Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперкифоз позвоночника: причины, симптомы и лечение

Нарушение осанки по кифотическому типу (гиперкифоз позвоночника)

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Кифотическая осанка часто появляется в школьном возрасте у подростков, которые слишком быстро растут в высоту. Они начинают сутулиться, тем самым провоцируя усиление грудного кифоза до экстремальных значений угла наклона. Кифотический тип осанки – это сутулость спины, усугубляющаяся повреждением внутренних органов за счет их постоянной компрессии. Страдают не только легкие и сердце. Компрессии подвергается диафрагма, которая, в свою очередь, оказывает давление на поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь и печень. Нарушается функция всех этих органов пищеварения. Поэтому кифотическое нарушение осанки часто сопряжено с астеническим типом телосложения, дефицитом массы тела, серьезными дискинезией желчевыводящих путей и другими проблемами со здоровьем.

При нарушении осанки по кифотическому типу необходимо проводить своевременную коррекцию с целью предотвращения прогрессирования патологии до образования стойкого искривления позвоночного столба структукткурного типа. Использовать с целью выпрямления спины различные ортопедические корсеты не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать атрофию и дистрофию мышечного каркаса спины. В дальнейшем слабость мышц, поддерживающих физиологическое положение позвоночника, может привести к еще большему искривлению осанки.

Эффективным способом коррекции осанки является комплекс процедур из арсенала мануальной терапии. Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Записаться на неё можно в любое удобное для вас время. По результатам мануального обследования доктор поставит точный диагноз и расскажет о возможностях и перспективах лечения в нашей клинике мануальной терапии.

Гиперкифоз позвоночника на ранней стадии не является обязательным показанием для проведения хирургической операции. Он может легко и быстро быть устранен с помощью методик мануального воздействия.

Основные причины кифотического вида осанки у ребенка

Кифотический вид осанки формируется в результате чрезмерного усиления дугообразного искривления в грудном отделе позвоночного столба. Направленность дуги обращена по направлению кзади. Грудной кифоз – это естественный изгиб позвоночника, который полностью формируется в возрасте до 7-мит лет. Если в этот период ребенок активно развивается психически и физический, приучатся прямо держать спину (в том числе и во время сидения), то вероятность развития кифортического типа осанки крайне мала. К 10-ти годам формируется сильный мышечный каркас, удерживающий позвоночник в вертикальном положении. Поэтому проблемы переходного возраста, связанные с избытком гормона роста и замедлением процесса развития мышечной массы, не приводят к сутулости.

Кифотическая осанка у ребенка может возникнуть по следующим причинам:

  • привычка сутулится в положении сидя и даже стоя (в запущенных случаях);
  • быстрый рост и развитие костного скелета с отставанием этих процессов в области мышечной и сухожильной ткани;
  • ношение сезонной верхней одежды, обладающей большой массой и оказывающей сильное давление на линию плеч;
  • неправильный выбор школьной мебели;
  • нарушение правил организации спального и рабочего места;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок, равномерно распределяемых по всему мышечному каркасу спины;
  • работа, связанная с подъемом и переносом тяжестей;
  • избыточная масса тела.

В более старшем возрасте искривление позвоночника по типу грудного гиперкифоза возникает как компенсаторная реакция в ответ на сильную боль в пояснице или шее, развитие серьезной легочной или почечной патологии. Также вероятной причиной кифотического типа осанки может стать травма спины.

Гиперкифоз позвоночника может сформироваться в виде дугообразного или углообразного искривления. Первая форма легче поддается коррекции. Вторая – быстро прогрессирует и часто требует хирургического вмешательства.

Симптомы гиперкифоза 1-ой, 2-ой и 3ей степени

Определить точно степени гиперкифоза можно только при проведении инструментальной диагностики. Обычно для формирования диагноза применяются принципы замера угла наклона дуги и отклонения её от физиологических показателей:

  1. гиперкифоз 1 степени — этот угол не превышает 40°;
  2. гиперкифоз 2 степени – максимальная кривизна дуги может составлять 50°;
  3. гиперкифоз 3 степени – допускается искривление до 70°.

Четвертая степень нарушения осанки устанавливается во всех случаях, когда угол отклонения от физиологической оси составляет более 71°. Стоит понимать, что допустимый физиологический угол отклонения грудного кифоза от воображаемой оси не может превышать 30°, стандартно этот показатель равняется 15°.

Для диагностики используются различные инструментальные методы контроля. Рентгенографический снимок позволяет с точностью определить степень и вид грудного гиперкифоза. Если этих результатов оказывается недостаточно, то назначается МРТ и КТ.

Распознать симптомы гиперкифоза на начальной стадии очень сложно, поскольку внешне человек выглядит как обычно, и он в состоянии по просьбе расправить плечи и отвести их назад. Однако уже ближе к середине первой степени развития патологического процесса это становится весьма затруднительно.

Появляются выраженные клинические признаки кифотического типа осанки:

  • сгорбленная спина с опущенными вниз плечами;
  • невозможность встав спиной к стене прижать к ней плечи;
  • с боковой проекции видна скругленная спина;
  • не третей стадии может сформироваться горб;
  • выражены костные наросты в области холки;
  • начинают страдать внутренние органы;
  • появляется изжога, частая отрыжка, задержка желчи;
  • может периодически возникать чувство нехватки воздуха, боли в области сердца;
  • сильные боль в области позвоночника (не только в грудном отделе, но и в сопряженных с ним шейном и поясничном).

Любые физические нагрузки приводят к усилению боли, появлению выраженной мышечной слабости и усталости. У пациентов с выраженным гиперкифозом могут возникать судороги мышц спины.

Чем опасен гиперкифоз грудного отдела позвоночника?

Грудной гиперкифоз – это не только достаточно нестандартный внешний вид, который постоянно привлекает внимание со стороны окружающих людей. В подростковом возрасте именно такое повышенной внимание, сопряженное с постоянными насмешками, может стать причиной серьезной психологической травмы.

Помимо этого, существует несколько факторов негативного влияния. Чем опасен гиперкифоз грудного отдела позвоночника и к каким серьезными поражениям внутренних органов он может приводить, рассмотрим в общих чертах.

Прежде всего гиперкифоз грудного отдела приводит к существенному уменьшению объема грудной клетки. А это в свою очередь заставляет сжиматься и частично атрофироваться лёгочную и плевральную ткань. Развивается слабость мышц диафрагмы и у пациентов повышается риск развития диафрагмальной грыжи. В результате выпячивания в грудную полость происходит еще большее сокрушение её внутреннего пространства.

Следом развиваются следующие патогенетические процессы:

  • нарушается отток поджелудочной сока и возникают серьезные предпосылки для аутосомного панкреатита с тяжелейшей формой некроза поджелудочной железы;
  • происходит застой желчи и начинают формироваться камни;
  • нарушается процесс пищеварения;
  • в грудной клетке меняется гемодинамика и происходит обеднение кровоснабжения сердечной мышцы;
  • возникает вторичная форма ишемической болезни сердца с нестабильной функциональной стенокардией;
  • уменьшается жизненный объем легких;
  • начинается застой в легочной ткани и плевральных областях;
  • возникает риск развития застойных пневмоний, бронхита и плеврита.

На начальных стадиях формирования кифотического типа осанки все эти будущие неприятности сигнализируют о себе недостатком воздуха, снижением умственной работоспособности за счет кислородного голодания структур головного мозга, расстройствами пищеварения, постоянным присутствием изжоги и т.д.

Методы лечения гиперкифоза

Существуют различные методы коррекции осанки. В настоящее время лечение гиперкифоза может осуществляться консервативными и хирургическими способами. Первые включают в себя прежде всего мануальную терапию и различные виды коррекционных ортопедических корсетов. Никаких фармакологических способов терапии не существует.

Вторая группа – это хирургические операции с целью фиксации стабильного положения искривленного отдела позвоночника. При структурных изменениях костной ткани проводится также их нормализация. Операция довольно сложная и часто дает массу негативных последствий. Поэтому рекомендуем не запускать процесс искривления позвоночника до крайних стадий. Обращайтесь за медицинской помощью своевременно.

Лечение гиперкифоза с помощью методов мануальной терапии исключает негативное влияние на организм человека. Это абсолютно безопасные и безболезненные методики. Сначала устраняется болевой синдром с помощью остеопатии и тракционого вытяжения позвоночного столба. Затем разрабатывается индивидуальный комплекс гимнастических упражнений, направленный на укрепление тех мышц спины, которые позволяют естественным образом укрепить осанку и выправить её искривление.

Кинезитерпия, рефлексотерапия, массаж и другие методики мануального воздействия позволяют быстро и эффективно лечить гиперкифоз у детей и взрослых. Еще больше информации по применяемым способам и перспективам коррекции вы сможете получить лично у доктора. Для этого запишитесь на первичную бесплатную консультацию. В зависимости от степени искривления позвоночника в вашем случае могут быть даны совершенно иные рекомендации.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Кифоз позвоночника

  • Основные сведения о кифозе
  • Причины искривления позвоночника
  • Классификация кифоза
  • Симптоматика
  • Установление диагноза
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение
  • Профилактические меры
  • Самое важное
  • Видео по теме

Кифоз – это распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое выражается в искривлении позвоночника в передне-заднем направлении. Чаще всего поражается грудной отдел. Патология может развиваться вследствие длительного нахождения в неправильной позе, снижения тонуса мышц спины, травм, различных болезней и т. д. Патологический кифоз проявляется сутулостью, горбатостью, опущением плеча вперед. Нередко болезнь проявляется болью в спине, а при защемлении нервных корешков – слабостью, онемением и т. д.

Лечить кифоз позвоночника легче на ранних стадиях, тогда применяются консервативные методики. Если длительное время игнорировать проблему, то повышается вероятность опасных осложнений: разрушение межпозвоночных дисков и позвонков, сжатие нервных корешков, нарушение функциональности сердца и легких. В тяжелых случаях проводится оперативное лечение кифоза.

Основные сведения о кифозе

Далеко не все люди понимают, что такое кифоз позвоночного столба. Это заболевание, при котором происходит деформация участка позвоночника в переднюю и заднюю стороны.

Если угол деформации более 40°, то речь идет о патологическом кифозе. Тогда у больного верхний отдел позвоночника наклоняется вперед, живот слегка выпячивается, а позвонки на участке грудного отдела оттянуты назад.

В большинстве случаев деформации подвергается грудной отдел, но возможно искривление позвоночника в шейном и крестцовом сегментах.

Причины искривления позвоночника

Медики выделяют следующие причины развития кифоза:

  • Нарушение осанки вследствие длительного сидения в неправильной позе.
  • Травмы позвоночного столба.
  • Внутриутробное нарушение развития позвоночника, неблагоприятная наследственность.
  • Дегенеративно-дистрофические изменения элементов позвоночника (например, остеохондроз).
  • Неудачная операция на позвоночнике.
  • Рахит, туберкулез, лордоз (искривление выпуклостью вперед), паралич мышц спины, детский церебральный паралич, нарушение питания позвонков, окружающих тканей, заболевание, вызванное поливирусом, анкилозирующий спондилит, онкологические образования.
  • Остеопороз (снижение плотности костной ткани), компрессионные переломы позвонков.
  • Возрастные изменения организма.
  • Избыточный вес.
  • Пассивный образ жизни, ослабление мускулатуры.

Справка. Иногда кифоз возникает у детей после лучевой терапии.

Дети подвержены недугу из-за малоподвижного образа жизни, нерационального питания, дефицита полезных веществ в рационе (кальций, фосфор, витамин Д, белки и т. д.). Родители не следят за осанкой своих чад, а также их физическими нагрузками. Тогда нарушается физиологическое формирование позвоночной оси.

Читать еще:  КТ позвоночника

У взрослых патология часто развивается на фоне болезней позвоночника, которые сопровождаются разрушением тканей межпозвоночных дисков, окружающих тканей. При дефиците полезных веществ, нарушении тока крови и повышенной физической нагрузке усиливается выраженность искривления.

Справка. У детей подросткового возраста кифоз быстрее развивается, так как в пубертатном возрасте стремительнее развивается позвоночник.

Классификация кифоза

Патологический кифоз бывает врожденным и приобретенным. Первый развивается следствие внутриутробного нарушения развития позвонков. Как правило, строение позвоночника нарушается из-за незаращения отростков и дужек.

В зависимости от формы выделяют такие виды кифоза:

  • Угловой – появляется угловатая выпуклость на спине, вершина которой направлена назад.
  • Дугообразный – выпуклость выглядит как короткая или длинная дуга.
  • Физиологический кифоз – это стадия развития позвоночника, при которой наклон не превышает 30°. Присутствует на грудном отделе у детей до 7 лет, а на пояснице – до подросткового возраста.

Виды кифотического искривления по происхождению:

  • Врожденный. Как уже упоминалось, эта разновидность патологии обусловлена аномалиями развития позвоночника.
  • Генотипический. Передается по наследству от близких родственников.
  • Юношеский. Возникает у пациентов от 14 до 16 лет, чаще страдают мальчики. Поражается весь позвоночный столб вследствие сужения передней части тел позвонков, а также приобретения ими клиновидной формы.
  • Старческий. Патология развивается на фоне разрушения тканей межпозвоночных дисков, самих позвонков, сильного снижения тонуса мышц. Старческий кифоз чаще диагностируют у женщин.
  • Компрессионный. Возникает после перелома позвонка, который сопровождается сжатием. Это возможно во время ДТП, приземления на ноги после падения с высоты. После травмы высота передней части элементов позвоночника снижается, из-за чего уменьшается высота всего столба, появляется сутулость.
  • Позиционный. Нарушается осанка, ослабляются мышцы вокруг спины, из-за чего происходит искривление. Эта форма недуга характерна для школьников.
  • Рахитический. Развивается у детей, которые страдают от рахита, из-за недостатка витамина Д.
  • Остеохондропатический. Позвоночник искривляется на фоне болезней, для которых характерны дегенеративные изменения позвонков, например, артрит. Эта форма патологии может развиваться из-за лишнего веса.
  • Тотальный. Развивается при поражении всего позвоночного столба, одна из причин – болезнь Бехтерева (отложение кальция в связках, нарушение подвижности).
  • Туберкулезный. Деформация происходит на фоне туберкулезного спондилита, при котором разрушаются и сжимаются позвонки.
  • Паралитический. Патология развивается на фоне патологий ЦНС, паралича мышц спины.
  • Постоперационный или посттравматический. Возникает, если после операции на позвоночнике пациент не соблюдает рекомендации врача или в результате травмы.

Гиперкифоз: плохая осанка или серьезное заболевание?

Осанкой называется то положение тела, которое по привычке занимает человек. Она оценивается по совокупности факторов: положению головы, прямоте позвоночника, позиции таза и силе участвующих в удержании равновесия мышц.

Осанка начинается формироваться с первых месяцев жизни, когда новорожденный младенец учится держать голову и приподниматься на руках. Правильность формирующейся осанки зависит от бытовых привычек и регулярности физических нагрузок.

Что такое кифоз?

Ежедневно позвоночник человека подвергается колоссальным нагрузкам. Именно по этой причине он не совершенно прямой, а имеет несколько физиологических изгибов. Их задача – амортизировать удары при ходьбе, беге и других физических нагрузках. Существует два вида естественных изгибов: кифоз и лордоз.

Физиологическим кифозом называют выпуклость определенных отделов позвоночника назад. У здорового человека всегда обнаруживается нормальный кифоз грудного и крестцового отделов позвоночника.

Что это такое гиперкифоз?

При нарушениях осанки кифоз может быть избыточным. В этом случае его считают патологическим и называют гиперкифозом. Обычно первые признаки гиперкифоза появляются в детском или подростковом возрасте во время резких скачков роста. Это связано с тем, что мышцы и связки не успевают подстраиваться под быстрое изменение размеров костей и позвонков и перестают удерживать их в правильном положении.

В зависимости от этиологии различают следующие виды гиперкифоза позвоночника:

  1. Врожденный. Он возникает из-за внутриутробного нарушения формирования костей.
  2. Приобретенный. В этом случае искривление позвоночника развивается в течение жизни по какой-либо причине.

Приобретенный гиперкифоз в свою очередь делится на:

  1. Возрастной. Он является результатом естественного процесса старения организма.
  2. Посттравматический. Чаще всего развивается после компрессионного перелома позвоночника.
  3. Функциональный. Возникает из-за постоянного нахождения в неправильном положении.
  4. Рахитический. Как следует из названия, встречается только у больных, страдающих дефицитом витамина Д. Сопровождается выраженной гипотонией мышц.

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника

90% людей, столкнувшихся с гиперкифозом, страдают именно от искривления грудного отдела позвоночника. Другие виды почти не встречаются.

Врач диагностирует грудной кифоз на основании жалоб больного, визуального осмотра и рентгенологических снимков. Визуально гиперкифоз выглядит, как излишне скругленная и выпуклая спина. На рентгенологических снимках искривление должно иметь угол более 30 градусов.

Больные жалуются на ряд неприятных симптомов (подробнее):

  • выраженные боли в спине,
  • спазмы мышц,
  • покалывание и онемение в руках и ногах,
  • астению,
  • быструю утомляемость,
  • головные боли,
  • головокружения.

Степени

По мере того, как болезнь прогрессирует, симптомы становятся все более выраженными и начинают сказываться на качестве жизни и трудоспособности больного.

Степень гиперкифоза определяют на основании снимков грудного отдела позвоночника. Выделяют 4 степени заболевания.

Гиперкифоз 1 степени. На этой стадии угол искривления не превышает 40 градусов. При визуальном осмотре обнаруживается легкая сутулость, больной почти не испытывает неприятных симптомов.

2 степень. Угол искривления не превышает 50 градусов. На этой стадии сутулость уже достаточно выражена и видна даже в свободной одежде. Больные постоянно ощущают боль в спине.

3 степень. Угол искривления не превышает 70 градусов. У больных обнаруживается горб. Ощущаются сильные боли, онемение конечностей и слабость.

4 степень. Угол искривления выше 70 градусов. Наблюдается тотальная деформация скелета. Страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и сердечно-сосудистая, дыхательная и пищеварительная системы.

Лечение

Гиперкифоз значительно ухудшает качество жизни больного, поэтому, если вам поставлен такой диагноз, не стоит откладывать лечение. Метод лечение подбирается квалифицированным специалистом в зависимости от степени заболевания.

При 1 и 2 степени бывает достаточно комплекса из ЛФК, физиолечения и массажных процедур. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить слабые мышцы спины.

Сеансы массажа также должны быть направлены на повышение тонуса мышц. Широко применяются такие физиопроцедуры, как электростимуляция и магнитная терапия.

Если 3 и 4 степень, то консервативное лечение гиперкифоза грудного отдела позвоночника бывает неэффективно. Чтобы радикально исправить ситуацию, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции решаются две задачи: непосредственное устранение искривления позвоночника и укрепление мышечного корсета с применением трансплантационных техник.

Заключение

Гиперкифоз – не просто нарушение осанки, а серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое негативно влияет на внешний вид и снижает трудоспособность. Своевременное начало терапии гиперкифоза – залог его успешного излечения.

Кифоз

Позвоночник — это опора нашего тела. От его здоровья зависит функционирование всех внутренних систем. У каждого человека позвоночник имеет естественные физиологические изгибы, которые сформировались в процессе эволюции в связи с переходом к прямохождению.

Но при развитии патологического процесса может наблюдаться кифотическая деформация позвоночника. Рассмотрим, что собой представляет патология, как ее распознать, какие методы терапии использовать.

Что это такое?

Кифоз представляет собой искривление позвоночника в передне-заднем направлении.

Визуально это проявляется в формировании дугообразной спины. Чаще всего развивается патология в грудном отделе позвоночного столба, но не исключена и в других.

Горбатая спина — это только верхняя часть проблемы, с прогрессированием заболевания начинают страдать внутренние органы, поэтому кифозы позвоночного столба обязательно необходимо лечить.

Причины

Кифотическое искривление встречается не только у взрослых, но и у детей. Причин много, но можно среди них выделить основные:

  • Операции на позвоночнике.
  • Переломы.
  • Деструктивные нарушения, они провоцируют остеохондропатический кифоз.
  • Грыжа.
  • Возрастные изменения в структуре костной ткани.
  • Ослабленные мышцы и связочный аппарат.
  • Нарушенная осанка.
  • Малоактивный образ жизни.
  • Рахит в младенчестве.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Старческий кифоз могут спровоцировать возрастные изменения: скапливаются соли, разрушаются межпозвоночные диски.
  • Избыточная масса тела.

Учитывая причины развития патологического кифоза, для каждого пациента подбирается схема лечения.

Симптомы и признаки

Процесс возникновения болезни занимает длительный промежуток времени и на первых этапах проявляется небольшой сутулостью. Изменение осанки — это первый признак патологии. В начале человек сутулится периодически, а затем этот симптом присутствует постоянно.

Патологический кифоз можно также распознать по следующим признакам:

  1. Плечи смещены вперед и опущены вниз.
  2. Живот выпячивается вперед.
  3. Появляется впалая грудь, грудная клетка постепенно сужается.
  4. Происходит деформация дисков, хрящи истончаются.
  5. В груди чувствуется дискомфорт.
  6. Человека сопровождают болевые ощущения в спине.
  7. Быстро наступает утомление.
  8. Может появиться онемение пальцев.
  9. Сложно удерживать правильную осанку.
  10. Появляется чувство нехватки воздуха из-за деформации грудной клетки и опускания диафрагмы.
  11. Со временем появляются головные боли, головокружение.
  12. Прогрессирование заболевания приводит к нарушениям в работе внутренних систем органов.

Подробнее симптомы и признаки в зависимости от локализации описаны в следующих статьях:

Фото как выглядит

Фото кифоза позвоночника в разных отделах выглядит так:

Это шейный кифоз

Так выглядит патологический изгиб в грудном отделе

А это патология в поясничном отделе позвоночника

Гиперкифоз

Если кифоз избыточный, то принято говорить про развитие гиперкифоза. Первые проявления патологии можно заметить уже в детском возрасте или у подростков.

Это объясняется резкими скачками в росте, мышечный и связочный аппарат не успевает за быстро растущими костями, что и приводит к формированию отклонений в позвоночнике.

Подробнее о патологии можно почитать в статье: «Гиперкифоз грудного отдела».

Степени

Здоровый позвоночник имеет физиологические кифозы с углом от 15 до 30 градусов, если цифра превышает эти показатели, то можно отметить отклонение. С учетом искривления выделяют несколько степеней патологии:

  1. Первая степень угол от 31 до 40°.
  2. 2-я — 41-50°.
  3. Третья — 51-70°.
  4. 4-я характеризуется углом более 70 градусов.

В зависимости от степени кифоза проявляется симптоматика. Об этом в статье: «Степени кифоза».

У детей

Болезнь у детей может носить наследственный характер, что связано с внутриутробными нарушениями развития плода. При такой форме отмечаются недоразвитые диски или неправильно сформированные позвонки.

Приобретенная форма у детей развивается на фоне:

  • Рахита.
  • Малоактивного образа жизни, что провоцирует слабость мышц, в результате формируется позиционный кифоз.
  • Неправильной осанки.
  • ДЦП.
  • Полиомиелита.
  • Образования опухолей на позвоночнике.
  • Частых эмоциональных переживаний.
  • Травм.

Подробная информация о заболевании описана в статье: «Кифоз у детей».

Диагностика

Постановкой диагноза занимается врач ортопед. При его посещении действия специалиста такие:

  1. Беседа с пациентом на предмет имеющихся симптомов.
  2. Пальпация спины для определения характера болей и их локализацию.
  3. Визуальный осмотр для определения расположения патологического изгиба.
  4. Оценка сухожильных рефлексов.
  5. Далее врач направляет пациента пройти рентгенологическое исследование, чтобы выявить степень искривления.
  6. Точная диагностика требует прохождения МРТ или КТ.
  7. Если подозрение на шейный кифоз, то назначается ангиография.
Читать еще:  Вывихи и подвывихи головки лучевой кости

После определения места локализации искривления и его степени специалист подбирает тактику терапии.

Лечение

Выбор методик лечения зависит от стадии развития заболевания и имеющихся неврологических нарушений. Используется два направления:

  • Консервативная терапия. Она подразумевает прием лекарственных препаратов, а также физиопроцедуры, массаж, гимнастику.
  • Оперативное лечение. При серьезных искривлениях и многочисленных осложнениях показано проведение операции.

Полная информация о лечении в статье: «Лечение кифоза».

Последствия

Если серьезно не подойти к лечению патологии, то можно ожидать серьезные последствия, среди которых чаще всего следующие:

  1. Повышение давления на позвоночный столб.
  2. Развитие остеохондроза.
  3. Появление межпозвоночных грыж.
  4. Постепенно происходит формирование горба.
  5. Уменьшение объема легких, что приводит к появлению одышки даже при минимальной физической нагрузке.
  6. Нарушается кровообращение и снабжение органов питанием и кислородом.
  7. Развиваются заболевания сердечнососудистой системы.

При прогрессировании заболевания и формировании кифоза 4 степени высока вероятность:

  • Развития язвенных заболеваний желудка или гастрита.
  • Воспаление в печени.
  • Развития воспалительных процессов в кишечнике или полной непроходимости.
  • Сердечнососудистой недостаточности.
  • Нарушения кровообращения в тканях головного мозга.
  • Развития менингита.

Если формируется поясничный кифоз, то у некоторых пациентов диагностируется:

  1. Потеря чувствительности нижних конечностей, что может закончиться полным параличом.
  2. Потеря контроля над процессом мочеиспускания.

Не надо упускать из виду и психологические проблемы из-за сильно измененной внешности не в лучшую сторону.

Что делать, чтобы не допустить развития серьезных осложнений? Обязательно заниматься профилактикой и при появлении первых признаков кифоза посетить специалиста и выполнять все его рекомендации.

Кифоз

Кифоз – это искривление позвоночника в передне-задней (саггитальной) плоскости. Может быть как физиологическим (нормальным), так и патологическим. Патологический кифоз чаще развивается в грудном отделе, нередко сопровождается болями в спине. При значительном искривлении возможно сдавление нервных корешков и спинного мозга с соответствующей симптоматикой (слабость в ногах, нарушения чувствительности, тазовые расстройства). В особенно тяжелых случаях может наблюдаться нарушение деятельности сердца и легких. Диагностируется на основании данных внешнего осмотра и рентгенографии. Лечение кифоза, в основном, консервативное. В определенных ситуациях показана операция.

МКБ-10

  • Причины кифоза
  • Патогенез
  • Классификация
  • Виды кифоза
    • Функциональный кифоз
    • Дорзальный юношеский кифоз
    • Врожденный кифоз
    • Паралитический кифоз
    • Посттравматический кифоз
    • Дегенеративный кифоз
  • Диагностика
  • Лечение кифоза
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кифозом называется как патологическое, так и физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении. Физиологический кифоз определяется у всех людей в грудном отделе позвоночника. О патологии говорят в тех случаях, когда угол изгиба составляет 45 и более градусов. Кифоз может наблюдаться как отдельно, так и в сочетании со сколиозом (искривлением позвоночника в боковой плоскости). Самой частой причиной развития патологического кифоза являются переломы позвонков.

В зависимости от характера искривления кифоз может быть угловым или дугообразным. Угловой кифоз обычно возникает при туберкулезе позвоночника, сопровождается образованием горба, укорочением туловища и выпячиванием груди вперед. При дугообразном кифозе наблюдается плавная С-образная деформация всего грудного отдела позвоночника.

Причины кифоза

Патология может возникнуть вследствие нарушений внутриутробного развития, неблагоприятной наследственности, травм и операций на позвоночнике, слабости мышц спины при недостаточных физических нагрузках и т. д. У пожилых людей (особенно – женщин) кифоз часто развивается вследствие патологических компрессионных переломов грудных позвонков. Причиной таких переломов становится остеопороз – уменьшение плотности костей.

Кроме того, кифоз может формироваться при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях: спондилите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и опухолях позвоночника. Очень редко причиной возникновения патологического кифоза становится лучевая терапия, проводимая для лечения злокачественных новообразований в детском возрасте.

Патогенез

Чрезмерное искривление грудного отдела оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обуславливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Диафрагма сильнее давит на брюшную полость, из-за чего нарушается нормальная работа расположенных там органов, в частности – развиваются запоры. Из-за перераспределения нагрузки страдают межпозвоночные диски, возникает остеохондроз. При выраженном кифозе возможно сдавление спинного мозга и нервных корешков, сопровождающееся потерей или ослаблением чувствительности, мышечной слабостью и нарушениями со стороны тазовых органов.

Классификация

С учетом причины возникновения в ортопедии и травматологии выделяют следующие разновидности патологического кифоза:

  • функциональный кифоз (сутулость);
  • дорзальный юношеский кифоз (развивается при болезни Шейермана-Мау);
  • врожденный кифоз;
  • паралитический кифоз;
  • посттравматический кифоз;
  • дегенеративный кифоз.

С учетом угла искривления выделяют нормальный, усиленный (с увеличенным углом) и выпрямленный (с уменьшенным углом) кифоз.

Усиленный кифоз, в свою очередь, подразделяется на три степени:

  • 1 степень, при которой угол изгиба составляет 35 или менее градусов.
  • 2 степень, при которой угол искривления колеблется от 31 до 60 градусов.
  • 3 степень, при которой угол изгиба составляет 60 и более градусов.

Виды кифоза

Функциональный кифоз

Функциональный кифоз – проявление неправильной осанки. Возникает вследствие слабого развития мышц спины либо нефизиологичного положения во время учебы или работы. В отдельных случаях такой кифоз обусловлен психологическими факторами (обычно у подростков, которые стесняются своего роста). Организм стремится скомпенсировать избыточный изгиб грудного отдела позвоночника кзади, поэтому при таком кифозе часто развивается сопутствующий поясничный гиперлордоз (избыточный изгиб поясничного отдела кпереди).

В отличие от других видов кифоза, при данной патологии избыточное искривление исчезает при попытке выпрямить спину или укладывании на твердую плоскую поверхность. На рентгенограммах каких-либо аномалий не выявляется. Лечение функционального кифоза консервативное. Пациента обучают сохранять правильное положение во время сидения, стояния и ходьбы. Для укрепления мышц спины назначаются специально разработанные комплексы упражнений (ЛФК). Ношение корсетов не показано.

Дорзальный юношеский кифоз

Причины развития данной формы кифоза (болезни Шейермана-Мау) до конца не изучены, однако точно установлено, что определенную роль в ее развитии играет наследственная предрасположенность. Предполагается, что кифоз в данном случае возникает либо вследствие аваскулярного некроза (омертвления) замыкательных пластинок (слоев гиалинового хряща между позвонком и межпозвонковым диском), либо из-за избыточного роста костной ткани в телах позвонков. Существует также предположение, что кифоз развивается из-за множественных микропереломов позвонков вследствие остеопороза.

Тела трех или более грудных позвонков при болезни Шейермана-Мау деформируются, становятся клиновидными (на боковых рентгенограммах они выглядят почти треугольными). Из-за изменения формы позвонков кифоз усиливается. Изгиб в грудном отделе позвоночника достигает 45-75 градусов.

На ранних стадиях пациенты, как правило, не предъявляют никаких жалоб. По мере прогрессирования кифоза и усиления искривления позвоночника появляются боли в пораженном отделе. Из-за сопутствующей деформации грудной клетки со временем затрудняется акт дыхания. Могут возникать нарушения сердечной деятельности. Неврологическая симптоматика обычно отсутствует.

Диагноз дорзального юношеского кифоза выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенографического обследования. В некоторых случаях дополнительно проводят электронейромиографию и МРТ позвоночника. Лечение обычно консервативное. Назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и мануальная терапия, иногда – ношение корсета. Показанием к хирургической операции является большой угол искривления (более 75 градусов), стойкий болевой синдром, а также нарушения дыхания и кровообращения.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Возникает при появлении аномалий на этапе формирования позвонков, в результате чего могут образовываться бабочковидные или клиновидные позвонки, задние полупозвонки, микропозвонки и т.д. Реже встречаются нарушения сегментации (разделения) на отдельные позвонки.

Возможен как «чистый» кифоз, при котором позвоночник искривляется только в передне-заднем направлении, так и кифосколиоз, сопровождающийся искривлением в передне-заднем и боковом направлениях. Вершина кифотического искривления может располагаться на любом уровне – от шейно-грудного до поясничного отдела позвоночника. Кифоз при этом заболевании часто носит прогрессирующий характер.

Нередко (примерно в 13% случаев) наблюдается сочетание кифоза как с другими аномалиями позвоночного канала (дермоидные кисты, фиброзные перетяжки, дермальные синусы, аномальные спинномозговые корешки и т. д.), так и с нарушениями развития различных органов и систем (мочевыводящей, сердечно-легочной, а также конечностей, брюшной и грудной стенки). Обычно искривление позвоночника сопровождается неврологическими нарушениями.

В качестве дополнительных методов исследования используется рентгенография (обзорные и прицельные снимки в различных проекциях), КТ, МРТ. Может назначаться рентгенконтрастное исследование позвоночного канала. Обязательно проводится неврологическое обследование. Консервативное лечение врожденного кифоза малоэффективно. Рекомендуется оперативное вмешательство в детском возрасте для устранения патологического кифоза, стабилизации позвоночника и предотвращения его дальнейшей деформации.

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т. д.). При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом. Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенологического исследования. По показаниям больных направляют на КТ и МРТ. Пациентам назначают массаж, ЛФК, физиолечение, мануальную терапию. Операция показана при выраженном болевом синдроме и нарушениях функции органов, расположенных в грудной клетке.

Посттравматический кифоз

Переломы грудных и поясничных позвонков – самая частая причина развития кифотической деформации (около 40% от всех кифозов). Риск возникновения кифоза зависит от тяжести травмы, нарушений со стороны костно-мышечной системы (остеопороз, слабость мышц спины) и соблюдения врачебных рекомендаций в период лечения. Основанием для постановки диагноза является соответствующий анамнез, клинические и рентгенологические признаки посттравматического кифоза.

В некоторых случаях кифоз сочетается с неврологическими нарушениями. Лечение преимущественно хирургическое. При наличии противопоказаний к операции (пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания и т. д.) проводится консервативная терапия, назначается ношение корсета.

Дегенеративный кифоз

Дегенеративный кифоз возникает в результате дегенеративных нарушений (остеопороза, остеохондроза). Чаще наблюдается у женщин пожилого и старческого возраста. Нередко сочетается с предшествующими травмами (патологическими компрессионными переломами тел позвонков). Кифоз способствует усугублению дегенеративных изменений позвоночника и носит прогрессирующий характер. Лечение преимущественно консервативное.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с подробного опроса и осмотра пациента. Врач (лечением кифозов занимаются травматологи-ортопеды) изучает историю развития болезни, уточняет особенности болевого синдрома, обращает внимание на отсутствие или наличие неврологических нарушений. Осмотр включает в себя пальпацию спины и шеи, определение силы мышц и кожной чувствительности. Специалист исследует сухожильные рефлексы и проводит специальные тесты для оценки неврологического статуса, осуществляет аускультацию сердца и легких.

Обязательным этапом обследования является рентгенография позвоночника, которая может включать в себя как обзорные прямые и боковые снимки, так и прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях и при специально выбранном положении пациента (например, в условиях растягивания позвоночника).

Для выявления патологии со стороны мягких тканей может быть назначено МРТ. Для оценки патологических изменений со стороны костных структур пациента могут направить на компьютерную томографию.

Читать еще:  Хондромаляция надколенника: причины, степени и лечение

Лечение кифоза

Лечение чаще консервативное, включает в себя ЛФК для укрепления мышечного корсета спины, массаж и физиопроцедуры. Некоторым пациентам показана мануальная терапия. Ношение корсетов назначается преимущественно для уменьшения болевого синдрома. Однако постоянное использование корсетов в большинстве случаев не рекомендуется, поскольку сами по себе они не исправляют осанку и, к тому же, могут стать причиной ослабления мышц спины с последующим усугублением кифоза.

Показанием к хирургическому вмешательству является:

  • Стойкий болевой синдром, который не удается устранить консервативными методами.
  • Быстрое прогрессирование кифоза, особенно – сопровождающееся неврологическими нарушениями, а также нарушениями функции легких и сердца.
  • Косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента и препятствующий выполнению профессиональных обязанностей.

Цель операции – по возможности исправить угол изгиба позвоночника и остановить прогрессирование деформации, а также устранить компрессию нервных стволов и защитить их от повреждений в будущем. Хирургические операции на позвоночнике относятся к категории сложных, масштабных вмешательств и проводятся под общим наркозом только после полного обследования пациента. Иногда для достижения желаемого результата требуется несколько операций.

Для фиксации позвоночника используются различные конструкции, изготавливаемые из инертных металлов (титана, никелида титана). Они не вызывают реакции отторжения и могут находиться в организме без последствий в течение многих лет.

Как протекает кифоз поясничного отдела позвоночника?

Анатомическое строение тела человека таково, что позвоночник имеет искривления в четырех местах: два лордоза (шейный и поясничный) и два кифоза (грудной и крестцовый). Они играют важную роль в функционировании организма. Кифоз поясничного отдела позвоночника возникает в результате патологического изменения хребта.

  • Что это такое?
  • Причины
  • Симптомы и признаки
  • Виды
  • Диагностика
  • Лечение
  • Упражнения
  • Операции
  • Физиотерапия
  • Питание
  • Препараты
  • Осложнения
  • Вывод

Что это такое?

Кифоз поясничного отдела позвоночника — это изменение естественного прогиба кпереди на выпуклый кзади. В Международной классификации болезней 10 пересмотра данное заболевание имеет код М40.

Позвоночник человека формируется с самого рождения. По мере приобретения ребенком навыков в удержании головки, сидении, ползании, ходьбе появляются искривления, которые необходимы для амортизации при движении тела.

Развитие кифоза в поясничном отделе нарушает работу многих внутренних органов. Спинной мозг, проходящий по позвоночному каналу, испытывает сильное сдавление.

Причины

Кифоз в области поясницы возникает по разным причинам. Их разделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

К первой группе относится патологическое развитие позвоночника во внутриутробном периоде:

  • неправильное формирование одного или нескольких позвонков;
  • врожденная разница в параметрах позвонков;
  • образование добавочных сегментов.

А также наследственные заболевания, связанные с дистрофическими изменениями в мышечной ткани (миодистрофия) или с воспалительными процессами скелетных мышц (миозит).

Вторая группа включает такие причины:

  • инфекционное заболевание, приводящее к спинномозговому параличу (полиомиелит), туберкулез, ДЦП;
  • ненормальное развитие костей из-за нарушения обмена веществ, недостатка витамина D (рахит);
  • паралич в преклонном возрасте;
  • новообразования на позвоночнике;
  • ослабление мышц спины;
  • травмирование позвоночника в результате аварии, падения, ушиба;
  • осложнения после операции по удалению грыжи;
  • дистрофические изменения в костях;
  • рак крови.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

В начальной стадии развития кифоза поясничного отдела наблюдаются такие симптомы:

  • движения становятся скованными;
  • ощущаются покалывание и «бегающие мурашки» в нижней части тела;
  • происходит постепенное сглаживание поясничного лордоза.

Эти проявления должны насторожить пациента. Обращение к врачу на данном этапе развития кифоза приводит к полному излечению. Игнорирование начальных симптомов ведет к ухудшению состояния, что выражается в видимом нарушении осанки:

  • верхняя половина туловища отклоняется кпереди;
  • впадает живот, что приводит к сдавливанию внутренних органов;
  • голова отклоняется назад из-за усиления лордоза шейного отдела;
  • таз и подтянутые ягодицы смещаются кпереди относительно поясницы.

В результате появляются ярко выраженные симптомы кифоза:

  • сильные болевые ощущения в пояснице, отдающие в ягодичные мышцы;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • боли в области ребер;
  • нарушения дыхания, работы ЖКТ, сердца;
  • слабость в ногах, немеют конечности;
  • ухудшение работы желчного пузыря;
  • бесконтрольное выделение мочи и каловых масс;
  • нарушение половой функции.

При ходьбе наблюдается косолапость, при постановке стопы больной делает упор на внешнюю сторону.

Исходя из причин разделяют несколько видов поясничного кифоза:

  1. Формируется по причине постоянной неправильной осанки — постуральный.
  2. Является осложнением остеохондроза — дегенеративный.
  3. Развивается в результате ущемления нервных корешков, что вызывает сильнейший болевой синдром — компрессионный.

По степени выраженности поясничный кифоз бывает:

  • 1 степени — отклонение от основной оси составляет 28° — 40°;
  • 2 степени — изгиб позвоночника увеличивается до 41° — 50°;
  • 3 степени — хребет изгибается под углом в 51° — 70°;
  • 4 степени — деформация измеряется в 71° и более.

к содержанию ↑

Диагностика

При наличии симптомов кифоза необходимо обращаться к ортопеду. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Врач проводит осмотр больного, в результате которого определяет визуальные признаки патологии. Затем изучает анамнез пациента и родственников. Необходимо выявить наследственные заболевания, влияющие на формирование поясничного кифоза.

Для определения диагноза врач применяет тесты:

  • наклоны туловища для определения подвижности позвонков;
  • выявление неврологических отклонений;
  • оценивается работа дыхательной системы.

Полную картину кифоза получают, применяя аппаратные обследования:

  1. Рентгенологическое — получают боковую проекцию позвоночника и определяют степень его отклонения.
  2. Компьютерную томографию — выдает серию снимков под разным углом, что увеличивает точность диагноза.
  3. Магнитно-резонансную томографию — в результате трехмерное изображение дает возможность приблизить искривленный участок, и изучить его в деталях.

Данные обследования служат основанием для постановки диагноза. В случае заболевания детей и подростков имеет значение ранняя диагностика кифоза поясничного отдела. Растущий организм быстрее поддается лечению.

Лечение

Методы воздействия на кифоз в пояснице включают в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • коррекцию с помощью операции;
  • применение лекарственных препаратов.

Кифоз поясничного отдела хорошо лечится на ранних стадиях. Если заболевание 1 степени с отклонением не более 28°, применяют консервативное лечение:

  • подбирают комплекс упражнений;
  • назначают массаж;
  • применяют физиотерапевтические процедуры;
  • рекомендуют ношение лечебного корсета;
  • плавание — приятное дополнение в процессе выздоровления.

к содержанию ↑

Упражнения

При помощи лечебной физкультуры развивают и укрепляют мышц спины и ягодиц. Упражнения для лечения кифоза поясничного отдела позвоночника подбираются индивидуально каждому пациенту. При составлении и выполнении комплекса необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Включать упражнения, выполняемые в темпе и в движении, а также с применением веса (гантели, гири).
  2. Нагрузку определяет врач.
  3. Приложение силы и количество упражнений постепенно увеличивается.
  4. Занятия длятся не дольше 40 минут.
  5. В начале занятия сделать разминку (растяжка).
  6. Правильно выполнять упражнения, следить за положением позвоночника.

Лечебную гимнастику для устранения кифоза начинают со следующих основных упражнений. Врач определит, когда их можно усложнить или заменить. Упражнения выполняются, лежа на спине:

  1. Руки поднять вверх, задержаться на полминуты. Попеременно поднимать правую и левую ногу, не сгибая коленей. Носки тянуть к потолку. Продолжать полминуты.
  2. Согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Голову и согнутые ноги повернуть в противоположные стороны. Остановиться на 20 секунд. Повторить, меняя местами голову и ноги.
  3. Руки вытянуть вдоль тела. Согнутые в коленях ноги развести в стороны, соединив стопы обеих ног. Задержаться на несколько секунд, и вернуться обратно.
  4. Подтянуть колени к груди с помощью рук. На вдохе поднять голову к коленям, на выдохе вернуться обратно.

к содержанию ↑

Операции

Хирургическое вмешательство возможно при переходе кифоза в 3 и 4 стадию. Если у больного присутствуют:

  • сильные непроходящие боли;
  • прогрессирует деформация позвоночника;
  • косметический недостаток мешает в быту и социуме.

Операция состоит из двух частей:

  • устраняется искривление;
  • положение позвоночника регулируется специальной конструкцией (системой).

Система состоит из стержней, соединенных винтами. Они изготовлены из нетоксичных материалов, которые не окисляются в организме, не являются магнитом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия при кифозе в поясничном отделе ускоряют процессы восстановления и реабилитации организма:

  • повышают тонус мышц;
  • снимают напряжение;
  • восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.
  • ультразвуковую терапию;
  • магнитотерапию;
  • лечебные грязи;
  • электрофорез;
  • терапия крайне высокочастотными волнами.

к содержанию ↑

Питание

В лечении и восстановлении организма при кифозе необходимо правильно питаться. Для этого нужно употреблять такие продукты:

  • богатые белком;
  • свежие овощи и фрукты;
  • с витаминами Е, С, D, группы В;
  • молочные и кисломолочные;
  • каши из круп (рис, гречка, перловка, манка, пшено, овсянка);
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • орехи, бобовые;
  • растительные масла.

Есть часто, но в небольших количествах. Убрать из рациона продукты, способствующие ожирению: животные жиры, жирное мясо, сало, копчености.

Ограничить употребление кофе и крепкого черного чая, так как кофеин вымывает кальций из костей.

Препараты

При лечении кифоза врачи назначают пациентам три вида лекарственных препаратов, которые, действуя вместе, дают положительный результат:

  1. Восстанавливающие хрящевую ткань — “Хондрофлекс”, “Хондроксид”, “Капсикам” содержат хондроитин, снимают воспаления и отеки.
  2. Наполняющие кальцием, калием, магнием, йодом — витаминные комплексы.
  3. Обезболивающие — “Баралгин”, “Баралгетас”, “Но-шпа” для восстановления двигательной функции. При непрекращающихся болях их используют в виде инъекций.

к содержанию ↑

Осложнения

В результате развития кифоза поясничного отдела в организме человека происходят изменения, приводящие в дальнейшем к инвалидности:

  1. Искривление позвоночника ведет к образованию горба.
  2. Сдавливается и уменьшается грудная клетка.
  3. Развивается кислородное голодание, сопровождающееся головной болью, покалыванием в области сердца, общей слабостью.
  4. Нарушается дыхательная функция.
  5. Происходит сбой в выделительной системе.
  6. Расстройство в работе спинного и головного мозга.

к содержанию ↑

Вывод

Кифоз — патологическое искривление позвоночника, ранняя диагностика которого важна для успешного лечения. Беречь здоровье нужно с детства: вырабатывать правильную осанку, укреплять мышцы физической нагрузкой, вести правильный образ жизни.

Гиперкифоз Позвоночника. Симптомы, Причины и Лечение Заболевания

Для просмотра онлайн кликните на видео ⤵

Симптомы и лечение гиперкифоза Подробнее

Гиперлордоз Позвоночника. Причины, Симптомы и Лечение. Подробнее

СКОЛИОЗ, кифоз, ЛЕЧЕНИЕ. Искривление позвоночника. Какую гимнастику нужно делать. Подробнее

Кифосколиоз — симптомы и лечение заболевания | кифосколиоз грудного отдела позвоночника Подробнее

Что такое болезнь Шейермана-Мау и как она лечится? Подробнее

💁 Симптомы сколиоза на разных стадиях, эффективное лечение без операции. Сколиоз симптомы. 12+ Подробнее

Кифоз. Как выпрямить горб на спине. Жить здорово! (22.07.2016) Подробнее

Болезни позвоночника | причина и лечение | Подробнее

Что нужно знать о старческом кифозе Подробнее

Боли в Спине? Сколиоз: Причины, Симптомы и Лечение Подробнее

Открыть или закрыть позвонки при гиперкифозе? Михаил Савиных Подробнее

Грудной остеохондроз: симптомы, диагностика, лечение Подробнее

Гиперкифоз грудного отдела позвоночника Подробнее

Кифоз. Упражнения от Кифоза, сутулости. Кифоз: зарядка при болезни Бехтерева. Подробнее

Грыжа Шморля: причины, симптомы, лечение Подробнее

Причины сутулости у взрослых. Что такое кифоз и лордоз | КИНЕЗИТЕРАПИЯ Подробнее

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector