Optimacosmetics.ru

Медицинский журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Теносиновит: причины, симптомы и лечение сухожилий

Основные виды и способы лечение теносинивата сухожилия

Что такое теносиновит

Сухожилие – это соединительная ткань, которая соединяет скелетные мышцы с костными суставами. Они принимают непосредственное участие при движениях опорно-двигательного аппарата. Ткани сухожилий очень прочны, но несмотря на это, плохо растягиваются. Мышцы, сокращаясь, передают нагрузку на сухожилия, а те в свою очередь имея низкую эластичность, травмируются, что приводит к микроразрывам ткани сухожилий.

При чрезмерной нагрузке поврежденное сухожилие не выдерживает и вполне вероятен его разрыв. Обратим внимание на низкую эластичность – вот почему спортсмены перед соревнованиями обязательно проводят легкую разминку, разогреваются. Согревание немного улучшает эластичность и уменьшает риск разрыва сухожилий. Теносиновит голеностопного сустава – частое заболевание среди спортсменов.

Видео «ЛФК при травме голеностопного сустава»

Из этого видео вы узнаете упражнения лечебной физкультуры при травме голеностопного сустава.

Причины заболевания

Этиологическими факторами развития заболевания могут служить сразу несколько причин, но наиболее часто провоцируют возникновение болезни следующие:

  • любые травмы и ранения;
  • поражение сустава ревматическим процессом;
  • пожилой возраст;
  • постоянное нахождение в условиях чрезмерных физических нагрузок;
  • ослабленный иммунитет;
  • инфекции (некоторые вирусы и бактерии).

Симптомы и диагностика

Основная коварность и неприятность теносиновита заключается в том, что его развитие происходит медленно и долгое время может протекать незаметно для больного. Пациент отмечает лишь легкое ощущение дискомфорта, которое зачастую списывается на усталость. Тем временем болезнь может перейти в хроническую форму. Во время осмотра наблюдаются следующие общие для всех теносиновитов симптомы:

  • тупая ноющая боль в области пораженного сустава;
  • усиление болевого синдрома при активных и пассивных движениях;
  • покраснение кожи в месте локализации болевого синдрома.

Подтверждение диагноза заболевания проводится на основании проведения рентгена, КТ, УЗИ или МРТ пораженной области.

В случаях инфекционной природы заболевания проводится пункция пораженной области с последующим бактериальным исследованием полученной жидкости. Эти методы исследования помогают провести дифференциальную диагностику с синовитом, артритом, миозитом.

Классификация

Теносиновиты подразделяются на несколько видов:

  1. Стенозирующий – наиболее частый вариант заболевания, поражает сухожилия верхних и нижних конечностей. При этом виде теносиновита может поражаться мышца, отводящая большой палец в сторону. При несвоевременном обращении за медицинской помощью и отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. При этом в волокнах сухожилия появляются соединительнотканные рубцы, которые препятствуют нормальной работе мышцы и сустава.
  2. Туберкулезный теносиновит. Представляет собой вторичную форму туберкулезного процесса, чаще всего поражает кисти рук. Этот вид заболевания может протекать совершенно безболезненно, но при этом наблюдается выраженный отек руки, ограничение подвижности движений в суставах.
  3. Воспалительный хронический теносиновит по характеру течения схож с туберкулезным. Зачастую такой вид болезни является следствием ревматического процесса в суставе. Однако не всегда врачам удается найти причину заболевания, в таком случае диагноз звучит как «неуточненный теносиновит».

Какие суставы поражает

Детальнее рассмотрим отдельные часто встречающиеся виды заболевания:

  1. Теносиновит длинной головки бицепса или воспаление двуглавой мышцы плеча. Данная патология часто встречается у людей, профессионально занимающихся такими видами спорта, как плавание и теннис. Многократное выполнение круговых движений рукой ведет к перенапряжению мышцы и воспалению длинной головки бицепса плеча. В общем, страдает плечевой отдел, а иногда воспаление может перейти на сухожилие локтевого сустава. Теносиновит длинной головки бицепса выявляют при пальпации в области борозды между бугорками плечевой кости – пациент при этом ощущает резкую боль, двигая рукой, возможно появление отечности.
  2. Воспаление коленного сустава может протекать в острой форме с невыносимой болью, которую анальгетики могут купировать лишь на короткое время. Основной симптом – увеличение размера колена и потеря функций сустава. В процесс могут быть вовлечены как мышцы передней группы бедра (четырехглавая, портняжная), так и задней группы (полуперепончатая, полусухожильная, двуглавая мышца бедра), которые образуют верхнюю границу подколенной ямки, а также икроножная мышца.
  3. Болезнь де Кервена возникает в результате перенапряжения на большой палец кисти. Теносиновит де Кервена большого пальца также может быть последствием перенесенной травмы или ушиба. Вот тут и кроется опасность, что пока пациента лечат от симптомов якобы полученной травмы, болезнь получает возможность прогрессировать. Пациент жалуется на боль в области основания большого пальца или лучезапястного соединения только тогда, когда заболевание принимает острую форму. Теносиновит де Кервена чаще всего наблюдается у машинисток, швей, пианистов.
  4. Поражение голеностопного сустава может быть получено и вследствие травмирования, и также при сопутствующем ревматоидном артрите. Боль ощущается как в передней, так и в задней части стопы. Отмечаются случаи возникновения теносиновита голеностопного сустава из-за врожденного плоскостопия.
  5. Нодулярный теносиновит поражает сухожилия кистей и стоп. Эта форма заболевания проявляется в виде образования подкожных узелков на сухожилиях. Такие узелки могут быть единичными и множественными. В области поражения наблюдается отек, покраснение кожных покровов, выраженный болевой синдром и нарушение функции мышц.

Лечение и профилактика

Лечение заболевания должно обязательно учитывать фактор, спровоцировавший возникновение развития теносиновита. Если причину заболевания не уточнить, болезнь быстро перейдет в хроническую форму и пациент может стать инвалидом.

Выбирать методы лечения, подбирать препараты, которыми нужно лечить пациента, должен только врач. Самолечение может иметь непредсказуемые последствия.

При лечении патологии используют:

  1. Медикаментозную терапию. Задачу снятия болевого синдрома и приостановить воспалительный процесс помогут препараты класса НПВС. Анальгетики и витамины добавят этот перечень.
  2. Иммобилизация. Поврежденному сухожилию первые дни нужен полный покой.
  3. Физиотерапия в комплексе с приемом лекарственных препаратов – залог скорейшего выздоровления пациента. Электрофорез, лазер, магнитотерапия и массаж заметно улучшат кровообращение, помогут скорейшей реабилитации функций сухожилий.
  4. Пункция сустава часто применяется при затяжном течении заболевания. Из сустава удаляют часть синовиальной жидкости, таким образом уменьшая отек и сдавление тканей.
  5. Хирургическое лечение необходимо при гнойной варианте теносиновита или отсутствия эффективности других методов лечения.

Профилактические меры очень просты: нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, но при этом регулярно заниматься физкультурой и делать зарядку. При возникновении первых симптомов болезни следует сразу же обратиться за медицинской помощью, что является профилактикой осложнений заболевания.

Синовит и теносиновит – воспаление суставов и сухожилий

Сеновит– это воспалительное состояние, затрагивающее синовиальную мембрану – специальную соединительную ткань, которая выстилает внутренние поверхности суставов и сухожилий.

Что такое синовит и теносиновит?

Эта мембрана служит многим целям, в том числе:

— обеспечивает разделение твердых тканей. Это помогает обеспечить движение сустава с минимальным изгибом твердых компонентов;

— исполняет роль упаковки, которая может менять форму, позволяя опорным поверхностям прикасаться друг к другу;

— контролирует объем синовиальной жидкости в полостях сустава.

Воспаление этой ткани может привести к развитию отека и боли в суставах, особенно во время движения.

Некоторые суставы, такие как колени, бедра, запястья, плечи и лодыжки, содержат синовиальную жидкость, удерживаемую на месте синовиальной мембраной. Когда эта мембрана воспаляется, развивается синовит. Он приводит к отеку, боли и кровотечениях в суставе. Если не лечить синовит сразу, то он приведет к утолщению синовиальной мембраны, в которой появятся новые кровеносные сосуды. В будущем это грозит частыми кровотечениями в поврежденных суставах.

Теносиновит поражает сухожильные оболочки, которые представляют собой трубчатую соединительную ткань, заполненную смазочными жидкостями, которые окружают сухожилия. Сухожилия – это гибкая, неупругая, сильная, волокниста и коллагеновая ткань, которая прикрепляет мышцы к кости. Воспаление наружного покрытия сухожилий называется теносиновитом, и он приводит к появлению боли во время движения.

Причины и симптомы синовита и теносиновита

Синовит относится к симптомам ревматоидного артрита – аутоиммунного заболевания, которое вызывает хроническое воспаление суставов. При этом состоянии клетки мембраны привлекают другие воспалительные клетки со всего тела, что и запускает полномасштабный воспалительный процесс, являющийся причиной боли в суставах.

Причиной синовита могут быть и другие болезни и состояния – например, ювенильный артрит, волчанка, псориатический артрит, ревматическая лихорадка, туберкулез, травма или подагра. В некоторых случаях причина синовита остается неясной, хотя все симптомы самого воспаления налицо.

Причиной теносиновита является чрезмерное напряжение сухожильных оболочек, но это лишь теория, нуждающаяся в подтверждении.

Тем не менее, чрезмерное напряжение может привести к травмам сухожилия или окружающих их мышц и костей, что повышает риск развития теносиновита.

Также он может возникнуть у тех, кто выполняет множество повторяющихся движений – например, работает на конвейере, на огороде или даже просто за клавиатурой.

К другим причинам теносиновита относятся заболевания и инфекции: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра, диабет, синдром Рейтера и гонорея.

Воспаление синовиальной мембраны приводит к избыточному продуцированию синовиальной жидкости, что, в свою очередь, оборачивается воспалением суставов. Избыток жидкости в суставе приводит к его отеку. Самым распространенным симптомом синовита является боль в суставах, возникающая при малейшем движении. Она может возникнуть даже ночью, когда вы переворачиваетесь на другой бок.

Если его не лечить, синовит может стать причиной повреждения и дисфункции суставов.

Если причиной синовита стало аутоиммунное заболевание (например, ревматоидный артрит), то поврежденный сустав может быть теплым на ощупь. Это объясняется усилением кровотока и активностью воспалительных компонентов, скопившихся там. Со временем сустав начнет отекать, а его подвижность будет сильно ограничена.

К симптомам теносиновита относится боль в области пораженных сухожилий. Чаще всего это руки, запястья и стопы. Обычно пациенту становится сложно передвигаться, а пораженные суставы краснеют.

Если теносиновит вызван инфекцией, его симптомы могут включать болезненность, отек и лихорадку.

Диагностика и лечение синовита и теносиновита

Первое, что сделает врач, это осмотрит пораженный сустав. В ходе осмотра он должен отметить присутствие боли, повышенную температуру в области сустава, любые изменения цвета, диапазона движений и размера.

Методы визуализации, такие как МРТ или УЗИ, позволят получить представление о том, сколько жидкости скопилось в суставе. Рентген поможет оценить повреждение тканей, если таковое имеется.

Диагностика синовита и теносиновита включает:

— анализ крови для выявления бактериальной инфекции, которая могла запустить воспаление;

— анализ синовиальной жидкости.

Выбор метода лечения синовита и теносиновита зависит от их причины.

Как правило, стандартный курс включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отек и боль в суставах. С этой же целью можно использовать и кортикостероиды, но в таком случае курс лечения должен быть непродолжительным.

Постоянное давление на поврежденный сустав затягивает процесс его лечения, поэтому отдых является важной частью выздоровления.

Врачи рекомендуют делать холодные компрессы, уменьшающие отечность и боль.

Если причиной синовита или теносиновита стала инфекция, врач приписывает пациенту курс антибиотиков. Если же воспаление возникло из-за подагры, допускается прием колхицина, который предотвращает обострение этой болезни. Аллопуринол и пробенецид помогают снизить выработку мочевой кислоты в организме. Лечение синовита у пациентов с подагрой предусматривает прием все тех же нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов.

В серьезных случаях, когда ткани сустава сильно повреждены, единственным выходом из ситуации может быть операция по замене сустава.

Камни в почках: что делать, чтобы не допустить их появления?

Теносиновит

Теносиновит – это воспаление синовиального сухожильного влагалища. Теносиновит сухожилия становится причиной боли, скрипа и возникновения припухлостей.

Механизм развития

Одной из самых разрушительных инфекций, поражающих кисти рук, является теносиневит. Если данное заболевание не будет вовремя выявлено и излечено, то уже скоро может появиться некротическое поражение в зоне сухожилий. Это становится причиной постоянной утраты функций.

В большинстве случаев поражаются первый, второй и третий палец рук. Кроме того, причиной может становиться и перенос инфекции через кровь. Причиной теносиневита могут стать ранения, полученные из-за воздействия высокого давления.

Причины

Наиболее часто воспаление сухожилий является следствием получения ранений и дальнейшего развития инфекционного процесса. Процесс провоцируется стрептококками, стафилококками и так далее. Несколько реже провоцировать развитие заболевания могут такие организмы:

  • Neisseria gonorrhoeae. В случае появления признаков воспалительных заболеваний органов таза, уретрита, цервицита;
  • псевдомонады — в том случае, если у человека диабет;
  • грамположительные микробы, организмы грибкового происхождения. Если пострадавшие имеют диабет или слабый иммунитет.
Читать еще:  Бонвива аналоги

Симптомы

Признаки теносиновита почти всегда проявляются таким образом:

  • при прощупывании влагалища сухожилия могут появиться сильные болевые ощущения;
  • палец отекает;
  • в состоянии покоя палец согнут;
  • боль становится сильнее, если палец разгибается другой рукой;
  • в случае поражения влагалища сухожилия, процесс инфекционирования может распространиться на сумку лучевой кости. Тогда, в большом пальце ощущается боль, он отекает, а кисть принимает согнутое положение;
  • если поражается влагалище сухожилия мизинца, то инфекционный процесс распространяется на сумку кости локтя. Также мизинец отекает, пальцы кисти принимают согнутое положение, при пассивном разгибании проявляется боль;
  • если инфекционный процесс распространяется в зону между лучевой и локтевой костями, то развивается абсцесс лодковидного типа.

Диагностика

  • качественно собранный анамнез и физикальное обследование. Это первый и основной ключ для распознавания теносиновита на ранней стадии и исключения других инфекций кистей рук;
  • анамнез должен отражать следующее: путь повреждения, время проявления инфекции и ход развития симптомов;
  • инфекционное повреждение из-за высокого давления нуждается в экстренной оценке ранения хирургом, это не зависит от размеров раны;
  • нужно определить положение прививки от столбняка и провести оценку других факторов риска. Также должны быть выявлены признаки и проявления заболеваний системного характера и прочие потенциальные места инфицирования.

Специальные методы диагностики таковы:

  • проведение рентгенографии пораженного пальца, что помогает определить остеомиелит и инородные тела;
  • ультразвуковое исследование провоцирует скопление жидкости в синовиальном влагалище, потому считается неуместным.

Лечение

Прежде всего, пораженный палец должен быть приподнят и иммобилизирован. Кроме того, нужно определить положение с прививками от столбняка. При такой проблеме, как теносиновит сухожилия, лечение предполагает внутривенный ввод антибиотиков. Для начала терапии понадобятся те из них, которые имеют широкий спектр действия. Если у больного воспаление сухожилий, лечение может предполагать пенициллин, цефотетам, клиндамицин. Если пациент страдает пониженным иммунитетом, диабетом, то нужно добавить препараты, которые действуют на грамотрицательные бактерии. В период заболевания пациент может испытывать сильные боли, поэтому может потребоваться применение препаратов для обезболивания. Кроме того, требуется срочная консультация специалиста-хирурга, который разработает правильный план относительно того, как лечить теносиновит бицепса.

Если пациент поступает позже, нежели через двое суток после повреждения, то он нуждается в специальной обработке в операционной. Если же он поступил в течение 24–48 часов после того, как появился теносиневит, лечение может проводиться и консервативным путем.

Теносиновит сухожилия: длинной головки бицепса, подколенной мышцы и двуглавой мышцы плеча

Ортопеды и травматологи часто сталкиваются со специфическим поражением, которое определяется, как теносиновит сухожилия. Патологии свойственно длительное скрытое течение, что сокращает вероятность своевременного обращения к врачу. Заболевание становится причиной чрезмерной жесткости сухожилий, отеков, болезненных ощущений. Лечение осложняется, если подтверждено наличие микрокристаллов солей в сухожилиях, а сами они подверглись разволокнению.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Активному развитию болезни способствует инфицирование смежных тканей или проникновение патогенной микрофлоры в структуру сухожилий. В 80% случаев это происходит вследствие прокола или другого нарушения целостности сухожилий. Основные пути поражения:

  1. Имеющиеся инфекции, особенно, ИППП (в 90% случаев выявленного инфекционного теносиновита больной страдал гонореей).
  2. Физическая травма, после которой занесенная острая инфекция разделяется мономикробную и полимикробную. Каждая из них прогрессирует в зависимости от характера, обширности повреждения.
  3. Физиологический процесс старения (распространенная причина теносиновита коленной мышцы).
  4. Мигрирующий из эпидермиса золотистый стафилококк, которым пациент был инфицирован ранее.
  5. Укус животными и последующее нагноение укушенной раны.
  6. Внутривенное применение тяжелых наркотиков (велика вероятность, что возникнет теносиновит сухожилия длинной головки бицепса).
  7. Открытые повреждения кожного покрова, на поверхность которых происходило воздействие пресной или соленой воды с наличием микобактерий.

Любой из перечисленных способов приводит к теносиновиту. В том числе и ситуации, когда пациент прошел не полный курс лечения относительно ревматоидного или реактивного артрита.

Симптомы

Врачу достаточно осмотра для предварительного установления диагноза. А методами диагностики врач подтверждает его, определяя нюансы патологии.

Теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча – это стенозирующее заболевание, которое проявляется специфическим болевым ощущением тянущего характера. В 9 из 10 случаев пациент жалуется, что неприятное ощущение охватывает плечо, распространяется вдоль передней поверхности руки (по двуглавой мышце). Пальпация пораженного участка доставляет мучительное ощущение: ее локализация – борозда между бугорками плечевой кости и по направлению ниже, где сухожилие еще лучше доступно пальпации. На фоне болезненности у пациента затруднено отведение руки.

Теносиновит сухожилия подколенной мышцы проявляется такими отличительными признаками:

  • нарастание болевых ощущений в колене после незначительной физической нагрузки;
  • обширный отек вокруг коленного сустава;
  • видна отчетливая гиперемия кожного покрова.

Симптоматика может дополняться в зависимости от срока давности поражения.

Диагностика

Диагностика теносиновита сухожилия затрудняется только по причине преждевременного назначения антибактериальной терапии, которую 60% врачей проводят еще до установления окончательного диагноза. Лабораторное исследование относительно рассматриваемой патологии – второстепенно.

Методы выявления патологии сухожилий следующие:

  1. Лабораторное исследование. В крови устанавливают увеличение содержания лейкоцитов, повышение СОЭ, как показатели активного воспалительного процесса.
  2. Рентгенологическое исследование. Основная цель метода – подтвердить наличие теносиновита и исключить сопутствующее развитие остеомиелита, бурсита, артрита.
  3. Исследование с применением ультразвука. Метод информативен, имеет преимущества перед МРТ: низкая цена, техническая простота. УЗИ не предполагает применение энергии магнитного поля. Процедура более безопасна для здоровья, не оказывает воздействие на устройства, имплантированные внутрь тела (водители сердечного ритма). УЗИ помогает детально изучить структуры сухожилий и связок, позволяя дифференцировать теносиновит, в том числе за счет применения цветового допплеровского картирования (ЦДК).
  4. МРТ. Метод предоставляет изображение всего сустава, включая капсулу с плечелопаточными связками, суставной хрящ на головке плечевой кости. Визуализируются и окружающие сустав мышцы и сухожилия, синовиальные сумки.

МРТ и УЗИ плечевого или коленного сустава не являются взаимозаменяемыми способами диагностики. Выполнение каждого из них предполагает конкретные цели, задачи.

Лечение

Промедление с обращением в больницу не сулит положительного прогноза – заболевание переходит на еще более усугубленную стадию. Тогда пациент теряет возможность даже самообслуживания, а о реализации трудовой деятельности и говорить не приходится. Один из вариантов потери времени – стремление нормализовать здоровье неофициальными методиками. Народная медицина не содержит ни одного рецепта, способного восстановить сухожильно-связочный аппарат. А пациенты, принимающие отвары и прикладывающие к телу компрессы, теряют время, повышая риск развития инвалидности.

Консервативное

Если по результатам диагностики подтверждено, что имеющееся нарушение – теносиновит сухожилия длинной головки бицепса, лечение консервативными методами предполагает следующие назначения:

Вид лечения, назначаемая группа препаратовЦель и особенностиВозможные побочные эффекты
Нестероидные противовоспалительные препараты:Диклофенак, Нимесулид (Найз), ИбупрофенСнижают спектр воспалительного процесса, минимизируют боль. Перечисленные медикаментозные средства вводят 1 раз в день, на протяжении 10 днейГастропатия
Обезболивающие средства: Кетанов, Кетарол, Дексалгин, АнальгинАнальгетики вводят при недостаточной эффективности НПВП, когда болевые ощущения в конечности сохраняются. Препараты на 4-5 часов ликвидируют приступы боли, что позволяет нормализовать самочувствие, помогает перенести послеоперационное восстановлениеГастропатии, нарушение сна, аритмия
Диуретики: Фуросемид, ЛазиксТерапия, цель которой – снижение отеков. Дозировка зависит от веса пациента, степени выраженности отековБоли в пояснице на уровне почек
Антибиотикотерапия: Цефтриаксон, ЦефтазидимАнтибиотики широкого спектра действия назначают при доказанной взаимосвязи теносиновита и имеющейся инфекции. Цель – ликвидация патогенной микрофлорыРасстройство кишечника

Для реализации гормонального лечения применяют препараты группы глюкокортикоидов – Дексаметазон и Преднизолон.

Инъекционное введение гормональных препаратов, особенно при хронических процессах, не дает полного излечения, увеличивает скорость деградации коллагена, негативно воздействует на выработку нового коллагена (снижает его синтез в 3 раза).

Врач расширяет общие назначения активным применением иммуномодулирующих средств, витаминотерапии.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Во время проведения консервативной терапии важно не нагружать пораженный сустав – для этого проводят иммобилизацию ортезом. Рекомендовано местное нанесение мазей: Найз, Долобене, Кетонал.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы помогают нормализовать кровообращение, купировать или минимизировать болевые ощущения, улучшить обменные процессы пораженной области. К процедурам, которые целесообразно назначать, если подтвержден теносиновит сухожилия двуглавой мышцы плеча, подколенной ямки или другого отдела, относятся магнитотерапия; лазерная терапия; нанесение тепловых аппликаций. Применение электрофореза с новокаином позволит улучшить отведение конечности, снизит боль.

В последнее время активно применяют радоновые ванны.

После документального признания безопасности радона в плане лечения суставных патологий интерес к этому газу растет. Востребованность элемента объясняется его уникальными терапевтическими возможностями.

Радон – это инертный газ, не имеющий цвета и запаха. Он в 7,5 раза тяжелее воздуха, имеет 3 изотопа, самый важный из них – 222 Ял со сроком полураспада 3,82 сут.

Перед проведением радоновых ванн врач убеждается, что у пациента нет противопоказаний к медицинской технологии:

  1. Лихорадка неясного генеза.
  2. Онкологические процессы (подтвержденные) – наличие злокачественных новообразований, доброкачественных опухолей, имеющие склонность к росту.
  3. Все заболевания крови.
  4. Нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия).
  5. Психоэмоциональные нарушения (эпилепсия, неврозы, шизофрения).
  6. Перенесенный крупноочаговый или множественный мелкоочаговый инфаркт мозга.
  7. Профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием в поле радиоактивного или электромагнитного излучения.
  8. Период беременности и грудного вскармливания.
  9. Нарушение функциональной деятельности щитовидной железы, высокая предрасположенность к ее гиперфункции.
  10. Состояние накануне оперативного вмешательства.
  11. Тяжелые гинекологические состояния – фиброзно-кистозная мастопатия, миома матки, фибромиома, аденомиоз, эндометриоз.
  12. У мужчин – аденома простаты.
  13. Желчнокаменная болезнь.
  14. Наличие конкрементов в любом из сегментов мочевыделительной системы.
  15. Подтвержденная отслойка сетчатки.
  16. Наличие дефектов на коже, участки мокнущих дерматитов, патологии грибкового происхождения.
  17. Подтвержденный остеопороз.

Для определения концентрации радона для проведения процедуры врач руководствуется доминирующими болевыми проявлениями. Выполняют суховоздушные ванны и традиционные – водные. Эффект от процедуры – улучшение кровоснабжения тканей, прилегающих к суставу; высокая вероятность долгосрочного обезболивания (в 90% случаев).

Антон Епифанов о физиотерапии:

Хирургия

Оперативное вмешательство проводят в крайних случаях, когда восстановить конечность консервативными методами не удается. Отягощают хирургическое лечение возраст пациента старше 45 лет, наличие у него инсулинозависимого сахарного диабета и если этиология теносиновита состоит в прогрессировании полимикробной инфекции.

Пластика сухожилия – многоступенчатая, тонкая операция. Она предполагает последующее длительное восстановление и отличается высокой ценой.

Исключить риск осложнений послеоперационного периода помогает введение антибиотиков за сутки до вмешательства, активная интраоперационная антибиотикотерапия.

Особенности анестезии при операции относительно теносиновита сухожилий:

  • в выборе анестезиологического пособия важны кратковременность вмешательства, отсутствие потребности в глубокой релаксации, наличие адекватных кровоостанавливающих мер;
  • современные медикаменты обеспечивают адекватное обезболивание без угрозы для жизни больного;
  • распространенное осложнение после вмешательства – непродолжительная посленаркозная депрессия. Она обеспечивает возможность раннего перевода пациента из ПИТ (палаты интенсивной терапии) с активизацией пациента;
  • глубина погружения в наркоз обеспечивается наркотическими анальгетиками. В клиниках с высоким финансовым обеспечением практикуют самое удачное сочетание для наркоза при непродолжительных операциях – Диприван + наркотические анальгетики (в 68% случаев). Но высокая себестоимость Дипривана ограничивает его применение в клинической практике. Больницы с менее высоким финансированием применяют для наркоза Кетамин. Его отличие от Дипривана специфично: по мере выхода из наркоза пациенты нуждаются в седативной терапии (проводят стандартными дозировками). Специалисту важно контролировать основные витальные показатели – в течение всего оперативного вмешательства они должны быть стабильными.
  • В 23,3 % наблюдений для наркоза применяют барбитураты, в основном Тиопентал натрия в стандартных дозировках. Если глубина наркоза была достаточной, «управляемость» наркозом вызывает определенные сложности. Возможна длительная посленаркозная депрессия, требующая постоянного наблюдения за пациентом.
Читать еще:  Лечение подагры пищевой содой

Прогноз относительно выздоровления – благоприятный (при условии раннего обращения за медицинской помощью). Однако пациенту следует подготовиться: полное восстановление займет 3-4 месяца.

Заключение

Теносиновит сухожилия удается вылечить только в условиях стационара, а значит – методами официальной медицины. Рассчитывать на альтернативные варианты небезопасно. Самая распространенная причина развития патологии – хроническое повреждение. Устранением заболевания занимаются ортопеды, травматологи. Если теносиновит имеет инфекционное происхождение, к составлению плана лечения подключается венеролог.

Теносиновит сухожилия сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Теносиновит – это воспалительное заболевание, при котором поражается наружная оболочка сухожилия. Также существует разновидность этой болезнь – тендовагинит. Он характеризуется тем, что поражаются воспалительной реакцией внутренние волокна сухожилия.

Острый теносиновит сухожилия может быть сопутствующей патологией при травматическом повреждении мышц и связок. Напрмиер, воспаление часто начинается при растяжении или микроскопическом разрыве. В таких ситуациях в область сухожильных волокон выделяется определённое количество капиллярной крови. Она содержит белок альбумин, который является чужеродным по отношению к сухожильной, хрящевой и мышечной ткани. В результате при образовании любой гематомы организм запускает защитную воспалительную реакцию с целью нейтрализации чужеродного белка. Таким образом происходит рассасывание гематомы и начинается процесс рубцевания (восстановления целостности).

Хронический теносиновит сустава является результатом таких рубцовых деформаций. При комплексной реабилитации после травматического поражения суставных мягких тканей у пациента не остается рубцовых изменений в области связок, мышц и сухожилий. Они в полной мере восстанавливаются свою целостность и работоспособность. Если условия проведения реабилитации после травм нарушены, то в области поражения образуются грубые келоидные рубцы.

Они не могут в полной мере выполнять функцию повреждённой сухожильной или связочной ткани поскольку не обладают той же эластичностью и прочностью. В результате развивается хронический теносиновит мышц, при котором происходит внутреннее повреждение за счет воздействия рубцов на неизменённую ткань. Сдавливание, трение, смещение сухожилий такими рубцовыми деформациями также приводит к утрате ими своих функциональных способностей.

Необходимо правильно лечить теносиновит и при получении травм верхних и нижних конечностей предпринимать меры для полноценной реабилитации.

Вы можете записаться на первый бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз, даст рекомендации по проведению обследований (если в этом будет необходимость). Также вы получите индивидуальную информацию о том, какими способами можно вылечить теносиновит и его осложнения.

Причины развития теносиновита связок

Факторы риска – это травмы и повышенные физические нагрузки. Однако есть и другие причины развития воспалительного процесса в области синовиальной оболочки сухожилиям. Предлагаем разобраться в вопросе о том, какие причины теносиновита связок встречаются чаще всего и каким образом можно проводить профилактику заболевания, устраняя все возможные факторы риска.

Теносиновит связок могут вызывать следующие потенциальные причины:

  • проникающие ранения, в результате которых приникают инфекционные агенты и начинается гнойное расплавление тканей;
  • травмы мягких тканей сустава (разрывы, растяжения, образование гематом) без нарушения целостности наружных кожных покровов;
  • аутоиммунные воспалительные процессы, например, ревматоидный полиартрит, приводящий к анкилозированию сухожильного и связочного аппарата, нарушению его работоспособности;
  • деформирующий остеоартроз, приводящий ко вторичному разрушению суставных тканей;
  • воспалительные процессы в области синовиальных суставных сумок, менисков, суставной капсулы и т.д.;
  • распространение инфекции из хронических очагов гематогенным и лимфогенным путем (чаще всего таким образом развивается туберкулезные, герпетический или сифилитический теносиновит);
  • болезнь Бехтерева и другие системные патологии соединительной хрящевой ткани.

Предрасполагающими факторами развития теносиновита сухожилия мышц могут быть:

  • пожилой возраст и тотальное нарушение кровотока в области поражённого сустава;
  • нарушение работы системы кровоснабжения (диабетическая ангиопатия, атеросклеротическая непроходимость кровеносных сосудов, варикозное расширение вен и т.д.);
  • нарушение иннервация мягких тканей на фоне компрессии нервного волокна;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • вальгусная или варусная деформация нижних конечностей;
  • нарушение осанки;
  • неправильная постановка стопы и многое другое.

Для профилактики необходимо следить за своим питание, правильно организовать свое рабочее и спальное место. также важно уделяет время для ежедневных занятий физической культурой. Чем более развит у человека мышечный каркас тела, тем меньше риск повреждения связочного и сухожильного аппарата. Своевременно лечить кариозные полости в зубах. Это открытый источник распространения инфекции по всему организму. Высок риск развития вторичного артрита с присоединением теносиновита и других воспалительных заболеваний мягких тканей крупных суставов верхних и нижних конечностей.

Клинические формы теносиновита

Существуют различные клинические формы теносиновита сухожилий и связок суставов. Первичная классификация при диагностике проводится по форме воспалительного процесса. Она может быть острой, подострой, стёртой или хронической. По частоте обострений хронический теносиновит подразделяется на персистирующий, затухащий и непрерывно рецидивирующий.

При персистирующей форме происходит постепенно рубцевание тканей с периодическим появлением новых очагов воспалительной реакции. Затухающий хронический теносиновит отличается тем, что обострения возникают все реже, а периоды ремиссии становятся все более продолжительными. Постепенно признаки заболевания исчезают совсем.

Самая сложная в плане диагностики и прогноза развития непрерывно рецидивирующая хроническая форма теносиновита. При ней процесс воспаления протекает практически без стадий ремиссии, состояние пациента постоянно ухудшается. Возможна полна утрата подвижности в области поражённого сустава.

Второй важнейший фактор в классификации заболевания – этиологический. В зависимости от причины, которая вызвала развитие теносиновита, он может быть:

  1. посттравматическим (если до момента возникновения клинической картины была зафиксированная травма);
  2. асептическим неврологическим – на фоне нарушения иннервации тканей и вследствие снижения тонуса мышечной стенки кровеносной капиллярной сети;
  3. аллергическим или аутоиммунным – возникающим на фоне ревматизма, системной красной волчанки, болезни Бехтерева и т.д.;
  4. диабетический или дисметаболический, напрмиер, на фоне развития подагры;
  5. инфекционный гнойный воспалительный процесс может развиваться вследствие открытого ранения сустава или после распространения инфекции с током крови и лимфатической жидкости;
  6. вирусный, грибковый, бактериальный или смешанный тип инфекции.

По виду поражения сухожильной ткани выделяется стенозирующая и рубцовая форма. Также при составлении диагноза указывается локализация воспалительного процесса (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой или иной вид теносиновита). В диагнозе также может быть указана интенсивность проявления воспаления: умеренная, незначительная, средней степени тяжести, тяжелая.

Клинические признаки теносиновита сухожилия

Распознать клинические признаки теносиновита сухожилия сможет только опытный врач. Во многих случаях пациентам устанавливается неверный диагноз тендовагинита, артрита или растяжения связочного аппарата. Соответственно, неправильная тактика лечения приводит к тому, что заболевание быстро переходит в хроническую форму.

Следует обратить внимание на следующие характерные симптомы патологии:

  • неприятные ощущения в области сустава, переходящие в острую и ноющую боль при попытке совершить любое движение;
  • выраженная припухлость вокруг сочленения костей;
  • покраснение наружных кожные покровов;
  • нарушение двигательной активности;
  • ощущение стойкой скованности движений.

При острой форме болезни может страдать общее самочувствие. Повышается температура тела0 возникают мышечная и головная боль. Как правило подобные проявления нарастают постепенно по мере усугубления воспалительной реакции в сухожильной ткани. Более детально рассмотрим клинические симптомы при описании разных локализаций теносиновита.

Хронический посттравматический пролиферативный теносиновит

Посттравматический теносиновит зачастую развивается постепенно, принимая хроническую вялотекущую форму. Несмотря на кажущееся благополучие, в области сухожильного волокна происходит серьезный деформационный процесс.

Пролиферативный теносиновит обычно проходит через четыре фазы своего развития:

  • на начальной стадии происходит постепенно утолщение синовиальной оболочки, но выраженной пролиферации ворсинчатых скоплений при обследовании МРТ не наблюдается;
  • начинается образовываться ворсинчатая ткань пролиферативных очагов асептического воспаления;
  • третья стадия характеризуется тем, что пролиферативная ткань с сухожильных волокон начинает распространяется в проекцию суставной капсулы, формируя контрактуру и стеноз;
  • на четвертой стадии этот процесс принимает диффузный характер и сустав оказывается полностью обездвиженным.

Предупредить хронический теносиновит можно только одним способом: при появлении первых признаков неблагополучия обращаться за своевременной медицинской помощью.

Теносиновит руки: плеча, предплечья и лучезапястного сустава

Острый теносиновит руки может быть следствием повышенных физических нагрузок. Часто диагностируется теносиновит плеча у представителей определённых профессий: парикмахер, строитель, отделочник, монтажник. А теносиновит предплечья чаще встречается у портных, закройщиков, музыкантов и теннисистов. Программисты и другие люди, занятые работой за компьютером рискую «заработать» теносиновит лучезапястного сустава, который по своей симптоматике будет похож на туннельный синдром.

Клинические проявления теносиновита руки будут следующими:

  • тянущая боль в области пораженного сухожилия;
  • резкое ограничение подвижности конечности в плечевом, локтевом или лучезапястном суставе;
  • снижение мышечной силы;
  • припухлость, отечность, болезненность при пальпации;
  • покраснение области поражения.

Болезненность можно купировать с помощью холода или нестероидной противовоспалительной мази. Однако для полноценного лечения необходим комплексный подход и длительная реабилитация.

Теносиновит сухожилия голеностопного сустава, стопы бедра и колена

Острый теносиновит сухожилия голеностопного сустава – это чаще всего следствие травмы. Подворот ноги, растяжение связок, перелом костей. Все эти патологии могут сопровождаться развитием такого заболевания, как теносиновит голеностопного сустава. распознать его симптомы не всегда возможно, поскольку на первый план выходят клинические признаки основной патологии. Это болезненность, ограничение подвижности, отечность и покраснение.

Аналогичным образом затруднительно диагностировать и теносиновит колена, поскольку он также развивается в основном на фоне травматического поражения. Но стоит обратить внимание, что все клинические признаки травматического поражения проходят в течение 5 – 8 дней. За исключением переломов. Если спустя неделю у вас сохраняют все симптомы травмы, то необходимо проводить диагностику и исключать теносиновит сухожилия.

Теносиновит стопы встречается редко, обычно он маскируется под подошвенный фасциит. Поэтому необходимо внимательно проводить дифференциальную диагностику.

Теносиновит бедра в большинстве случаев развивается в области четырехглавой мышцы на фоне воспаления супрапателлярной суставной сумки.

Лечение теносиновита сухожилия

Начинать лечение теносиновита необходимо с проведения комплексной диагностики. После исключения вероятности развития других заболеваний нужно обеспечить полный физический покой на 3 – 7 дней.

Затем нужно использовать методы физиотерапии и мануальной терапии для проведения реабилитации. В нашей клинике мануальной терапии лечение теносиновита сухожилия проводится с использованием:

  • остеопатии и массажа для купирования воспалительной реакции и для предупреждения риска развития рубцовых деформаций;
  • лечебной гимнастики и кинезиотерапия;
  • рефлексотерапии;
  • лазерного воздействия на пораженные участки сухожилия.

Вы можете записаться на бесплатный прием врача ортопеда и получить исчерпывающую информацию о возможностях и перспективах лечения теносиновита в вашем индивидуальном случае.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Симптомы и лечение теносиновита

Боли в области суставов не всегда непосредственно связаны с их патологией – зачастую неприятные ощущения вызваны поражением мягких тканей. Самым распространённым из них считается теносиновит (тендовагинит), связанный с воспалительными изменениями синовиальной оболочки сухожилий. В норме она обеспечивает дополнительную поддержку при движениях, облегчая их выполнение благодаря содержащейся внутри неё смазке.

Вследствие самых разнообразных причин может происходить повреждение этой внутренней оболочки, после чего в ней запускается воспалительный процесс. В отличие от дегенеративных заболеваний суставов и мягких тканей, теносиновит является острым процессом. Поэтому при своевременном применении лечебных мероприятий удаётся быстро устранить симптомы воспаления, избавив пациента от неприятных ощущений при движениях.

Хотя сухожилия проходят рядом практически с любым суставом, развитию патологии подвержено не каждое из них. Существуют особые точки опорно-двигательного аппарата, где чаще всего наблюдается развитие тендовагинита. К ним относятся связки области лучезапястного, коленного и голеностопного сустава. Все они имеют характерные особенности развития и течения, хотя лечение в каждом случае проводится по одинаковым принципам.

Понятие

Многие пациенты сразу пугаются, увидев в карте или выписке диагноз теносиновита – что это такое? Непонятное название сразу создаёт ассоциации со страшным и неизлечимым заболеванием, которое приведёт к резкому ухудшению здоровья. Но, на самом деле, эту патологию под маской лёгкой травмы в течение жизни переносит практически каждый человек.

Читать еще:  Лечебные пластыри для суставов: свойства, правила использования, показания и проивопоказания

Тендовагинит более чем в 90% случаев протекает остро, и после завершения не оставляет каких-либо патологических изменений. Крайне редко (обычно при сохранении действия провоцирующего фактора) он переходит в хроническое течение. Чтобы проще понять этот процесс, следует рассмотреть его с точки зрения анатомии и физиологии:

  1. Для уменьшения трения в области суставов некоторые связки заключены в отдельные или общие синовиальные влагалища. Эти структуры имеют строение, аналогичное оболочкам сустава.
  2. Сухожилия находятся в их полости достаточно свободно благодаря имеющейся внутри жидкой смазке – синовиальной жидкости. Такое положение позволяет им беспрепятственно скользить относительно окружающих мягких тканей при движениях в суставе.

Течение болезни полностью зависит от причины, вызвавшей её развитие – если воспаление имеет неспецифический характер, то оно вряд ли оставит после себя выраженные последствия.

Механизмы развития

Хотя общей основой для заболевания является воспалительный процесс, его появление способны вызвать самые разнообразные факторы. Для удобства их можно разделить на две большие группы – травматические и специфические:

    Прямое повреждение встречается гораздо чаще – оно связано с прямым ударом в область синовиального влагалища, либо вызвано функциональной перегрузкой сухожилия. Но в каждом случае патологический механизм един – механическое повреждение оболочек связки. В области дефекта развивается воспалительный процесс, который усиливается постоянным трением при движениях.

Несмотря на разнообразие механизмов, заболевание в каждом случае имеет сходные симптомы, происхождение которых можно определить лишь при расспросе пациента.

Локализация

Так как болезнь имеет общие принципы течения, то её проявления в отдельных случаях также будут очень похожи. Поэтому следует выделить некоторые признаки, характерные именно для развития теносиновита:

  1. Основным проявлением всегда становится болевой синдром. Его отличительная особенность – это появление только при конкретных движениях, связанных с работой поражённого сухожилия. В покое боли обычно полностью проходят.
  2. Важным диагностическим признаком является изменение болевых ощущений при активных или пассивных движениях. Если человек сам осуществляет сгибание или разгибание, то неприятные ощущения выражены сильнее. Это обусловлено сокращением мускулов, которые активно воздействуют на поражённую связку.

Чаще всего теносиновит развивается в области суставов несущих постоянную функциональную нагрузку, которая нарушает процессы заживления при поражении оболочки связок.

Коленный сустав

Это сочленение окружено большим количеством связок, которые имеют различные функциональные возможности. Боковая и задняя группа сухожилий не имеет отдельных синовиальных влагалищ, так как они выполняют в основном опорную функцию. Поэтому развитию заболевания больше подвержены те образования, которые несут на себе постоянную динамическую нагрузку:

    Чаще всего наблюдается поражение «гусиной лапки» – области прикрепления полусухожильной, портняжной и тонкой мышц бедра. Это место располагается на внутренней поверхности сустава, и, вследствие небольших размеров связок, нередко вовлекается в патологический процесс. При этом возникают резкие боли в указанной области при ходьбе или беге, появление болезненного уплотнения, участка покраснения на коже.

Теносиновит коленного сустава редко принимает хроническое течение, но он способен к частым рецидивам под воздействием указанных факторов риска – травм.

Голеностопный сустав

Поражение в этой локализации имеет смешанный характер – чаще встречаются травматические варианты болезни, реже – реактивные. Возникновение симптомов в области голеностопного сустава практически всегда заканчивается благоприятно, что обусловлено хорошей способностью связок к восстановлению. Чаще всего встречаются поражения следующих сухожилий:

    На первом месте по встречаемости находится теносиновит в области внутреннего края стопы, где переходят на подошву сухожилия сгибателей пальцев. Их повреждение нередко происходит, когда человек неловко оступился или прыгнул. После этого в указанной области появляется боль, усиливающаяся при ходьбе или активном сгибании пальцев – другие симптомы обычно отсутствуют.

Если патологический фактор, который привёл к развитию заболевания, не будет устранён, то симптомы могут приобрести постоянный характер, ограничивая активность пациента.

Нодулярный

Особенностью воспаления, возникающего на сухожилиях в области кисти, является его частое хроническое течение. Под воздействием нагрузки происходит постоянное повреждение синовиального влагалища, приводящее к развитию в нём необратимых дегенеративных изменений. Поэтому его стали называть нодулярный теносиновит – воспалительный процесс в сочетании с деформацией связок и их оболочек.

На кисти имеется две обособленных группы сухожилий – на тыльной и ладонной поверхности лучезапястного сустава. Их поражение сопровождается появлением схожих симптомов:

  • Чаще наблюдается развитие патологических проявлений со стороны сухожилий на внутренней поверхности. Теносиновит проявляется ноющей болью в области запястья при сжатии пальцев в кулак, возникновением там отёка или болезненного уплотнения, покраснения. При длительном течении болезни узелки становятся плотными на ощупь – их нередко можно увидеть даже при внешнем осмотре.
  • Поражение синовиальных влагалищ на тыльной поверхности кисти также сопровождается болью при сжатии кулака, и её усилением при разгибании пальцев. Возникает болезненное на ощупь и подвижное уплотнение над лучезапястным суставом, увеличивающееся в размерах при разгибании в нём.

Узелки, возникающие при хроническом течении болезни, не устраняются со временем – они представляют собой разрастания соединительной ткани в области дефектов оболочки.

Лечение

Помощь при теносиновите в основном имеет неспецифический характер – большинство лечебных мероприятий пациент может осуществить ещё в домашних условиях. Практически все они основаны на создании оптимального двигательного режима для поражённой связки, чтобы обеспечить полноценное заживление её оболочек. Для этого нужно выполнить следующие мероприятия:

  • В течение первых дней после возникновения симптомов требуется создать функциональный покой для сухожилия. Для этого подойдут абсолютно любые приспособления, позволяющие искусственно ограничить подвижность в суставе.
  • Проще всего – сделать повязку с помощью эластичного бинта. На область лучезапястного или голеностопного сустава подойдут восьмиобразные варианты – они отлично ограничат как сгибание, так и разгибание в сочленении. Для колена лучше сделать черепашью повязку – она обладает хорошими поддерживающими свойствами.
  • Мягкие бандажи или ортезы с регулируемой жёсткостью являются хорошей альтернативой эластичному бинту. Но если их нет, то не обязательно приобретать их лишь для фиксации сустава на несколько дней.
  • Примерно через три дня можно начинать программу лечебной физкультуры – её необходимо будет выполнять ежедневно в течение 30 минут. Начинаются занятия с разработки пассивных движений, и только через несколько дней можно постепенно вводить активные упражнения.

В дополнение к указанным методам сейчас добавляется назначение обезболивающих средств и процедур физиотерапии, чтобы ускорить восстановление функции связки.

Медикаментозное

Искусственное устранение воспалительного процесса позволяет организму быстрее запустить процессы заживления в поражённом синовиальном влагалище. Современная медицина может предложить широкий спектр лекарств и методик, подавляющих патологические механизмы болезни:

    Стандартом лечения является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) – в различных формах введения. При теносиновите в основном применяются местные средства – мази или гели (Вольтарен, Найз, Кеторол, Дип Рилиф). Только при выраженном воспалении возможен ситуационный приём таблеток, позволяющий подавить симптомы.

Оптимальное сочетание организационных и медикаментозных методов сокращает продолжительность заболевания, позволяя человеку быстрее вернуться к привычной активности.

Хирургическое

Когда воспаление приобретает гнойный характер, или болевой синдром не удаётся устранить консервативными методами – появляются показания для операции. Она позволяет радикально устранить имеющийся патологический очаг:

  1. Сначала производится выделение изменённого синовиального влагалища из окружающих сустав мягких тканей.
  2. Затем выполняется его вскрытие, и иссечение всех деформированных или воспалённых участков оболочки.
  3. Патологический очаг многократно промывается для удаления экссудата, а также участков поражённых оболочек.
  4. Производится пластика сухожилия – удаляются узелки и разрастания соединительной ткани. Затем оно вновь укладывается на привычное место, только без окружающих его оболочек.

Потеря синовиального влагалища всё же сказывается в дальнейшем на работе связки, хотя и совсем незначительно – при хорошей программе реабилитации изменения удаётся скорректировать. А удаление источника хронического воспаления позволяет избавиться от неприятных симптомов, нарушающих привычную активность.

Теносиновит: воспаление влагалища сухожилий. Симптомы, причины и лечение

Теносиновит: воспаление влагалища сухожилий. Симптомы, причины и лечение

тендовагинит Это Тендинит, вызванный воспалением или утолщением оболочки, которая выравнивает или окружает сухожилия, Сухожилия, которые, как правило, подвержены влиянию теносиновита, являются сухожилия запястья, рук и ног, хотя условие может возникнуть в любой капсуле, которая становится воспаленной.

Причин для этого воспаления может быть несколько: перегрузка, повторяющиеся движения, травмы, заболевания (такие как ревматоидный артрит, псориаз, диабет или инфекция), а также определенные рабочие места (такие как официант, упаковщики, упаковщики или использование). обычная компьютерная мышь).

Теносиновит поражает женщин больше, чем мужчин, и возраст, в котором он представлен, составляет от 30 до 50 лет. Это состояние также может возникнуть в результате пореза на руках или запястьях, который инфицирован, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Каковы симптомы теносиновита?

Симптомы, которые могут предупредить нас о возможной инфекции, это лихорадка, покраснение, воспаление, и перед этими симптомами вы должны немедленно обратиться к врачу, потому что вам необходимо лечение, а иногда и операция, чтобы очистить гной вокруг сухожилия ,

Симптомы теносиновита могут быть такими, как:

  • Боль вокруг пораженного сустава, запястья, кисти, стопы, голеностопного сустава,
  • Боль при движении сустава.
  • Боль, затруднение движения или растяжения конечности или сустава.
  • Онемение.
  • Жесткость.
  • Потеря силы
  • Слабость.
  • Покраснение по сухожилию.
  • Появление красной вены на запястье, руке или ноге.
  • Лихорадка (в случае пореза или прокола).

Тесты для выявления теносиновита — это физическое обследование, при котором врач проверяет, касается ли он сухожилия, растягивает его и наблюдает, вызывает ли одно движение боль или другое.

Если у вас есть какие-либо сомнения, рентгенография или УЗИ будет сделано в случае остеоартрита, переломов, отеков или кисты, а также чтобы увидеть утолщение сухожилий.

Лечение теносиновита

Обычно назначаемое лечение заключается в отдыхе, снятии боли, расслаблении пораженных сухожилий, поэтому вы должны приостановить работу или деятельность, которая ее вызвала.

Уменьшить как воспаление, так и боль хорошо и помогает улучшить применение холода или жары в зоне поражения.

Иногда размещение шины необходимо для иммобилизации пораженных сухожилий. Чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль, врач обычно назначает оральные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, для сложных случаев обычно назначают инфильтрацию кортикостероидами.

Когда улучшение удлиняется, может потребоваться реабилитация, массаж, ультразвук или любое другое физиотерапевтическое лечение.

Ожидания от излечения хороши, потому что большинство людей, страдающих теносиновитом, обычно хорошо выздоравливают после того, как после лечения, В некоторых случаях теносиновит появляется снова, когда лечение и рекомендуемый отдых не соблюдались должным образом и перегрузили сухожилие.

В этих случаях их считают хроническими состояниями, при которых сухожилие в конечном итоге оказывается поврежденным, что делает процесс восстановления более медленным и болезненным.

После того, как мы выздоровели, чтобы предотвратить возможный рецидив или появление поражения, рекомендуется выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц, окружающих сухожилие, пораженное теносиновитом.

Поскольку мы замечаем или подозреваем, что страдаем от этого состояния, мы должны обратиться к врачу, потому что нелеченный теносиновит будет иметь такие осложнения, как разрыв или разрыв сухожилия, или что пораженный сустав станет жестким.

В случае, если теносиновит возникает с инфекцией в сухожилие, если им пренебречь, это может привести к тому, что инфекция распространяется на другие части тела, что будет представлять риск для нашего здоровья и конечности, пораженной теносиновитом. Эта статья опубликована только в ознакомительных целях. Это не может и не должно заменить консультацию с врачом. Мы советуем вам проконсультироваться с вашим доверенным врачом.

Что нужно знать о тендините (воспалении сухожилий) (December 2020)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector