Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, состав, показания

Мидокалм – доступный миорелаксант

Таблетки Мидокалм – препарат, используемый в медицине в качестве миорелаксанта. Благодаря своему центральному действию он позволяет расслабить мускулатуру поперечно-полосатого типа.

  1. Состав препарата
  2. Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка
  3. Действие на организм и свойства
  4. Всасывание, распределение и выведение из организма
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания и побочные действия
  7. Можно ли применять при беременности и кормлении грудью?
  8. Можно ли принимать с алкоголем
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Передозировка
  11. Инструкция по применению
  12. Дозировка и режим приема
  13. Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы
  14. Важные указания по применению
  15. Где купить Мидокалм?
  16. Можно ли купить без рецепта?
  17. Аналоги препарата
  18. Подборка видео
  19. Отзывы

Состав препарата

Лекарство Мидокалм включает в свой состав только одно действующее вещество, обеспечивающее все эффекты – толперизона гидрохлорид. Также в состав таблеток входят следующие вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал и др.

Важно! Вспомогательные вещества эффектов на организм не оказывают, но могут вызывать аллергические реакции, что необходимо учитывать.

Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка

Таблетки Мидокалм выпускаются в двух дозировках – 50 и 150 мг. Также производители предлагают препарат в форме растворов для инъекций, как внутривенных, так и внутримышечных. Дозировка раствора Мидокалма составляет 2,5мгмл.

Таблетки фасуются в контурные ячейки по 10 штук, которые, в свою очередь, упаковываются в картонные коробки. Ампулы находятся в пластиковых ячейках по 5 штук, также упакованных в картон.

Производством оригинального препарата занимается только одна венгерская компания Гедеон-Рихтер.

Действие на организм и свойства

Таблетки Мидокалм содержат в составе вещество, обладающее миорелаксирующими свойствами. Под его действием мускулатура расслабляется. Дополнительно препарат оказывает следующие эффекты:

  1. снижает местную болевую чувствительность;
  2. способствует стабилизации мембран у клеток нервной системы;
  3. замедляет проведение нервных импульсов, благодаря чему перестают срабатывать спинномозговые рефлексы;
  4. дополнительно препарат незначительно усиливает периферический кровоток, способен невыраженно расслаблять мускулатуру в гладких мышцах.

Всасывание, распределение и выведение из организма

Лекарство Мидокалм хорошо всасывается из ЖКТ после проглатывания. Препарат равномерно распределяется в тканях. Метаболизм происходит в почках и печени, продукты распада выводятся через мочевыделительную систему.

Показания к применению

Препарат Мидокалм имеет четкий список показаний к применению. Среди них:

  • период восстановления после травматизации опорно-двигательной системы, после оперативных вмешательств на ней;
  • уменьшение тонуса скелетных мышц при различных органических поражениях нервной системы (например, при рассеянном склерозе, энцефаломиелите, инсультном поражении головного мозга);
  • снижение мышечных спазмов при контрактурах, спондилезе, остеоартрозе и др.;
  • вместе с другими медикаментами в лечении детского церебрального паралича, а также при других патологиях ЦНС, связанных с усилением тонуса скелетной мускулатуры.

Мидокалм может применяться в лечении некоторых сосудистых заболеваний.

Противопоказания и побочные действия

Как и любое лекарственное средство, Мидокалм имеет показания и противопоказания к применению Их можно узнать из инструкции к препарату.

ПротивопоказанияПобочные эффекты
Повышенная чувствительность к основному компоненту препарата или вспомогательным веществамСыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок
Миастения или заболевания, сопровождающиеся патологической мышечной слабостьюСнижение артериального давления, головные боли, мышечная слабость
Возраст пациента менее 3-х летТошнота, рвота, дискомфортные ощущения в области живота

Часто побочные эффекты удается купировать с помощью снижения дозы препарата.

Можно ли применять при беременности и кормлении грудью?

В медицинской практике отсутствуют данные о том, как Мидокалм действует в период беременности и кормления грудью. В связи с этим его назначение не рекомендовано.

Можно ли принимать с алкоголем

Мидокалм не оказывает влияния на действие этилового спирта на организм. Однако сочетать алкоголь и Мидокалм не рекомендуется, так как это увеличивает нагрузку на печень и почки.

Взаимодействие с другими препаратами

У таблеток Мидокалм не выявлено взаимодействий, которые могли бы наложить ограничение на их применение. Стоит только учитывать, что периферические миорелаксанты, психотропные средства, средства для общей анестезии усиливают эффект от Мидокалма. Само лекарство усиливает свойства Нифлумовой кислоты.

Передозировка

Случаи передозировки Мидокалмом не были зарегистрированы. Вещества, способного выступить антидотом, не разрабатывалось.

Инструкция по применению

Мидокалм – препарат, обладающий очень простой инструкцией по применению. Вместе с тем, ее необходимо изучить перед началом приема средства.

Дозировка и режим приема

Лекарство Мидокалм принимается внутрь. Его пьют после приема пищи, не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.

Взрослым, а также детям, начиная с 14 лет, назначают препарат в дозе 50 мг 2-3 раза в сутки. Наблюдая за переносимостью, дозу постепенно доводят до 150 мг 2-3 раза в сутки.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Для назначения препарата детям требуется индивидуальный подход, так как необходимо учитывать массу ребенка.

Начиная с 3 и до 6 лет доза рассчитывается, исходя из рекомендации 5мгкг тела. С 7 до 14 лет дозу рассчитывают, исходя из рекомендации 2-4 мгкг тела. Максимальную дозу делят на несколько приемов.

Детям до 3-х лет Мидокалм не назначается!

Важные указания по применению

  • Препарат не имеет особых указаний по применению. Главное – применять его только по назначению врача.
  • За многолетнюю практику возможность лекарства Мидокалм влиять на способность управлять автотранспортом выявлена не была.

Где купить Мидокалм?

Стоимость Таблеток Мидокалм в аптеках колеблется от 350 до 400 рублей, в зависимости от аптечной сети, города.

Можно ли купить без рецепта?

Препарат отпускается только по рецепту, так как имеет ряд серьезных побочных эффектов.

Аналоги препарата

Мидокалм – препарат, имеющий несколько аналогов как по действующему веществу, так и по эффектам. Среди них:

  • Баклосан – таблетки на основе баклофена, обладающего способностью расслаблять мускулатуру;
  • Миолин – комбинированный препарат на основе парацетамола и хлорзаксазона, обладающий миорелаксирующим эффектом, снимающий болевые ощущения;
  • Сирдалур – еще один миорелаксант, созданный на основе тизанида;
  • Лексотан – препарат на основе бромазепина, также обладающий способностью расслаблять скелетную мускулатуру.

Таблетки также имеют полные аналоги, отличающиеся только названиями. К ним относят, например, Тизанидин, Тизанил. Эти препараты полностью аналогичны не только по составу, но и по показаниям к применению, противопоказаниям, особенностям лекарственного взаимодействия, возможным побочным эффектам.

Важно! Не все аналоги можно легко заменять друг другом. Перед заменой необходимо проконсультироваться с врачом.

Подборка видео

Отзывы

Мидокалм имеет в основном положительные отзывы как от пациентов, так и от врачей. Больные отмечают эффективность наравне с редко развивающимися побочными эффектами, возможность принимать препарат курсами. Врачи также отмечают, что Мидокалм – рабочий препарат, доказавший свою эффективность в клинической практике. Также доктора говорят, что медикамент является довольно доступным, найти его в аптеках не составит труда.

Инструкция по применению таблеток Мидокалм

Сильнодействующий препарат, нормализующий кровообращение в конечностях при артрозе, который можно приобрести в аптеке по рецепту врача — это Мидокалм таблетки. Для лечения неврологических синдромов он является высокоэффективным средством, но следует помнить, что средство относится к группе смешанных центральных миорелаксантов и оказывает прямое влияние на центральную нервную систему (ЦНС). Принимать Мидокалм можно только по назначению лечащего доктора.

От чего таблетки Мидокалм

Местноанестезирующий препарат Мидокалм оказывает быстрое целенаправленное воздействие на ЦНС и применяется при лечении заболеваний суставов, остеохондрозе позвоночника и других патологий опорно-двигательного аппарата и сосудов. Таблетки обладают спазмолитическим эффектом (снимают спазм гладкой мускулатуры сосудов), устраняют чрезмерное мышечное напряжение (спазмы мышц), способствуют снижению тонуса скелетных мышц.

Основное действующее вещество миорелаксанта (гидрохлорида толперизона) обладает специфической способностью снимать боль и нормализировать трофику мышечных тканей конечностей. Помимо этого, Мидокалм оказывает воздействие на мембраны клеток, препятствуя их разрушению, которое происходит в результате патологических процессов при неврологических заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска препарата Мидокалм — двояковыпуклые круглые таблетки, содержащие 50 мг или 150 мг гидрохлорида толперизона (о чем свидетельствует гравировка 50 или 150 на одной стороне таблетки). Каждая пилюля покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет слабый специфический запах. Мидокалм расфасован в блистеры по 10 таблеток в каждом. Картонная пачка содержит 3 блистера и инструкцию по применению лекарства. Компонентный состав каждой таблетки приведен в таблице:

Количество в таблетках, содержащих 50 мг толперизона гидрохлорид, мг

Количество в таблетках, содержащих 150 мг толперизона гидрохлорид, мг

Моногидрат лимонной кислоты

Коллоидный безводный диоксид кремния

Цетилуксусная (стеариновая) кислота

Силикат магния с гидроксилом (тальк)

Коллоидный безводный диоксид кремния

Полимер этиленгликоля Макрогол

Как действует препарат

Мидокалм избирательно угнетает каудальную часть (расположенную ближе к окончанию) совокупности клеточных скоплений головного мозга, что приводит к блокировке холинорецепторов (мембранных белков), отвечающих за преобразование энергии в нервные импульсы и мышечные сокращения. Механизм действия таблеток заключается в торможении импульсопроводимости двигательных нейронов и блокировке спинномозговых рефлексов.

Усиление обращения крови и лимфы происходит за счет облегчения проведения импульсов возбуждения по ретикулоспинальному пути. После попадания в желудок вещество толперизон всасывается из ЖКТ, достигая максимального уровня концентрации в крови через 30-60 минут. Выводится из организма с мочой в виде промежуточных продуктов клеточного метаболизма.

Показания к применению Мидокалма

Показанием для применения сильнодействующего миорелаксанта является патологически повышенный мышечный тонус, который возникает при заболеваниях ЦНС и провоцирует болевой синдром. Врач невролог может назначить Мидокалм в следующих случаях:

  • при лечении остеохондроза для устранения сильного болевого синдрома;
  • для купирования приступов сильных болей, возникающих на фоне нарушений иннервации сосудов;
  • при комбинированном лечении остеохондроза, артериосклероза, диффузной склеродермии;
  • для снятия мышечных спазмов при восстановительной постоперационной терапии;
  • для лечения болезней головного мозга невоспалительного характера, которые сопровождаются мышечной дистонией;
  • как терапия повышенного мышечного тонуса, возникающего при патологиях системы органов движения;
  • при ишемическом инсульте для снятия спазмов сосудов головного мозга.

Как принимать Мидокалм

Схема приема миорелаксанта на основе толперизона назначается врачом, исходя из показаний для его применения. Инструкция к препарату Мидокалм таблетки содержит общие рекомендации по употреблению препарата. Лекарство следует пить после приема пищи для повышения биодоступности толперизона. Проглотить таблетку необходимо целиком, запивая водой.

Рекомендованные начальные дозы Мидокалм зависят от возраста пациента. Детям в возрасте от 3 до 7 лет препарат назначается из расчета 5 мг на 1 кг веса ребенка трижды в день. Дети старше 7 лет употребляют 3-5 мг толперизона на 1 кг веса три раза в сутки. Взрослые пациенты старше 14 лет принимают 100-150 мг в сутки (разбивается на 3 приема). На протяжении курса лечения дозировка постепенно увеличивается до 450 мг в сутки.

Особые указания

Мидокалм следует принимать в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. Целенаправленных исследований влияния миорелаксанта на концентрацию внимания и способность управлять механизмами и транспортными средствами не проводилось. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что за всю практику применения таблеток, снотворного эффекта и снижения скорости реакции после приема не наблюдалось.

При беременности

Прием Мидокалма на первом триместре беременности не рекомендуется, ввиду отсутствия клинически подтвержденного доказательства безопасности препарата для нормального развития эмбриона. Начиная со второго триместра, таблетки могут быть назначены доктором, если ожидаемый терапевтический эффект от их приема будет выше, чем потенциальная опасность для плода.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Мидокалм не содержит ограничительных указаний по поводу одновременного приема других лекарственных препаратов. Воздействие на ЦНС не сопровождается седативным эффектом, поэтому миорелаксант можно комбинировать со снотворными средствами. Следует учитывать, что принимая одновременно миорелаксант и нестероидные противовоспалительные препараты, толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты. Мидокалм усиливает миорелаксирующий эффект под воздействием психотропных препаратов и клонидина.

Читать еще:  Больно поворачивать шею: причины и способы лечения

Мидокалм и алкоголь

В ходе проведения исследований установлено, что препарат не влияет на воздействие этанолсодержащих веществ на ЦНС. Лекарственные средства, имеющие в своем составе этанол, разрешены к применению во время лечения. Употребление алкоголя во время лечения препаратом Мидокалм не запрещено, хотя эта комбинация может оказывать седативное действие, если злоупотребить спиртосодержащими напитками.

Побочные действия

Таблетки, содержащие толперизон, по отзывам хорошо переносятся пациентами, но риск возникновения побочных эффектов не исключен. К самым частым проявлениям побочных действий, которые требуют прекращения приема препарата, относятся следующие состояния:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • слабость в мышцах;
  • повышенная раздражительность;
  • гипотензия.

Передозировка

Зарегистрированные данные о случаях передозировки таблетками Мидокалма и ее последствиях отсутствуют. На основании проведенных клинических исследований можно сделать вывод, что после однократного приема 600 мг гидрохлорида толперизона могут проявиться следующие признаки передозировки, которые следует устранять промыванием желудочно-кишечного тракта:

  • атаксия;
  • мышечная гипотония;
  • интенционный тремор;
  • паралич дыхательного центра;
  • одышка;
  • судороги.

Противопоказания

Врач, назначая Мидокалм, должен удостовериться, что пациент не принадлежит к категории больных, которым прием миорелаксанта противопоказан. К таким категориям относятся кормящие грудью женщины, дети и пациенты пожилого возраста. Для того чтобы избежать неприятных последствий, следует предупредить невролога, если:

  • отмечалась гиперчувствительность к лидокаину;
  • есть аллергия на толперизона гидрохлорид;
  • поставлен диагноз миастения;
  • планируется беременность;
  • в анамнезе присутствуют тяжелые нарушения функции почек;
  • отмечается склонность к аллергической реакции на медикаменты.

Условия продажи и хранения

Миорелаксант Мидокалм относится к лекарственным средствам списка Б (сильнодействующие лекарственные средства) и отпускается только на основании рецепта, выписанного врачом. Хранить препарат следует при температуре от +15 до +30 градусов в труднодоступном для детей месте. По истечении трех лет с момента производства лекарства (указан на упаковке), употреблять его не следует.

Аналоги

Схожее фармакологическое действие или аналогичное действующее вещество препаратов-аналогов Мидокалма не означает, что можно самостоятельно заменить выписанный врачом миорелаксант. Механизм воздействия на организм у разных препаратов отличается, поэтому возможность применения того или иного лекарства должен одобрить лечащий доктор. Самыми популярными аналогами Мидокалма являются:

  • Мепротан;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Миолгин.

Цена Мидокалма

Цена Мидокалма в таблетках находится в пределах от 294 до 499 рублей за 30 шт. и зависит от количества действующего вещества в 1 пилюле. В таблице представлены цены таблеток в аптеках:

МИДОКАЛМ (MYDOCALM)

Состав и форма выпуска

  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Толперизон — миорелаксант центрального действия. Механизм действия толперизона полностью не выяснен.

Он обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наивысших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозгу и периферической нервной системе.

Наиболее значимым эффектом толперизона является его тормозящее действие на спинномозговой рефлекторный путь. Вероятно, этот эффект в сочетании с ингибирующим действием на нисходящие проводящие пути обусловливает терапевтический эффект толперизона.

Химическая структура толперизона схожа с таковой лидокаина. Как и лидокаин, он оказывает мембраностабилизирующее действие и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.

Доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Это свидетельствует о том, что толперизон не только оказывает мембраностабилизирующее действие, но и может подавлять высвобождение трансмиттеров.

В довершение ко всему толперизон обладает слабыми свойствами антагонистов α-адренорецепторов и оказывает антимускариновое действие.

Клиническая эффективность и безопасность . Доказана эффективность толперизона в лечении мышечного спазма после перенесенного инсульта.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором участвовали 120 пациентов с мышечным спазмом после инсульта, при лечении толперизоном отмечалось высоко достоверное уменьшение спастичности по шкале Ашворта, что было основным целевым показателем. В соответствии с общей оценкой эффективности врачом и исследователями толперизон превосходил плацебо (p Фармакокинетика. После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонком кишечнике. Cmax в плазме крови достигается через 0,5–1,5 ч после приема. В связи со значительно выраженным метаболизмом первого прохождения биодоступность толперизона составляет около 20%. Жирная пища повышает биодоступность препарата после приема внутрь приблизительно на 100%, а Cmax в плазме крови — примерно на 45% по сравнению с приемом натощак. Время достижения Cmax при этом увеличивается приблизительно на 30 мин.

Толперизон интенсивно метаболизируется печенью и почками. Препарат почти полностью выделяется почками (>99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Т½ толперизона после в/в введения составляет около 1,5 ч, после приема внутрь — около 2,5 ч.

Доклинические данные по безопасности. На основании данных доклинических исследований по изучению фармакологической безопасности, токсичности при многократном применении, генотоксичности, токсического влияния на репродуктивную функцию не отмечено специфического риска для людей.

Эффекты в ходе доклинических исследований выявлены только при приеме в дозах, значительно превышающих максимально допустимые дозы для человека, что указывает на малую значимость для клинического применения.

У крыс и кроликов выявлены эмбриотоксические изменения при пероральном введении препарата в дозах 500 мг/кг массы тела и 250 мг/кг массы тела соответственно. Однако эти дозы многократно превышают рекомендуемые терапевтические дозы для человека.

Показания МИДОКАЛМ

р-р : мышечная спастичность, включая постинсультную спастичность, в случаях, когда инъекционная форма является методом выбора.

Таблетки : симптоматическое лечение мышечного спазма у взрослых после перенесенного инсульта.

Применение МИДОКАЛМ

Р-р. Только для парентерального введения.

Применять только у взрослых. Препарат вводят в/м по 100 мг 2 раза в сутки или в виде медленной в/в инъекции по 100 мг 1 раз в сутки.

Инъекционный р-р нельзя применять у детей.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от характера течения заболевания и эффективности лечения.

Таблетки. Препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды. Недостаточный прием пищи может снизить биодоступность толперизона.

Взрослые: в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости по 150–450 мг/сут в 3 приема.

Пациенты с нарушениями функции почек . Опыт применения препарата у пациентов с поражением почек ограничен, в данной группе больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении почек рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначать толперизон не рекомендуют.

Пациенты с нарушениями функции печени . Опыт применения препарата у пациентов с поражением печени ограничен, в данной группе больных отмечалась более высокая частота нежелательных явлений. В связи с этим при умеренном поражении печени рекомендуется индивидуальное титрование дозы с тщательным наблюдением за состоянием пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначать толперизон не рекомендуют.

Противопоказания

гиперчувствительность к действующему веществу или сходному с ним по химическому составу эперизону, либо к любому из вспомогательных веществ (для р-ра — также к другим амидным местноанестезирующим средствам). Миастения гравис. Период кормления грудью. Для р-ра — также детский возраст.

Побочные эффекты

профиль безопасности таблеток, содержащих толперизон, основан на данных касательно более чем 12 тыс. пациентов. В соответствии с этими данными наиболее часто возникали такие побочные реакции, как нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки, системные нарушения, нарушения со стороны нервной и пищеварительной систем.

По данным постмаркетингового наблюдения, около 50–60% случаев побочных реакций, ассоциированных с приемом толперизона, составляют реакции гиперчувствительности. Большинство из этих реакций были несерьезными и проходили самостоятельно. Реакции гиперчувствительности, представляющие собой угрозу для жизни, возникали в единичных случаях.

Побочные реакции приведены по классам систем органов согласно Медицинскому словарю регуляторной деятельности MedDRA с использованием определений частоты MedDRA: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Особые указания

инъекционную форму препарата не назначают детям!

Реакции гиперчувствительности . В постмаркетинговый период при применении толперизона наиболее часто отмечали реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами реакций гиперчувствительности могут быть эритема, сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, тахикардия, артериальная гипотензия или одышка.

У женщин с гиперчувствительностью к другим препаратам или аллергическими состояниями в анамнезе риск реакций гиперчувствительности при приеме толперизона более высокий.

Необходимо рекомендовать пациентам внимательно следить за своим состоянием для выявления возможных симптомов аллергии. Пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов аллергии следует прекратить прием толперизона и немедленно обратиться за медицинской помощью.

После эпизода гиперчувствительности к толперизону повторно назначать препарат нельзя.

Препарат в форме таблеток содержит лактозы моногидрат. При непереносимости лактозы, дефиците лактазы саамов (Lapp lactase deficiency) или мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.

Препарат в форме р-ра содержит лидокаин, поэтому при известной гиперчувствительности к лидокаину и другим амидным местноанестезирующим средствам Мидокалм для инъекций не следует применять в связи с возможностью развития перекрестных аллергических реакций.

Применение в период беременности и кормления грудью. По данным исследований на животных, толперизон не оказывает тератогенного действия.

Ввиду отсутствия значимых клинических данных по применению этого препарата, Мидокалм не следует применять во время беременности.

Поскольку неизвестно, проникает ли толперизон в грудное молоко, применение препарата Мидокалм в период кормления грудью противопоказано.

Дети. Р-р для инъекций Мидокалм не применяют у детей. Безопасность и эффективность препарата в форме таблеток у детей не изучены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Учитывая возможность развития таких симптомов, как головокружение, сонливость, нарушение внимания, эпилепсия, нечеткость зрения, следует с осторожностью применять препарат при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействия

фармакокинетические исследования лекарственных взаимодействий с декстрометорфаном, субстратом CYP 2D6, продемонстрировали, что одновременное назначение толперизона повышает концентрации в плазме крови препаратов, которые преимущественно метаболизируются цитохромом CYP 2D6, в частности концентрации тиоридазина, толтеродина, венлафаксина, атомоксетина, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола, перфеназина.

В исследованиях in vitro в микросомах печени и гепатоцитах человека значимого ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP 2B6, CYP 2C8, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 1A2, CYP 3A4) не выявлено.

Ожидается, что при одновременном приеме с другими субстратами CYP 2D6 и/или другими препаратами экспозиция толперизона увеличиваться не будет, что обусловлено разнообразием путей метаболизма толперизона.

При приеме толперизона натощак его биодоступность снижается, поэтому при назначении препарата рекомендуется учитывать связь с приемом пищи.

Хотя толперизон является препаратом центрального действия, вероятность развития седативного эффекта при его применении низкая. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия необходимо рассмотреть вопрос о снижении дозы толперизона.

Толперизон потенцирует эффекты нифлуминовой кислоты, поэтому при одновременном приеме с толперизоном дозу нифлуминовой кислоты, равно как и других НПВП, целесообразно снизить.

Несовместимость. Данных по исследованию совместимости нет, поэтому препарат Мидокалм не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Вводить отдельно от других препаратов.

Передозировка

симптомы при передозировке в основном могут включать сонливость, проявления со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), тахикардия, АГ, брадикинезия и вертиго. В тяжелых случаях сообщалось о судороги и кому.

Для толперизон не существует специфического антидота. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение.

Мидокалм инструкция по применению (таблетки)

Мидокалм инструкция по применению лекарственного средства (таблетки)

Торговое название: Мидокалм ® (Mydocalm)
Международное непатентованное название: Толперизон (Tolperisone)
Лекарственная форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг и 150 мг.

Мидокалм инструкция по применению (таблетки)

  1. Состав и свойства
  2. Фармакологические свойства
  3. Показания к применению
  4. Применение (способ, дозировка)
  5. Побочные действия
  6. Противопоказания
  7. Лекарственные взаимодействия
  8. Особые указания
  9. Передозировка
  10. Упаковка, хранение и производитель
  11. Официальная инструкция (скачать)
Читать еще:  Лечим синовит коленного сустава; лучшие домашние рецепты

🔔 Открыть инструкцию по применению Мидокалм уколы в ампулах

Толперизон — миорелаксант центрального действия, Н-холинолитик. Уменьшает мышечный тонус и применяется для симптоматического лечения мышечных спазмов и других заболеваний, сопровождающихся повышением тонуса либо дистонией. Механизм действия препарата изучен не полностью.

Состав и свойства Мидокалм (таблетки)

Одна таблетка содержит:

  • активное вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг;
  • вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
  • состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид (Е171), лактозы моногидрат, макрогол 6000, гипромеллоза.

Описание:

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «50» на одной стороне, диаметром около 7 мм и характерным запахом (для дозировки 50 мг);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, с гравировкой «150» на одной стороне, диаметром около 11 мм и характерным запахом (для дозировки 150 мг).

Фармакотерапевтическая группа: Миорелаксанты. Миорелаксанты центрального действия. Миорелаксанты центрального действия другие. Толперизон.

Код АТХ: M03BX04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон легко всасывается из тонкого кишечника.

Максимальная концентрация толперизона в плазме крови достигается спустя 0,5 — 1 час, в результате значительного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%.

Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках.

Выводится почками, в основном (> 99%) в виде метаболитов, фармакологическая активность которых неизвестна.

После приема внутрь период полувыведения. составляет приблизительно 1,5 ч.

Фармакодинамика

— является миорелаксантом центрального действия.

Механизм действия толперизона полностью не выяснен.

Обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе.

Наиболее значимым эффектом толперизона является его тормозящее действие на спинномозговой рефлекторный путь.

Этот эффект совместно с ингибирующим действием на нисходящие проводящие пути, обусловливает терапевтическую пользу толперизона.

Толперизон обладает мембраностабилизирующим действием, снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон.

Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциал-зависимых натриевых каналов, соответственно снижается амплитуда и частота, потенциала действия.

Доказан угнетающий эффект на потенциал-зависимые кальциевые каналы, вторичный механизм действия, заключается в блокировании высвобождения трансмипера в результате блокады поступления ионов кальция в синапсы.

Усиливает периферическое кровообращение.

Этот эффект не связан с воздействием препарата на центральную нервную систему. Он может быть обусловлен слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.

Показания к применению Мидокалм

  • неотложное или длительное лечение патологически повышенного тонуса скелетных мышц при органических неврологических заболеваниях (повреждении пирамидных путей, рассеянном склерозе, цереброваскулярных нарушениях, миелопатии, энцефаломиелите и т. д.);
  • лечение мышечного гипертонуса и мышечных спазмов, сопровождающих заболевания опорно-двигательного аппарата (например, спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
  • восстановительное лечение после оперативных вмешательств в ортопедии и травматологии;
  • лечение облитерирующих заболеваний сосудов, а также синдромов, возникающих вследствие нарушения иннервации сосудов (например, акроцианоз, интермиттирующая ангиневротическая дисбазия);
  • болезнь Литтля и другие энцефалопатии у детей, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Применение Мидокалм (способ, дозировка)

Взрослым

Средняя суточная доза в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости препарата пациентом составляет 150 — 450 мг, разделённая на 3 приема.

Детям

В возрасте от 6 до 14 лет: ежедневно 2 — 4 мг/кг массы тела, в три приёма.

Учитывая невысокие суточные дозы, при лечении детей рекомендуется применять таблетки Мидокалм ® 50 мг.

Препарат следует принимать после еды, запивая стаканом воды.

Побочные действия Мидокалм

Нечасто (≥1 /1000 до , рекомендуется снизить дозу толперизона.

Толперизон не усиливает действие алкоголя на центральную нервную систему.

Увеличивает выраженность действия нифлумовой кислоты, поэтому при их одновременном применении рекомендуется снизить дозу нифлумовой кислоты или другого НПВС.

Особые указания

Беременность и период лактации

По причине отсутствия значимых клинических данных Мидокалм не следует применять при беременности (особенно в первом триместре) за исключением случаев, когда ожидаемая польза определённо оправдывает потенциальный риск для плода.

Поскольку данных о выделении толперизона с грудным молоком нет, то применение Мидокалма противопоказано при кормлении грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Пациенту, который испытывает головокружение или мышечную слабость, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом!

Передозировка Мидокалм

Данные о передозировке малочисленны.

Препарат обладает широким терапевтическим индексом, в литературе описано применение препарата внутрь в дозе 600 мг в детском возрасте без появления серьезных токсических симптомов.

В отдельных случаях, при приеме детьми высоких доз препарата (300 — 600 мг) наблюдали раздражительность.

Симптомы: в доклинических исследованиях на токсичность при больших дозах наблюдали атаксию, тонико-клонические судороги, диспноэ и остановку дыхания.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия, специфического антидота нет.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковкаПо 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой.
По 3 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в картонную пачку.
Условия храненияХранить при температуре от 15°C до 30°C. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения3 года. Не принимать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптекПо рецепту
ПроизводительОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия

Официальная инструкция Мидокалм таблетки (скан-версия)

Инструкции на нашем сайте полностью соответствуют официальным инструкциям по медицинскому применению лекарственных средств, но вы так же можете скачать отсканированную версию официальной инструкции:

МИДОКАЛМ

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав
  • Дополнительно

Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.

Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.

Показания к применению

Способ применения

Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно препарат вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно — 100 мг/с (один раз в день). Необходимо медленное введение препарата в вену.

Для детей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза в день). Для детей от 7 до 14 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза в день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.

Раствор для парентерального введения — ампулы по 1 мл ( в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).

Дополнительно

Препарат может комбинироваться с успокаивающими средствами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии на лидокаин.

Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в сочетании с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.

Таблетки Мидокалм – показания и особенности применения

Таблетки Мидокалм – препарат из группы миорелаксантов центрального действия. Лекарство активно используется медиками при нарушениях работы нервной системы и заболеваниях, сопровождающихся спазмом мышечных волокон. Средство обладает выраженным расслабляющим эффектом, уменьшает сократимость мышц.

Таблетки Мидокалм – состав

Препарат выпускается как в форме раствора для инъекций (используется чаще в стационаре, под наблюдением врача), так и в таблетках. Основным действующим компонентом лекарства выступает толперизона гидрохлорид. Каждая таблетка Мидокалм 150 содержит 150 мг этого вещества.

Кроме того, в состав лекарства входят следующие компоненты:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • диоксид кремния безводный;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза;
  • лактозы моногидрат.

Мидокалм – показания к применению

Препарат активно используется в медицине. Врачи назначают его при лечении заболеваний центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Зачастую эти патологии сопровождаются повышенным мышечным тонусом, мышечным напряжением, нарушениями кровообращения в конечностях.

По химической структуре толперизон схож с лидокаином. Это и обуславливает его основные свойства:

  • снижение электрической возбудимости двигательных нейронов;
  • блокада первичных афферентных волокон;
  • торможение активности потенциалзависимых натриевых каналов.

Учитывая такие особенности действия Мидокалм, показания к его использованию называют следующие:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • люмбаго;
  • спондилоартроз;
  • артроз крупных суставов (локтевой, коленный, бедренный).

Используют таблетки Мидокалм и при необходимости снятия мышечного спазма, обусловленного нарушением работы нервной системы и головного мозга.

К таким патологиям относятся:

  • инсульт;
  • рассеянный склероз;
  • энцефалит;
  • миелопатия;
  • энцефалопатия;
  • болезнь Литтла.

Мидокалм – противопоказания и побочные действия

Разобравшись для чего нужен Мидокалм, при каких заболеваниях его используют, необходимо отметить и противопоказания для его применения. Специалисты длительное время проводили лабораторные и клинические испытания препарата Мидокалм 150 мг. В ходе этих работ удалось выявить ряд побочных действий и противопоказаний, при которых применение лекарства недопустимо. Появление выраженных побочных эффектов является показанием для прекращения приема лекарственного средства и замену его аналогичным по механизму действия.

Мидокалм – противопоказания

Врачи зачастую без особых опасений назначают таблетки Мидокалм: противопоказания к его применению малочисленны. Одним из главных является возраст пациента: лекарство не назначают малышам младше 1 года. С осторожностью и только под присмотром врачей используют Мидокалм в период беременности и грудного вскармливания.

Абсолютными противопоказаниями к применению лекарства являются:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • миастения.

Мидокалм – побочные действия

При правильном приеме лекарства Мидокалм побочные эффекты возникают редко. В большинстве случаев подобные явления обусловлены самостоятельной терапией или несоблюдением дозировок, рекомендованных врачом.

Читать еще:  Эффективные мази от артрита и артроза: обзор, особенности применения и отзывы

Среди возникающих побочных действий при приеме лекарства необходимо выделить следующие:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тахикардия;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тяжесть в желудке;
  • снижение или повышение артериального давления.

В редких случаях возможно развитие анафилактической реакции. Чаще побочные эффекты возникают при уколах Мидокалм. В результате врачам приходится заменять препарат таблетками или другим лекарством. Если усиление побочных эффектов обусловлено увеличением дозы, врачи производят ее корректировку.

Мидокалм – применение

Назначить препарат может только врач. Как принимать Мидокалм пациенту, в каких дозировках и как часто – специалист решает индивидуально. При этом обращают внимание не только на характер патологии, но и на наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние.

Согласно инструкции по применению, препарат необходимо принимать непосредственно во время еды или после. Таблетки запивают большим объемом жидкости. Прием препарата перед едой снижает активность лекарственного средства и терапевтический эффект. Таблетки Мидокалм нельзя раскусывать, разжевывать.

Таблетки Мидокалм – дозировка

Перед тем как использовать таблетки Мидокалм, применение препарата согласовывают с лечащим врачом. Схема лечения разрабатывается индивидуально.

Определяющее значение в расчете дозировки лекарственного средства имеют следующие факторы:

  • тип заболевания;
  • стадия патологического процесса;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев суточная доза препарата для взрослых составляет 150 мг. Сначала назначают по 50 мг лекарства 2-3 раза в сутки. При отсутствии терапевтического эффекта дозировку корректируют в сторону увеличения до 150 мг 2-3 раза в день.

Детям суточная доза таблеток Мидокалм рассчитывается, исходя из возраста, и делится на 3 приема:

  • 1–6 лет – 5 мг/кг;
  • 7–14 лет – 3 мг/кг массы тела.

Особое внимание уделяют предупреждению передозировки препаратом. На это могут указывать следующие симптомы, появление которых требует врачебного осмотра:

  • сонливость;
  • вялость;
  • тошнота, рвота;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление.

Как долго можно принимать мидокалм в таблетках?

Продолжительность лечения определяется врачом. При этом оценивается выраженность клинических симптомов, общее состояние пациента, эффективность терапии. При этом на распространенный вопрос пациентов, как долго можно принимать Мидокалм, медики не дают конкретного ответа. Все зависит от ситуации. Многим приходится принимать лекарство месяцами с постепенным уменьшением дозировок.

Мидокалм – аналоги

Препарат Мидокалм принадлежит к миорелаксантам. Это обширная группа лекарственных средств, различающихся по механизму действия, скорости наступления терапевтического эффекта и его продолжительности. Однако все эти лекарства призваны воздействовать на мышечную мускулатуру и уменьшать ее сократимость.

Среди часто используемых аналогов Мидокалма, схожих по составу и механизму действия, можно выделить:

  • Ботулакс;
  • Ксеомин;
  • Лантокс;
  • Миоластан;
  • Тизалуд;
  • Тзанил.
  • Сирдалуд
  • Толизор
  • Толперизон
  • Калмирекс.

Что лучше – Мидокалм или Сирдалуд?

В отдельных случаях врачи могут заменить препарат Мидокалм Рихтер его аналогом – лекарством Сирдалуд. Этот препарат имеет идентичное действующее вещество, но и ряд отличий от Мидокалма. Сирдалуд при длительном использовании чаще вызывает побочные эффекты, поэтому его реже используют при наличии большого числа патологических состояний организма.

Он противопоказан детям и пожилым людям (младше 18 лет и старше 65). Зачастую врачи делают выбор в пользу Мидокалм за его способность усиливать действие противовоспалительных средств при одновременном приеме нескольких препаратов. Это позволяет снижать дозировку противовоспалительных средств.

Что лучше – Мидокалм или Толизор?

Рассматривая препарат Мидокалм, аналоги этого средства, врачи среди первых лекарств выделяют Толизор. Этот препарат практически идентичен Мидокалму, имеет тот же состав и такую же дозировку действующего компонента. Учитывая эти особенности, врачи могут осуществлять его замену на Толизор в случае длительного отсутствия лечебного эффекта или при развитии аллергической реакции на Мидокалм.

Однако такое случается редко. В целом врачи не могут определиться и сказать, какой из препаратов лучше. Каждый случай индивидуален, и реакция на прием одного лекарства у двух пациентов с одинаковым диагнозом может отличаться. Кому-то лучше подходит Мидокалм, другим – Толизор, поэтому врачи могут производить замену аналогов, если считают, что при этом удастся добиться улучшения состояния пациента.

Что лучше – Мидокалм или Толперизон?

В случаях когда у врачей возникает вопрос, чем заменить Мидокалм, выбор нередко падает на Толперизон. Этот препарат отличается по механизму действия. Он не оказывает влияния на нервную систему пациента. Лекарство воздействует непосредственно на головной мозг, те его отделы, которые ответственны за продукцию импульсов. В результате наблюдается быстрое снижение спазмов мышечных структур.

Мидокалм же воздействует на саму нервную систему, блокируя передачу импульсов волокнам. Его чаще используют в случаях, когда спазмы обусловлены патологией нервной системы. Среди преимуществ этого лекарства можно отметить и наличие инъекционной формы, которая используется в экстренных случаях, при необходимости быстрого купирования судорожных приступов.

Что лучше – Мидокалм или Калмирекс?

Решая проблему, чем заменить Мидокалм в таблетках, некоторые врачи отдают предпочтение препарату Калмирекс. Существенной разницы между этими лекарствами нет: они имеют одинаковый состав и схожий механизм действия. Однако Калмирекс выпускается только в форме раствора для инъекций. Кроме того, в его состав входит и Лидокаин, который обладает обезболивающим эффектом. При внимательном изучении всех компонентов лекарства можно заметить несущественное отличие – разные вспомогательные компоненты. В связи с этим таблетки Мидокалм можно хранить 3 года, Калмирекс – 2.

Мидокалм таблетки: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Таблетки Мидокалм относят к группе миорелаксантов. Средство производит эффект расслабления мускулатуры и снятия спазмов. Не обладает седативными свойствами. Медикамент широко применяется при нарушениях центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Активным компонентом является топеризон гидрохлорид. Не рекомендовано для использования беременными и корящими женщинами.

Лекарственная форма

Таблетки Мидокалм предназначены для перорального применения. Единицы препарат фасуются по 10 штук в блистеры и затем по три контурных упаковки помещаются в картонные пачки.

Описание и состав

Мидокалм – это таблетки, характеризующиеся белым или приближенным к белому цветом, круглой формой, двояковыпуклостью, легким специфическим ароматом. На изломе цвет совпадает с оттенком оболочки. Присутствует также гравировка на одной стороне каждой единицы медикамента.

Активной составляющей является толперизон гидрохлорид. Перечень вспомогательных компонентов включает в себя:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • лактоза.

В состав оболочки входят:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • диоксид титана;
  • лактоза;
  • макрогол 6000;
  • гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Активный компонент Мидокалма относится к ряду миорелаксантов. Вещество производит эффект расслабления мышц и устранение спазмов мускулатуры. Мидокалм обладает центральным воздействием, отдавая сигналы на расслабление мускулатуры непосредственно головному мозгу.

Механизм воздействия толперизона не известен в полной мере. Доказано, что медикамент способен снижать рефлекторную активность в ЦНС. Также известно о его свойстве способствовать улучшению локального кровообращения.

Мидокалм обладает спазмолитическим и антиадренергическим действиями. Воздействия на периферические отделы центральной нервной системы не происходит. Также средство проявляет локальные анестезирующие свойства.

К иным положительным действиям медикаментозного средства относят уменьшение уровня возбудимости спинного мозга, нормализацию состояния мембран чувствительных и двигательных волокон, торможение процессов, затрагивающих возбуждение нервов, уменьшение уровня ригидности и тонуса мышц.

Мидокалм не производит седативного воздействия, не оказывает отрицательного влияния на систему кроветворения.

Наивысшая степень концентрации препарата в плазме крови отмечается спустя 30-60 минут после приема. Активное вещество проходит метаболизацию практически в полном объеме. Выведение метаболитов осуществляется при помощи почек.

Показания к применению

Средство применяется при нарушениях и патологиях центральной нервной системы или опорно-двигательного аппарата с сопутствующим спазмом мускулатуры.

для взрослых

Мидокалм предписывают в случае:

  • поражения пирамидных путей;
  • спондилеза;
  • рассеянного склероза;
  • спондилоартроза;
  • миелопатии;
  • цервикальных и люмбальных синдромов;
  • инсульта;
  • артрозов крупных суставов;
  • энцефаломиелита.

Средство также применяют в качестве препарата восстановительной терапии после ортопедических и травматологических операционных вмешательств.

Медикамент Мидокалм используют в составе комплексного лечения следующих патологий:

  • облитерирующий артериосклероз;
  • акроцианоз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • интермиттирующая ангионевротическая дисбазия;
  • болезнь Рейно;
  • облитерирующий тромбангиит.

для детей

Мидокалм применяется в случае детского церебрального паралича.

Также к показаниям к применению у детей необходимо причислить перечень показаний для взрослой категории пациентов.

для беременных и в период лактации

Использование медикаментозного средства женщинам в состоянии беременности, а также осуществляющим кормление грудью не рекомендовано. Особенно это касается первого триместра беременности.

Применение возможно в редких случаях, когда предполагаемая польза существенно превышает риск негативного воздействия на ребенка. Применение только по показаниям специалиста.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать, детям в возрасте до 1 года и людям, обладающим индивидуальной непереносимостью любого компонента, входящего в состав средства Мидокалм.

Наличие у пациента миастении также служит ограничением к применению средства.

Применения и дозы

Продолжительность курса терапии устанавливает врач, исходя из всех особенностей состояния пациента.

Таблетки Мидокалм глотают целыми, не разжевывая, запивая чистой водой в небольшом количестве.

для взрослых

Взрослым пациентам предписывают прием по 50 мг вещества от 2 до 3 раз в сутки и последующее постепенное повышение дозировки до 150 мг от 2 до 3 раз в сутки.

для детей

Для детей в возрасте от 1 года до 6 лет дозировка рассчитывается по формуле 5 мг на кг массы тела (в три приема за одни сутки).

У детей возрастом от 7 до 14 лет от 2 до 4 мг на кг массы тела в сутки на 3 приема.

Если ребенок не может проглотить таблетку целиком, ее нужно растереть.

для беременных и в период лактации

Применение средства женщинам в состоянии вынашивания ребенка, а также осуществляющим грудное вскармливание не рекомендовано. Особенно это касается женщин в первом триместре беременности.

Использование представляется возможным в очень редких случаях, когда предполагаемая польза значительно превышает риск отрицательного воздействия на ребенка. Дозировка в такой ситуации определяется индивидуально врачом.

Побочные действия

Следующий перечень содержит негативные проявления, которые могут возникнуть на фоне применения Мидокалма:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • кожный зуд;
  • бронхоспазм;
  • понижение артериального давления;
  • рвота;
  • эритема;
  • мышечная слабость;
  • чувство дискомфорта в животе;
  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек.

Для терапии проявлений обычно достаточно уменьшения дозировок.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетании Мидокалма с нифлумовой кислотой эффект последней интенсифицируется. Возможна необходимость коррекции дозировок.

Ввиду отсутствия седативного воздействия возможно сочетание Мидокалма с седативными препаратами, снотворными и этанолсодержащими средствами.

Не оказывает влияния на воздействие этилового спирта на центральную нервную систему.

Медикаменты, направленные на общую анестезию, а также психотропные средства, периферические миорелаксанты и клонидин делают эффект Мидокалма более интенсивным.

Особые указания

Препарат не проявляет способности оказывать влияние на способность человека производить управление транспортом и устройствами, работа с которыми требует особой концентрации и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Сведений относительно случаев передозировки Мидокалмом зарегистрировано не было. Описан случай приема ребенком внутрь 600 мг вещества, при этом негативных клинических проявлений не возникло.

Условия хранения

Препарат нужно хранить в месте, защищенном от сырости и солнца, при температуре от 15°C до 30°C. Держать в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года с момента выпуска. Применение просроченного лекарственного средства является крайне нежелательным.

Аналоги

Есть ряд препаратов, производящих эффект, похожий на тот, который ожидается в результате применения таблеток Мидокалм. Имеются следующие аналоги медикаментозного средства:

  • Топеризон (капсулы, таблетки, используется при терапии грыж, радикулита, спазмов);
  • Сирдалуд (миорелаксант, таблетки для борьбы со спазмом);
  • Миолгин (капсулы, анальгезирующее, жаропонижающее действия);
  • Баклофен (структурный аналог Мидокалма);
  • Нейромидин (ампулы для инъекций, действующее вещество – ипидакрин).

Стоимость таблеток Мидокалм составляет в среднем 353 рубля. Цены колеблются от 263 до 521 рублей.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector