рекомендуют использовать контрастирование в таких ситуациях:

  • если предыдущее нативное исследование (без контраста) малоинформативно и у врача остались вопросы;
  • если есть подозрение на наличие опухоли;
  • доктор хочет оценить характер новообразования — злокачественное или нет;
  • контраст поможет увидеть кровоток, рассмотреть мельчайшие сосуды.

КТ пояснично-крестцового отдела с контрастом производится по определенной схеме. Сначала сканирование выполняется без введения препарата, затем — после инъекции. Это помогает врачу оценить скорость наполнения сосудов кровью, а также характер обнаруженных новообразований.

По мнению специалистов, КТ без контраста менее информативно, чем МРТ, если требуется провести качественное исследование мягких тканей. Если же врач хочет хорошо рассмотреть костные структуры — введение контраста может не потребоваться.

Как часто можно делать томографию?

Компьютерная томография предполагает некоторую лучевую нагрузку на организм, поэтому делать ее часто не желательно. За один сеанс пациент может получить дозу облучения, сравнимую с годовой нормой. Однако многое зависит от аппарата КТ – чем современнее прибор, тем меньшую дозу радиации получает исследуемый.

Не рекомендуется делать КТ чаще, чем раз в полгода. Если же требуется повторное обследование, врач решает, насколько риск от облучения сравним с последствиями постановки неверного диагноза. Кроме того, некоторые заболевания поддаются альтернативным видам диагностики – МРТ, УЗИ.

Преимущества СКТ сканера

Спиральная компьютерная томография – разновидность КТ и считается менее опасной для пациента. Лучевая нагрузка при таком исследовании снижена, а процедура длится всего 5-10 минут.

Отличие СКТ от КТ в том, что кушетка с исследуемым во время сеанса двигается по прямой линии – вперед и назад, в зависимости от необходимого ракурса фото. Кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой и датчиками, делает один оборот вокруг больного. В итоге снимки получаются выполненные не в прямом срезе, а по спирали.

Заболевания, выявляемые при помощи снимков КТ

Кроме того, КТ позволяет оценить гистологию новообразований, что ранее делалось лишь с помощью биопсии или диагностической хирургии. Перечислим заболевания, которые может выявить компьютерная томография:

  • переломы и ушибы позвонков;
  • новообразования;
  • патологические разрастания костной ткани;
  • болезнь Бехтерева – сращение позвоночных костей;
  • аномальную подвижность костей позвоночника;
  • врожденные и приобретенные аномалии позвоночного столба;
  • остеопороз;
  • спинальный стеноз.

Перечисленные патологии являются довольно опасными состояниями, и их своевременное выявление дает шанс на благоприятный исход лечения. Компьютерная томография — востребованная процедура, и польза от ее результатов намного превышает риск чрезмерного облучения.

КТ поясничного отдела позвоночника

13 клиники

323 отзыва

КТ поясничного отдела позвоночника – один из рентгенологических методов диагностики, выполняемый для определения степени повреждения хребта, уточнения диагноза, оценки прогноза патологии. Процедура неинвазивна и безболезненна, отличается высокой информативностью и позволяет диагностировать практически все патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Суть методики и отличия от других методов диагностирования

Когда результатов стандартного рентгенологического исследования хребта недостаточно, пациенту назначают компьютерную томографию. В обоих случаях для проведения процедуры используют рентгеновское излучение. Но при КТ отраженные лучи улавливаются и обрабатываются специальными программами и трансформируется в изображение. В отличие от обычной рентгенограммы, КТ поясничного отдела позвоночника позволяет получить «послойные» снимки интересующей врача зоны хребта.

По технике выполнения КТ схожа с МРТ, но в последней для получения четкого изображения используют магнитное поле. Проведение МРТ предпочтительнее для исследования структуры мягких тканей, окружающих поясницу, хрящевых сочленений. Интенсивность облучения выше при КТ, но при большинстве заболеваний поясничного отдела позвоночника данная процедура максимально информативна.

Когда обосновано проведение манипуляции

При компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника лучевая нагрузка выше, поэтому обследование проводится после сомнительных результатах других методов диагностики. Врач назначает КТ при:

  • травмах спины;
  • болевом синдроме невыясненной этиологии как непосредственно в пояснице, так и отраженном (головная боль, головокружение, боли в области почек, печени и других органах пищеварительного тракта);
  • врожденных патологиях пояснично-крестцового отдела позвоночника (для диагностики и наблюдения в динамике изменений структуры костной ткани);
  • подтверждении/исключении злокачественного или доброкачественного новообразования;
  • оценке тяжести межпозвоночной грыжи на фоне нарушений кровообращения в мягких тканях, сдавливания спинного мозга;
  • остеопорозе и других врожденных/приобретенных патологиях, вызывающих изменения в структуре костных тканей;
  • ограничении подвижности на фоне аутоиммунных поражений суставов;
  • подозрении на болезнь Бехтерева и оценке эффективности проводимой терапии.

КТ поясничного отдела позвоночника – не только метод диагностики. Исследование показано в ургентной и плановой хирургии, когда пациенту предстоит операция для удаления новообразования (любой природы), коррекции последствий травмы, перелома, врожденных пороков развития. Сканирование выполняют перед хирургическим вмешательством и после манипуляции для оценки результатов.

Ограничения к проведению манипуляции

Выполнение КТ сопряжено с лучевой нагрузкой на организм пациента. Чтобы исследование не отразилось на состоянии здоровья больного, перед манипуляцией врач исключает все возможные противопоказания. Перечень ограничений к КТ поясничного отдела позвоночника включает:

  • беременность на любом сроке (женщинам детородного возраста и ведущим активную половую жизнь рекомендуют сделать тест ХГЧ);
  • психические расстройства, не позволяющие больному адекватно воспринимать лечебные манипуляции;
  • особенности телосложения, описанные в технических характеристиках аппарата КТ;
  • неврологические патологии, сопровождающиеся судорогами (если нужно, синдром купируют антиконвульсантами).

Иногда для повышения информативности обследования, требуется проведение компьютерной томографии с контрастом. Помимо перечисленных ограничений, введение препаратов этой фармакологической группы противопоказано с случае:

  • аллергической реакции;
  • заболеваний печени;
  • поражений почек.

Вопрос о проведении сканирования поясничной зоны позвоночника у ребенка решается индивидуально. Выполнение контрастной КТ не рекомендовано до 14 лет, но назначается по строгим показаниям. Лактация не является ограничением к диагностической манипуляции.

Подготовка и ход врачебной манипуляции

Обычно манипуляция занимает от 15 до 30 минут. Больного приглашают в кабинет, просят раздеться до белья. Пациент укладывается на выдвижную кушетку, затем помещается в аппарат, внешне напоминающий полую трубу большого диаметра, и просят лежать неподвижно до окончания манипуляции.

После расшифровки снимков специалистом, на руки выдают заключение с описанием всех исследуемых параметров и диск с записью изображений КТ. В зависимости от загруженности клиники результаты можно получить или в тот же день, или на следующий по договоренности. Особая подготовка к процедуре нужна, если планируется обследование органов брюшной полости и/или введение рентгеноконтрастного препарата.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника используют при сложностях диагностирования заболеваний спины, чаще всего в таких областях медицины, как нейрохирургия и неврология. Это методика сканирования с применением лучевой нагрузки. Компьютерная томография подразумевает обработку полученных данных с помощью программного обеспечения высокого уровня. Сделать КТ не составляет трудностей и особых материальных затрат.

  • Возможности КТ пояснично-крестцового отдела
  • Проведение КТ пояснично-крестцового отдела

Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, наиболее крупных во всем скелете. Крестцовый отдел позвоночника в свою очередь тоже содержит позвонки в количестве 5 штук, но сросшиеся между собой. На пояснично- крестцовую зону приходятся зачастую чрезмерные нагрузки.

Кроме этого, любой человек нередко совершает слишком резкие, неправильные движения, что сказывается на состоянии поясницы. Так или иначе, большинство людей периодически испытывает болевые ощущения в этой области позвоночника, и если вовремя не обратить на это внимание и не исправить положение, проблемы будут только возрастать.

Спазмы, смещения и ущемления позвонков, ушибы, травмы — прежде чем устранить эти причины дискомфорта, нужно их установить. КТ поясничного и крестцового отдела прекрасно справится с этой задачей.

Возможности КТ пояснично-крестцового отдела

Во время процедуры трубка-излучатель и сканер действуют таким образом, что получаются поочередные снимки всей внутренней структуры пояснично-крестцового отдела.

Читать еще:  Миозит: лечение народными средствами, плюсы и минусы, эффективные методы, отзывы

По итогам сканирования станет ясно, что происходит в данном отделе позвоночника, как выглядят его ткани, сосуды и нервные отростки до мельчайших подробностей и правильно ли они функционируют. Таким образом, можно будет делать выводы о наличии следующих проблем:

  • эпидуральных процессов;
  • спондилеза;
  • остеомиелита;
  • артрита, артроза;
  • смещений и ущемлений позвонков;
  • выпадений грыжи;
  • кистообразований;
  • очагов опухолей;
  • метастаз;
  • аномального строения и нарушения деятельности сосудов.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника великолепно справляется с распознаванием такого заболевания, как дорсалгия. При наличии дорсалгии у пациента наблюдается малоподвижность спинной области, он не в состоянии сохранять прямое вертикальное положение тела, испытывает боль в спине и в ногах.

Еще более серьезные проблемы связаны с различного рода опухолями в пояснично-крестцовом участке. Новообразования, вовремя обнаруженные посредством КТ, подвергнутся лечению или удалению, что позволит избежать риска раковых заболеваний. Как известно, и злокачественные опухоли лучше поддаются терапии, если были выявлены на ранних стадиях. В этом плане компьютерная томография стоит на лидирующих позициях.

Особенно подробные и доскональные снимки, а значит, полная информация о нарушениях будет получена при контрастном КТ-обследовании пояснично-крестцовой зоны. Это малоинвазивный вид исследования, в ходе которого пациенту вводят специальный раствор. В случаях с проблемами пояснично-крестцовой области ввод препарата осуществляется в спинномозговой канал. Такое контрастное обследование носит название миелографии, его реализация совместно с компьютерной томографией имеет большое значение в диагностике рака.

Проведение КТ пояснично-крестцового отдела

Многих пациентов волнует вопрос о том, как именно проводится томография поясничного и крестцового отдела позвоночника, требует ли она подготовки, нужно ли предварительно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования перед КТ.

Все эти моменты как раз являются преимущественными показателями поэтапного сканирования. Томография — сравнительно легкая и простая процедура. Чтобы сделать томограмму, иногда достаточно 5 минут, самое большее — получаса.

В усложненной версии, когда проводится сканирование с применением контрастного вещества, пациентам-аллергикам рекомендуется провести тест, чтобы исключить из числа аллергенов йод, входящий в состав раствора.

Женщинам в период лактации проводят томографию в исключительных случаях, если ожидаемые результаты превышают риск осложнений. Кормящим матерям в таких условиях будет необходимо трехсуточное сцеживание, чтобы не кормить ребенка радиоактивно заряженным молоком.

Боязнь замкнутых пространств может послужить причиной для отказа от компьютерной томографии, если клиника не оснащена прибором с открытым прозрачным туннелем.

Сканирование противопоказано беременным и детям (возраст варьируется от 8 до 14 лет в зависимости от целей исследования и возможностей аппаратуры).

Непосредственно обследование начнется с того, что пациент укладывается на кушетку и помещается внутрь томографа. При контрастном способе КТ медсестра внутривенно введет раствор.

Врач должным образом настраивает приборы, выходит из процедурной и ведет наблюдение в другом кабинете. Никакого значительного дискомфорта КТ-исследование не доставляет. Томограммы создаются безболезненным, безвредным и надежным способом.

Специалист интерпретирует результаты исследования позвоночника, если цена на это включена в стоимость томографической процедуры. В других случаях пациент может получить распечатанные данные или перенести информацию на диск или цифровые носители и показать их своему наблюдающему врачу для постановки диагноза и определения дальнейшего лечения.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Основное

Время проведения: 5 минут — один отдел
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: вес — до 160 кг
Время подготовки заключения: 1 час
Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как МСКТ хорошо видит костные структуры, визуализация тел позвонков при этом методе становится наиболее информативной. Томография очень отчетливо показывает состояние позвоночного канала, спинного мозга, визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря МСКТ определяет переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения и другие патологии, этого отдела позвоночника.

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника основное внимание уделяют связочному аппарату и межпозвоночным дискам. Тем не менее, иногда причиной «прострелов» в пояснице и ногах служит болезненный очаг, находящийся в грудной части позвоночного столба. Поэтому в некоторых случаях для обследования спины следует выполнить расширенную КТ позвоночника: пояснично-крестцового отдела и одновременно выше расположенного грудного.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

— Переломы позвонков;
— Злокачественные и доброкачественные опухоли позвонков;
— Прорастание опухолей соседних органов в позвонки;
— Остеохондроз;
— Спондилез;
— Грыжи межпозвонковых дисков и дископатии;
— Нестабильность позвонков;
— Аномалии развития позвонков;
— Поражение позвоночника при ревматических заболеваниях (анкилозирующий спондилит);
— Остеопороз;
— Стеноз позвоночного канала;
— Кровоизлияние в спинной мозг.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Поскольку метод МСКТ направлен на исследование костных и полых структур он идеально подходит для исследования позвоночника. МСКТ визуализирует не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночника.

Детализация изображений на современных томографах настолько высока, что по ним можно оценить направление, целостность и толщину отдельных костных балок, а благодаря компьютерным приложениям – в абсолютных величинах узнать денситометрические показатели (плотность кости).

Также КТ хорошо определяет заболевания спинного мозга и позвоночного канала, такие, как аномалии развития, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), кровоизлияния в спинной мозг при артерио-венозной мальформации, опухоли и т.д.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

С собой необходимо взять, если есть:

— направление врача;
— выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
— снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
— прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

— Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Главная > КТ позвоночника > КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет подробно изучить строение этой области, увидеть все особенности хрящевой, костной ткани, а также понаблюдать за состоянием спинного мозга. Эта методика используется также для наблюдения над работой сосудов и нервной системы в этой области. Обследование получило большое распространение, так как на поясницу приходится самая большая механическая нагрузка, которая связана с прямохождением человека.

Необходимость в компьютерной диагностике возникает при частом болевом синдроме в этой области. Также возможны онемения нижних конечностей, напряжение в области спины, быстрая утомляемость, усталость. Как правило, предварительно проводят другие обследования. Если они оказались недостаточно информативными, то назначают компьютерную томографию.

Показания

Направление на обследование выдает ортопед, ревматолог или невропатолог. Главная задача обследования — выявить заболевание, которое привело к появлению этих симптомов. Как правило, это:

  • Травмы и ушибы позвоночника
  • Трещины, переломы, сколы
  • Деформации, искривления
  • Опухоли, новообразования
  • Межпозвоночные грыжи
  • Защемления нервных окончаний
  • Остеопорозы
  • Остеохондрозы
  • Сужения позвоночного канала и др.

Процедура необходима также перед хирургическим вмешательством, так как она позволяет увидеть все анатомические особенности и благодаря этому избежать осложнений во время операции. Одновременно врач изучает особенности органов брюшной полости. Иногда выясняется, что причина болей не проблемы с позвоночником, а камни в почках.

Противопоказания

Проведение КТ категорически запрещено беременным женщинам, так как даже небольшая дозировка пагубно сказывается на состоянии плода. Обследование в большинстве случаев предполагает контрастное усиление, поэтому оно запрещено пациентам с аллергией на компоненты этого вещества, а также с серьезными заболеваниями почек, сердца, эндокринной системы. Затруднено сканирование полных людей — аппарат рассчитан на массу до 130-140 килограммов, так что тело пациента может вовсе не влезть.

Читать еще:  Дорсалгия: что такое и полная информация о лечении заболевания

Подготовка

Во время обследования пояснично-крестцового отдела в поле зрения томографа попадает и внутренние органы брюшной полости, малого таза. Врач получает возможность заодно оценить и их состояние. Такое «случайное» обследование не раз позволяло медицине выявлять серьезные патологии внутренних органов, хотя изначально цель исследования была другая. В этой связи следует подготовить кишечник и мочевой пузырь к обследованию. Пациенту рекомендуют соблюдать диету в течение 2-3 дней до процедур: необходимо исключить из пищи продукты повышенного газообразования. В день проверки от еды и вовсе следует отказаться — не пить и не есть за 5-6 часов до сканирования. Иногда врач рекомендует за 1,5-2 часа выпить литр воды и не ходить в туалет — мочевой пузырь должен быть наполнен. Возможно, придется сделать клизму.

Как делают?

Процедура безболезненна и особого дискомфорта не вызывает. Пациент лежит на столе томографа, который плавно перемещает его внутрь сканирующего кольца. Аппарат делает серию снимков в нескольких проекциях, что сопровождается небольшим шумом. В это время медперсонал наблюдает за происходящим из соседней комнаты. Если используется контраст, то его вводят за 15 минут до начала работы томографа. В некоторых случаях контраст вводят в середине обследования, сделав сначала несколько снимков без усиления.

Задача пациента — сохранять полную неподвижность во время работы сканера. При необходимости используют мягкие фиксирующие ремни, которые позволяют этого добиться без лишних усилий.

Использование контраста

Контрастное усиление используют, если необходима оценка состояния сосудов, мягких тканей, а также лимфоузлов. Традиционно при компьютерной томографии используют препараты на основе йода, которые делают видимыми сосуды и органы брюшной полости. Вводится препарат внутривенно и быстро проникает в мягкие ткани, не нарушая их структуры. В редких случаях у пациентов на компоненты вещества развивается аллергия. Это проявляется зудом, тошнотой, головной болью. Если симптомы усиливаются, пациент должен сообщить об этом врачу через встроенный громкоговоритель.

В норме контраст выводится из организма в течение 1,5-2 суток. Для этого рекомендуют обильное питье.

Преимущества метода

  • Интенсивность рентгеновских лучей, используемых во время сканирования, очень мала. Так что томография безопасна для здоровья.
  • Процедура занимает не более 10 минут, если проводится без контраста, и около 30 с усилением.
  • В результате обследования создается трехмерное цифровое изображение, которое при желании можно записать на цифровой носитель или распечатать.
  • Есть возможность увеличивать изображение благодаря высокоточному разрешению.
  • Точность диагностики очень велика. Как правило, после компьютерной томографии необходимость в других видах обследования пропадает.

Возможные риски

Главную опасность связывают с рентгеновским излучением, которому подвергается обследуемый. Но маленькая дозировка не может как-то ощутимо повлиять на здоровье человека. Однако рекомендуют проводить КТ с определенными интервалами или заменять эти виды исследования нелучевыми вариантами. Есть некоторый риск и при использовании контраста. На случай развития нетипичной реакции на компоненты препарата у врача всегда под рукой антигистаминные препараты, которые помогут принять экстренные меры первой помощи.

Альтернативы

Диагностика заболеваний позвоночника возможна и другими методами. Среди лучевых активно используется обычная рентгенография, которая позволяет увидеть особенности строения костных и хрящевых структур, обнаружить переломы, трещины. Популярна и МСКТ — радиологическое исследование, отличающееся сниженной дозировкой облучения и большей информативностью.

Среди нерадиологических методик особенно популярна МРТ — по своей информативности лишь немного уступает компьютерной томографии. Особенности работы всех отделов позвоночника изучаются и при комплексном обследовании с помощью ПЭТ КТ. Это методика ядерной медицины, которая в последнее время становится популярной, но достаточного распространения не получила.

Стоимость

Цена КТ пояснично-крестцового отдела составляет в среднем 7-8 тысяч. Сумма колеблется как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от класса используемого оборудования, статуса клиники, нужен или нет контраст. Чуть дороже стоит МСКТ и МРТ, за которые в разных клиниках придется отдать в пределах 5-14 тысяч рублей. Рекордсмен по стоимости — ПЭТ КТ. Но в цену входит комплексное обследование всего организма: всего скелета, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

Что показывает и как подготовиться к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Что представляет собой КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночниканужна для получения четких снимков, при помощи которых можно детально осмотреть каждый участок. Данный вид диагностики позволяет врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватную тактику лечения даже в сложных случаях, что зачастую позволяет избежать снижения или утраты трудоспособности.

Основные преимущества КТ

По сравнению с обычной рентгенографией, КТ дает куда более полную картину, предоставляя данные обо всех структурных изменениях в любом отделе позвоночника. Этот метод исследования является неинвазивным, не требует особой длительной подготовки, а также большого количества времени. Итогом работы врача-рентгенолога становятся четкие послойные снимки, которые позволяют увидеть позвонки и оценить их состояние, а также заключение, которое будет использовано при установлении диагноза.

Показания к проведению диагностики

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника, как правило, нужна для уточнения диагноза. Назначить ее может ваш лечащий врач при жалобах на боли и дискомфорт в спине после предварительного осмотра и выяснения симптомов болезни.

Томография назначается для:

  • определения тяжести и типа полученных травм;
  • выявления дистрофических процессов в позвоночнике;
  • определения природы различных воспалительных процессов;
  • выявления врожденных аномалий;
  • определения искривлений позвоночника;
  • осмотра позвоночного канала, каждого позвонка, межпозвоночных дисков и их структуры;
  • диагностирования опухолей, кист, грыж;
  • и пр.

Подозрение на онкологические заболевания влечет за собой необходимость введения контрастного вещества перед процедурой. В этом случае вопрос: «Как готовиться к КТ?», – будет более серьезным.

Боли в спине

При возникновении болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника компьютерная томография необходима для установления их природы. Причина может заключаться в воспалениях, травмах или даже грыжевых выпячиваниях. Лечащий врач без процедуры КТ может поставить лишь предварительный диагноз, который потребует подтверждения.

Различные травмы позвонков и поясничного отдела

Травмы позвоночника являются крайне серьезными, поскольку неверная тактика лечения может стать причиной инвалидизации пациента. При травмировании пояснично-крестцового отдела позвоночника КТ позволяет выявить трещины в теле позвонка, переломы, гематомы и оценить состояние кровеносных сосудов.

Защемление спинного мозга

К ущемлениям могут приводить деформации тел позвонков различного характера вследствие болезни или травмы. Сдавливания, в зависимости от степени интенсивности, приводят к нарушениям функционирования спинного мозга. В случае сильного защемления нервные импульсы блокируются полностью, а в случае незначительного происходит блокировка на определенный временной промежуток. Эти состояния требуют неотложной диагностики, поскольку в противном случае пациент может утратить трудоспособность. Что показывает КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в этом случае? Это исследование позволяет определить все участки сдавливания и запланировать оперативное вмешательство, а также оценить успешность лечения.

Артрит

Практически не встречается первичный артрит крестцово-поясничного отдела. Компьютерная томография позволит узнать точную причину возникновения заболевания. Нередко к артриту приводят артрозы или травмы. Вследствие этих причин хрящевая ткань разрушается, разрастается костная, и образуются наросты. Первым симптомом становится боль, которая усиливается с течением времени и при нагрузках, появляется хруст и щелчки при движениях, движения ограничиваются. При обследовании пояснично-крестцовой области КТ необходима для оценки состояния всех структур и последующего установления диагноза.

Грыжа диска

Грыжа образуется вследствие разрыва межпозвонкового диска. Образовавшаяся грыжа выступает в сторону или назад, при этом сдавливая нервные окончания, что приводит к сильным болям, воспалению и отеку. Несвоевременное лечение и диагностика могут привести к параличу конечностей. Часто обследование крестцово-поясничного отдела при КТ указывает на необходимость оперативных вмешательств.

Как осуществляется подготовка к диагностике?

Для обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника посредством КТ подготовка к процедуре практически не нужна. Нужно лишь посетить диагностический центр, заполнить необходимую документацию на оказание услуг и пройти в кабинет.

Как проводится исследование?

Если вам предстоит КТ, стоит узнать, как проводится процедура. Переодевшись в медицинскую одежду, нужно будет лечь на стол, который задвинется в кольцо томографа. Во время исследования вы не почувствуете никаких неприятных ощущений, будет слышен лишь несильный шум от работающего аппарата. Для связи с пациентом в аппарате установлен специальный динамик.

Противопоказания к проведению исследования

Противопоказания к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника заключаются в следующих факторах:

  • беременность;
  • недостаточный возраст пациента (до 14 лет);
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • состояние комы или шока;
  • чрезмерный вес (более 150 кг).

О возможности проведения томографии с металлическими элементами или электронными приборами нужно советоваться с лечащим врачом, поскольку каждый случай является индивидуальным.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector